短期間肺リハビリテーションとボックス呼吸法の併用による慢性閉塞性肺疾患患者の呼吸困難および機能的容量への追加効果

このグループの患者は、薬物療法に加えて短期間の肺リハビリテーションを受けます。

週2回、理学療法士の監督のもとで行われ、合計3週間続けられます。

このグループの患者は、薬物療法とともに短期間の肺リハビリテーションを受けることになります。

合計3週間のプロトコルが実施され、週に2回のセッションが理学療法士の監督下で行われます。

短期間の肺リハビリテーションには以下が含まれます：

ウォームアップ（5-7分）：軽いウォーキング 有酸素トレーニング：軽度から中程度の強度（最大心拍数の40-60％）のサイクリングまたはトレッドミル／地上でのウォーキング 筋力トレーニング：主要筋群（上肢、下肢、体幹）に対する1RMに基づく自重を用いたエクササイズ。

上肢：アップライトロウ、ショルダープレス、バイセップカール 下肢：立ち座り、ミニニーリフト、3段階のカーフレイズ 体幹：座位での腹筋収縮、背筋伸展 各エクササイズについて1-2セットの5-10回繰り返しを行い、セット間で1-2分間の休息を取ります。

呼吸法：口すぼめ呼吸（1-3セットの5-10回繰り返し） クールダウン：（5-10分） 薬物療法：患者は呼吸器専門医の処方に従って薬剤を受け取ります

このグループの患者は、薬物療法に加えて、ボックス呼吸法と短期間の肺リハビリテーションを受けます。

週に2回、理学療法士の監督下でセッションが行われ、合計3週間継続します。グループBでは、ボックス呼吸法を毎日実施します。

参加者が自宅で呼吸運動を実施していることを確認し、フォローアップするために、ホームダイアリーが提供されます。

このグループの患者は、薬物療法に加えて、短期間の肺リハビリテーションを伴うボックス呼吸法を受けます。 合計3週間のプロトコルに従い、週2回のセッションは理学療法士の監督下で行われ、ボックス呼吸法は毎日実施されます。

患者は以下の短期間の肺リハビリテーションを受けます：

ウォームアップ（5-7分）：軽い歩行 有酸素運動：軽度から中等度の強度（最大心拍数の40-60%）での自転車こぎまたはトレッドミル/地上歩行。

筋力トレーニング：主要な筋群（上肢、下肢、体幹）に対する運動を、1回最大挙上重量に基づいた体重を用いて行います。

上肢：アップライトロウ、ショルダープレス、バイセップカール 下肢：座った状態から立つ、ミニニーリフト、3段階のかかと上げ 体幹：座った状態での腹筋収縮、背筋伸展 各運動について1-2セットの5-10回繰り返しを行い、セット間で1-2分休憩します。

呼吸運動：口すぼめ呼吸（1-3セットの5-10回繰り返し） クールダウン：（5-10分） ボックス呼吸法：患者に指導されます

評価は、修正医療研究評議会（mMRC）呼吸困難スケールを用いて行われます。これは、臨床医が実施する0から4までのスケールで、以下の通りです：

0は激しい運動時のみに息切れがあることを示し、4は重度の息切れ（家を出られないほど、または着替え中に息切れがある）を示します。スコアが高いほど、呼吸困難の重症度が高く、機能状態が悪いことを示します。