压力生物反馈对深层颈屈肌的影响
压力生物反馈对机械性颈痛学校教师深层颈屈肌耐力影响的调查:一项随机对照试验
本研究旨在通过使用压力生物反馈训练来减轻学校教育工作者的机械性颈部疼痛,并提高其深层颈屈肌耐力,从而改善他们的工作满意度和生活质量。
主要研究问题是:在通用肌肉骨骼锻炼基础上增加压力生物反馈训练,是否比仅实施通用肌肉骨骼锻炼更能提高学校教师的深层颈屈肌耐力、改善功能障碍并减轻疼痛?
研究人员将比较通用肌肉骨骼锻炼治疗与包含压力生物反馈训练的通用肌肉骨骼锻炼治疗。
参与者将:
1- 进行为期8周的试验 2- 每周三次,每次30分钟
研究概览
详细说明
机械性颈部疼痛是最常见的肌肉骨骼疾病。 其特征是颈部区域感到疼痛、僵硬和功能丧失。 这通常与不良姿势、重复性劳损或局部软组织功能障碍有关。 证据表明,这种疾病显著影响日常生活活动和生活质量。 机械性颈部疼痛是全球残疾的主要原因之一。 它显示了物理治疗干预对于相关疼痛和功能限制的重要性。 这种疾病的患病率一直在增加。 尤其是在长时间从事办公桌工作或需要持续姿势维持活动的个体中。学校教师由于其工作的要求性质,尤其受到影响。<\/p>
研究报告显示,教师中的患病率为35%至65%。 主要由长时间的静态姿势、重复性的头顶活动(如在黑板上写字)以及不良的人体工程学实践引起。 向虚拟教学的转变通过增加屏幕时间进一步恶化了这个问题,导致颈部劳损。 此外,与教学相关的心理压力和工作量过重显著增加了肌肉骨骼疼痛。这对教师的身体健康、生产力和整体生活质量产生了负面影响。 针对具有独特职业需求的学校教师群体,本研究强调早期针对特定肌肉的干预措施,以预防慢性颈部疼痛并促进功能恢复。 学校教师是国家的未来建设者,因此我们的研究强调了预防可能导致缺勤的任何伤害的重要性。 它还强调了将工作场所健康促进和人体工程学解决方案整合到物理治疗策略中以获得长期益处的重要性。 先前关于颈部损伤的研究表明,深层颈屈肌耐力较低是导致颈部疼痛的原因。 这导致肌肉功能不足以及激活受损。 在这种情况下,观察到深层颈屈肌耐力较差,而颈前屈肌的无力可能导致头和颈部姿势失衡。临床上建议通过恢复深层颈屈肌功能来管理颈部疼痛,但关于其在工作相关颈部疼痛中的疗效的证据仍然有限。 机械性颈部疼痛与本体感觉功能障碍有关。 本体感觉是身体感知关节运动和关节位置的能力。 这些功能障碍可能破坏感觉运动控制,导致潜在的疼痛加剧和功能限制。<\/p>
先前的研究还显示,颈部疼痛的个体关节位置限制增加,表明颈椎本体感觉受损。 颈部疼痛期间浅层和深层屈肌之间的不平衡导致深层颈屈肌减弱。 主要导致浅层颈部肌肉过度活跃和正确对齐的丧失。 这导致许多颈椎缺陷,如肌肉功能不足和肌肉激活不良。 一般肌肉骨骼治疗,如颈部肌肉的拉伸和强化,被用作减少颈部疼痛的干预措施。 严重的机械性颈部疼痛病例可能导致功能障碍,由于剧烈疼痛和不适,限制教师日常执行任务的能力。<\/p>
压力生物反馈是一种旨在提供反馈以确保运动表现和测试质量和精确度的设备。 它用于监测和提供运动期间身体运动的反馈。 通过针对深层肌肉,促进有效的运动以改善颈部和背部疼痛。 我们研究的原始价值在于比较针对深层颈屈肌的联合压力生物反馈训练与一般肌肉骨骼训练的效果。 一般肌肉骨骼训练包括非特异性颈部肌肉强化和拉伸,以改善耐力、减少机械性颈部疼痛、增加本体感觉并改善姿势和功能障碍。<\/p>
研究者期望本研究的结果和发现将有助于填补肌肉骨骼和人体工程学康复领域的空白。 通过强调针对学校教师使用压力生物反馈进行深层颈屈肌联合训练的影响,增加深层颈屈肌耐力、减少疼痛并增加本体感觉和改善功能障碍。 本研究的独特之处在于,它调查了在常规护理基础上添加压力生物反馈训练对机械性颈部疼痛的效果。 特别考虑深层颈屈肌。<\/p>
先前的研究忽略了深层颈屈肌功能障碍,而偏向于浅层肌肉评估,尽管其对慢性颈部疼痛有贡献。先前研究的局限性,如样本量不足,进一步限制了研究结果的普遍性。 针对由于工作条件特别容易患颈部疼痛的学校教师。本研究明确结合了深层颈屈肌耐力的压力生物反馈评估和颈椎关节位置误差测试来检查本体感觉。 主要是为了解决颈椎疾病中常受损的感觉运动控制。本体感觉损伤与深层颈屈肌表现不良有关。干预设计将人体工程学原则与职业环境中的健康促进策略相结合,旨在解决颈部疼痛的生理和功能方面。<\/p>
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Küçükçekmece
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Istanbul、Küçükçekmece、土耳其(türkiye)、34290
- Özel Ihsan Atakent Okulları
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 女性学校教师。
- 年龄在22至65岁之间。
- 存在机械性颈部疼痛
排除标准:
- 怀孕。
- 存在非机械性问题(炎症性、创伤性或系统性病症)
- 存在任何慢性系统性疾病。
- 存在任何影响颈椎区域的神经系统疾病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:对照组
全身肌肉骨骼训练(n=30)这些练习将在8周的时间内,每周进行三次,每次30分钟。 全身肌肉骨骼锻炼:10分钟拉伸,15分钟强化,以及5分钟靠墙使用弹性球进行姿势矫正和本体感觉练习。 |
这些练习将在8周的时间内每周进行三次,每次30分钟。 一般肌肉骨骼锻炼:10分钟拉伸,15分钟强化,以及5分钟使用弹力球靠墙进行的姿势矫正和本体感觉练习。 |
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实验性的:压力生物反馈训练
干预组参与者除接受一般肌肉骨骼训练外,还将接受压力生物反馈训练。
此训练将在8周内每周进行三次,每次20分钟。
每次训练以5分钟颈部拉伸热身开始。
此举旨在为压力生物反馈训练做准备,该训练将增强颈部力量。
参与者仰卧,颈部保持中立位,将稳定压力生物反馈装置(Chattanooga Group,Hixson,TN)置于颈椎前凸下方,并通过压力传感器充气至20 mmHg。
治疗师随后站在参与者身旁,指导他们以自身速度缓慢点头。
当深层颈屈肌被激活时,会使颈椎前凸略微变平。
在本研究中,此变化通过传感器测量的压力变化来评估。
激活分数计算为参与者能维持10秒的最高压力值。
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这些练习将在8周的时间内每周进行三次,每次30分钟。 一般肌肉骨骼锻炼:10分钟拉伸,15分钟强化,以及5分钟使用弹力球靠墙进行的姿势矫正和本体感觉练习。
干预组参与者除接受一般肌肉骨骼训练外,还将接受压力生物反馈训练。
该训练为期8周,每周三次,每次20分钟。
每次训练以5分钟颈部拉伸热身开始。
此举旨在为压力生物反馈训练做准备,该训练将增强颈部力量。
参与者仰卧,颈部保持中立位,将稳定器压力生物反馈单元(Chattanooga Group, Hixson, TN)置于颈椎前凸下方,并使用压力传感器充气至20 mmHg。
随后,治疗师站在参与者身旁,指导他们以自身速度缓慢点头。
当深层颈屈肌被激活时,会使颈椎前凸略为变平。
本研究中,这一变化通过传感器测量的压力变化来评估。
激活分数计算为参与者能维持10秒的最高压力值。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈椎活动度
大体时间:从入组时间到干预后8周
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使用测角仪测量颈椎活动范围,颈部屈曲和伸展时,测角仪的轴与外耳道(耳道)平行对齐。
固定臂与地面平行放置,而移动臂与鼻孔底部对齐。
指导患者轻轻将下巴向胸部屈曲。
然后将头部向后拱起进行伸展
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从入组时间到干预后8周
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颅颈屈曲测试
大体时间:从入组时间至干预后8周
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神经运动控制临床测试,包括颈椎深层屈肌的激活与耐力。
本测试要求患者执行类似“点头”的动作。
此动作为颈椎深层屈肌在压力生物反馈装置下的解剖学动作。
测试第一阶段压力应增加2毫米汞柱。
要求患者保持此姿势10秒。
随后患者放松至20毫米汞柱。
接着通过相同动作将压力再次提升至24毫米汞柱并维持10秒。
患者需持续进行直至达到30毫米汞柱压力。
本测试应重复两次且无疲劳表现
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从入组时间至干预后8周
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数字疼痛量表
大体时间:从入组时间到干预后8周
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这是一种疼痛筛查评估工具,通常用于评估当前时刻的疼痛严重程度,使用0-10的量表,其中0表示“无疼痛”,10表示“最严重的疼痛”
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从入组时间到干预后8周
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颈椎关节位置误差测试
大体时间:从入组到干预后8周
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这是一项评估颈椎本体感觉的有效测试。
在此测试中,将一个带有1厘米同心圆的40厘米靶标放置在患者前方90厘米处,与头部高度齐平,患者保持坐姿。一个固定在头带上的激光笔帮助患者将激光对准靶标中心,以找到头部的中立位置。患者闭眼转动头部,当自认为回到起始位置时口头示意,然后睁开眼睛。
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从入组到干预后8周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈部功能障碍指数
大体时间:从入组至干预后8周
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评估10个领域,如阅读、提举、注意力、驾驶、个人护理、睡眠、驾驶和工作。
每个领域的评分从0-5分,然后转换为百分比来衡量功能障碍的程度。
0表示没有疼痛,5表示最严重的疼痛。
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从入组至干预后8周
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Blomgren J, Strandell E, Jull G, Vikman I, Roijezon U. Effects of deep cervical flexor training on impaired physiological functions associated with chronic neck pain: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Nov 28;19(1):415. doi: 10.1186/s12891-018-2324-z.
- Jull GA, O'Leary SP, Falla DL. Clinical assessment of the deep cervical flexor muscles: the craniocervical flexion test. J Manipulative Physiol Ther. 2008 Sep;31(7):525-33. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.08.003.
- Iqbal ZA, Alghadir AH, Anwer S. Efficacy of Deep Cervical Flexor Muscle Training on Neck Pain, Functional Disability, and Muscle Endurance in School Teachers: A Clinical Trial. Biomed Res Int. 2021 Jan 13;2021:7190808. doi: 10.1155/2021/7190808. eCollection 2021.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
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最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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