深部頸椎屈筋群への圧力バイオフィードバック
機械的頸部痛を有する学校教員における深部頸部屈筋群の持久力に対する圧力バイオフィードバックの効果の調査:ランダム化比較試験
この研究は、学校教職員の機械的頸部痛を軽減し、深部頸部屈筋の持久力を向上させることを目的としており、圧力バイオフィードバックトレーニングを用いて、彼らの職務満足度と生活の質を改善します。
主な疑問は、一般筋骨格運動に圧力バイオフィードバックトレーニングを追加することで、学校教員において深部頸部屈筋の持久力、機能的障害を増加させ、痛みを軽減できるかどうかです。
研究者は、圧力バイオフィードバックトレーニングを含む一般筋骨格運動治療と、一般筋骨格運動治療のみを比較します。
参加者は:
1- この試験を8週間行います 2- 週3回、1セッション30分ずつ
調査の概要
詳細な説明
機械的頸部痛は、最も頻繁に発生する筋骨格系障害です。 頸部領域の痛み、硬直、機能喪失の感覚が特徴です。 姿勢の悪さ、反復性ストレス、または局所的な軟部組織機能障害に関連することが多いです。 この障害が日常生活活動と生活の質に大きく影響することが示されています。 機械的頸部痛は、世界的な障害の主要な原因の一つです。 関連する痛みと機能制限に対する物理療法的介入の重要性を示しています。 この状態の有病率は増加しています。 特に、長時間のデスクワークや持続的な姿勢維持を必要とする活動に従事する個人の中で。学校の教師は、その仕事の要求的な性質から特に影響を受けています。
研究によると、教師の間での有病率は35%から65%です。 主に長時間の静的姿勢、ボードへの書き込みなどの反復的な頭上活動、および不十分な人間工学的手法によって引き起こされます。 仮想教育への移行は、画面時間を増加させ、頸部の緊張を引き起こすことで、この問題をさらに悪化させました。 さらに、教職に関連する心理的ストレスと重いワークロードは、筋骨格系の痛みに大きく寄与します。これは、教師の身体的健康、生産性、および全体的な生活の質に悪影響を及ぼします。 独自の職業上の要求を持つ集団である学校教師を対象に、この研究は、慢性的な頸部痛を予防し、機能回復を促進するための早期の筋肉特異的介入の重要性を強調しています。 学校教師は国の未来を築くため、この理由から、欠勤を引き起こす可能性のあるあらゆる怪我を予防する重要性を私たちの研究は強調しています。 また、長期的な利益のために、職場の健康促進と人間工学的解決策を理学療法戦略に統合する重要性も強調しています。 頸部障害に関する以前の研究は、深部頸部屈筋の低い持久力が頸部痛の原因であることを示しました。 これは、筋力不足と活性化障害につながります。 このような場合、深部頸部屈筋の持久力の低下が観察され、前頸部屈筋の弱さは頭部と頸部の姿勢の不均衡につながる可能性があります。頸部痛の管理のために深部頸部屈筋の機能回復が臨床的に提案されていますが、仕事関連の頸部痛におけるその有効性に関する証拠はまだ限られています。 機械的頸部痛は、固有感覚の機能不全に関連しています。 関節の動きと関節位置を感知する体の能力。 これらの機能不全は、感覚運動制御を乱し、痛みと機能制限を悪化させる可能性があります。
以前の研究はまた、頸部痛を経験する個人が、頸部の固有感覚が損なわれていることを示す関節位置制限の増加を経験することを示しました。 頸部痛の間の表層と深部屈筋の不均衡は、DCFを弱体化させます。 主に表層頸部筋の過活動と正しいアライメントの喪失につながります。 これは、筋力不足や筋活性化の低下などの多くの頸部欠損につながります。 頸部痛を軽減するための介入として、頸部筋のストレッチや強化などの一般的な筋骨格系治療が使用されてきました。 機械的頸部痛の重症例は、激しい痛みと不快感のために教師が日常的にタスクを実行することを制限することで、機能的障害を引き起こす可能性があります。
圧力バイオフィードバックは、運動の質と精度を確保するためのフィードバックを提供するように設計された装置です。 運動中の体の動きを監視し、フィードバックを提供するために使用されます。 深部筋をターゲットにすることで、頸部と背部の痛みを改善する効果的な運動を促進します。 私たちの研究の本来の価値は、深部頸部屈筋をターゲットにした圧力バイオフィードバックトレーニングと一般的な筋骨格系トレーニングの有効性を比較することにあります。 持久力を改善し、機械的頸部痛を軽減し、固有感覚を高め、姿勢と機能的障害を改善するための非特異的な頸部筋強化とストレッチから構成されています。
研究者は、この研究の結果と発見が、筋骨格系および人間工学的リハビリテーションのギャップを埋めることに貢献すると期待しています。 圧力バイオフィードバックを使用した学校教師のための深部頸部屈筋の組み合わせトレーニングの影響を強調することで、深部頸部屈筋の持久力を高め、痛みを軽減し、固有感覚と機能的障害を増加させます。 この研究の独自性は、機械的頸部痛のための通常のケアに圧力バイオフィードバックトレーニングを追加する効果を調査することです。 特に深部頸部屈筋(DCF)筋を考慮しています。
以前の研究は、慢性的な頸部痛への寄与にもかかわらず、表層筋の評価を優先してDCFの機能不全を無視してきました。以前の研究の制限、例えば不十分なサンプルサイズは、結果の一般化をさらに制限しました。 労働条件のために特に頸部痛にかかりやすい学校教師を対象にしています。この研究は、深部頸部屈筋(DCF)持久力の圧力バイオフィードバック評価と頸部関節位置誤差テストを組み合わせて、固有感覚を調べることを明確にしています。 主に頸部障害でしばしば損なわれる感覚運動制御に対処するためです。固有感覚の障害は、DCFのパフォーマンスの低下に関連しています。介入デザインは、人間工学的原則と職場環境での健康促進戦略を組み合わせて、頸部痛の生理学的および機能的側面に対処することを目指しています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Küçükçekmece
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Istanbul、Küçükçekmece、トルコ(Türkiye)、34290
- Özel Ihsan Atakent Okulları
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選定基準:
- 女性の学校教師。
- 年齢は22歳から65歳まで。
- 機械的頸部痛の存在
除外基準:
- 妊娠中。
- 非機械的問題(炎症性、外傷性、または全身性疾患)による存在
- 慢性全身性疾患の存在。
- 頸部領域に影響を与える神経疾患の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:対照群
一般的な筋骨格系トレーニング(n=30)これらのエクササイズは、8週間にわたり週3回、1回30分間実施されます。 一般的な筋骨格系エクササイズ:10分間のストレッチ、15分間の筋力強化、5分間の姿勢矯正とプロプリオセプションエクササイズ(壁に対して弾力性ボールを使用)。 |
これらのエクササイズは、8週間にわたり週3回、各30分間実施されます。 一般的な筋骨格系エクササイズ:10分間のストレッチ、15分間の強化運動、そして壁に対して弾力ボールを用いた5分間の姿勢矯正および固有感覚エクササイズ。 |
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実験的:圧力バイオフィードバックトレーニング
介入群の参加者は、一般的な筋骨格系トレーニングに加えて、圧力バイオフィードバックトレーニングを受けます。
これは8週間にわたって週3回、各20分間行われます。
セッションは、首のストレッチからなる5分間のウォームアップから始まります。
これは、首の筋力を高める圧力バイオフィードバックに備えるために行われました。
参加者は首をニュートラルな位置にして仰向けになり、安定化圧力バイオフィードバックユニット(Chattanooga Group、Hixson、TN)が頸椎前弯の下に置かれ、圧力センサーを使用して20 mmHgに加圧されます。
セラピストは参加者の横に立ち、自分のペースでゆっくりとうなずくよう指示します。
DCFM(深部頸部屈筋群)が活性化されると、頸椎前弯がわずかに平坦になります。
この研究では、この変化はセンサーによって測定される圧力の変化として測定されます。
活性化スコアは、参加者が10秒間維持できた最高圧力として計算されます。
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これらのエクササイズは、8週間にわたり週3回、各30分間実施されます。 一般的な筋骨格系エクササイズ:10分間のストレッチ、15分間の強化運動、そして壁に対して弾力ボールを用いた5分間の姿勢矯正および固有感覚エクササイズ。
介入群の参加者は、一般的な筋骨格系トレーニングに加えて、圧力バイオフィードバックトレーニングを受けます。
これは週3回、20分間、8週間にわたって実施されます。
セッションは、首のストレッチを含む5分間のウォームアップから始まります。
これは、首の筋力を高める圧力バイオフィードバックに備えるために行われました。
参加者は仰向けになり、首をニュートラルな位置に置き、安定化圧力バイオフィードバックユニット(Chattanooga Group, Hixson, TN)を頸椎前弯部の下に置き、圧力センサーを使用して20 mmHgまで膨らませます。
セラピストは参加者の横に立ち、自分のペースでゆっくりとうなずくように指示します。
深頸屈筋が活性化されると、頸椎前弯がわずかに平坦になります。
この研究では、この変化はセンサーで測定された圧力の変化として測定されます。
活性化スコアは、参加者が10秒間維持できた最高圧力として計算されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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頸椎可動域
時間枠:登録時から8週間の介入後まで
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ゴニオメーターを用いた頸部可動域測定、頸部の屈曲と伸展は、ゴニオメーターの軸を外耳道(耳の穴)と平行に合わせて行います。
固定腕は床と平行に置き、可動腕は鼻孔の基部に合わせます。
患者には、あごを胸に向けて優しく屈曲するよう指示します。
次に、頭を後ろに反らせて伸展させます。
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登録時から8週間の介入後まで
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頭蓋頸椎屈曲テスト
時間枠:登録時から介入後8週間まで
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頚椎の深部屈筋の活性化と持久力を含む神経運動制御の臨床試験。
この試験では、患者に「はい」のようなうなずき動作を行わせます。
この動作は、圧力バイオフィードバックユニットに対する深部頚部屈筋の解剖学的動作です。
この試験の第一段階では、圧力が2 mmHg増加するはずです。
患者はこの位置を10秒間維持するよう求められます。
その後、患者は20 mmHgに戻ってリラックスします。
次に、同じ動作を使用して圧力を再び24 mmHgに増加させ、10秒間保持します。
患者は30 mmHgの圧力に達するまでこれを続けなければなりません。
この試験は、疲労なく2回繰り返すべきです。
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登録時から介入後8週間まで
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数値的疼痛スケール
時間枠:登録時から介入後8週間まで
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それは、0から10までの尺度を使用して、その時点での痛みの重症度を評価するために一般的に使用される痛みのスクリーニング評価ツールです。0は「痛みなし」、10は「最悪の痛み」を意味します。
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登録時から介入後8週間まで
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頸椎関節位置覚検査
時間枠:登録から介入後8週間まで
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頸椎固有受容感覚を評価するための有効なテストです。
このテストでは、患者が座っている間に、頭の高さに90cm離れた位置に、1cmの同心円を持つ40cmのターゲットが配置されます。ヘッドバンドに取り付けられたレーザーポインターが、患者がレーザーをターゲットの中心に合わせて中立の頭の位置を見つけるのを助けます。目を閉じて、患者は頭を回転させ、開始位置に戻ったと信じたときに口頭で合図を送り、その後目を開けます。
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登録から介入後8週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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頚部障害質問表
時間枠:登録から介入後8週間まで
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読書、持ち上げ、集中、運転、身だしなみ、睡眠、運転、仕事など10の領域を評価します。
各領域のスコアは0〜5で採点され、その後、機能障害のレベルを測定するためにパーセンテージに変換されます。
0は痛みがなく、5は最もひどい痛みです。
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登録から介入後8週間まで
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Blomgren J, Strandell E, Jull G, Vikman I, Roijezon U. Effects of deep cervical flexor training on impaired physiological functions associated with chronic neck pain: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Nov 28;19(1):415. doi: 10.1186/s12891-018-2324-z.
- Jull GA, O'Leary SP, Falla DL. Clinical assessment of the deep cervical flexor muscles: the craniocervical flexion test. J Manipulative Physiol Ther. 2008 Sep;31(7):525-33. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.08.003.
- Iqbal ZA, Alghadir AH, Anwer S. Efficacy of Deep Cervical Flexor Muscle Training on Neck Pain, Functional Disability, and Muscle Endurance in School Teachers: A Clinical Trial. Biomed Res Int. 2021 Jan 13;2021:7190808. doi: 10.1155/2021/7190808. eCollection 2021.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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