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胃経口的内視鏡筋切開術と胃電気刺激装置の組み合わせによる役割

2026年4月24日 更新者:Baylor Research Institute

難治性胃不全麻痺の管理における胃経口内視鏡的筋切開術と胃電気刺激装置の併用役割 - ランダム化単盲検対照試験

この研究では、薬物治療で改善しなかった重度の胃の病気(胃不全麻痺)を持つ人々に対して、G-POEM、GES、および両者の組み合わせがどの程度安全で効果的であるかを検討しています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75246
        • Baylor University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

  • 18歳以上の成人患者
  • 同意能力のある患者
  • 以下の基準により決定された難治性胃不全麻痺(GP)の確定診断:
  • 一次治療および抗嘔吐薬・消化管運動促進薬による薬物療法にもかかわらず、1年以上医学的に難治性のGP症状が持続していること、かつ
  • 標準化された放射性核種固形食試験に基づき、2時間で60%以上、および/または4時間で10%以上の胃内残留を示す胃排出シンチグラフィ
  • 術前胃不全麻痺主要症状指数(GCSI)スコア
  • G-POEMおよび/または電気刺激装置による外科的治療の実施決定

除外基準:

  • 胃不全麻痺に対する既往の外科的介入のある患者
  • 18歳未満の患者
  • 妊娠中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:対照群
GESオフ + 上部内視鏡
Participants will receive implantation of a gastric electrical stimulator (GES) with upper endoscopy (which is routine during GES placement), without undergoing G-POEM. The stimulator will remain off for the first 6 months and will then be turned on for the following 6 months.
アクティブコンパレータ:GESのみ
GES on + 上部内視鏡検査
Participants will receive implantation of a gastric electrical stimulator (GES) with upper endoscopy (which is routine during GES placement), without undergoing G-POEM. The stimulator will stay on for the first 6 months and will then be turned off for the following 6 months.
アクティブコンパレータ:G-POEMのみ
GESオフ + GPOEM
Participants will receive implantation of a gastric electrical stimulator (GES) with upper endoscopy (which is routine during GES placement) and G-POEM surgery. The stimulator will remain off for the first 6 months and will then be turned on for the following 6 months.
アクティブコンパレータ:組み合わせG-POEMおよびGES
GES on + GPOEM
Participants will receive implantation of a gastric electrical stimulator (GES) with upper endoscopy (which is routine during GES placement) and G-POEM. POEM. The stimulator will stay on for the first 6 months and will then be turned on for the following 6 months.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Gastroparesis Symptom Changes
時間枠:Baseline, Preoperative 3 months, 6 months, 9 months, 12 months
Monitoring changes in gastroparesis symptom severity as measured by the Gastroparesis Cardinal Symptom Index (GCSI). A 9-item patient reported questionnaire with a rating scale of 0-5 ranging from 0 (none) to 5 (very severe).
Baseline, Preoperative 3 months, 6 months, 9 months, 12 months

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体重
時間枠:ベースライン、6か月、12か月
臨床測定を用いた体重変化の評価
ベースライン、6か月、12か月
BMI
時間枠:ベースライン、6か月、12か月
臨床測定を用いたBMIの変化の評価
ベースライン、6か月、12か月
胃不全麻痺関連の入院
時間枠:12ヵ月フォローアップ
手術合併症による再介入・入院率を被験者の医療記録を参照して評価する
12ヵ月フォローアップ
症状のための救急部門受診
時間枠:12ヶ月フォローアップ
胃不全麻痺による救急外来受診、入院/再入院の回数を、対象者の医療記録を参照して評価する
12ヶ月フォローアップ
胃内容排出
時間枠:ベースライン、6ヶ月、12ヶ月
核医学報告書を用いた胃排出シンチグラフィーにおける4時間保持率として示される胃排出の評価
ベースライン、6ヶ月、12ヶ月
抗悪心剤/消化管機能促進剤の使用
時間枠:ベースライン、6ヶ月、12ヶ月
被験者の医療記録を通じて積極的な薬物使用を監視することにより、薬理学的使用の変化を評価する
ベースライン、6ヶ月、12ヶ月
Subjects quality of life
時間枠:Baseline, 6 months, 12 months.
Measuring changes to Quality of Life as measured by the 36-Item Short Form Survey (SF-36). A self-reported tool consisting of 36 questions with a rating scale of 0 (worst health) to 100 (best health).
Baseline, 6 months, 12 months.
Nutritional Support Status
時間枠:Baseline, 6 months, 12 months
Assessing for need for tube feeds/TPN by referring to subjects medical records
Baseline, 6 months, 12 months

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Marc Ward, MD、Baylor Health Care System

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年3月19日

一次修了 (推定)

2028年12月30日

研究の完了 (推定)

2028年12月30日

試験登録日

最初に提出

2026年4月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年4月8日

最初の投稿 (実際)

2026年4月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月24日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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