Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Trykkbiofeedback på dype cervikale fleksormuskler

10. april 2026 oppdatert av: Hanın Alboushı, Istinye University

Undersøkelse av effekten av trykkbiofeedback på utholdenheten til de dype nakke-fleksormusklene hos skolelærere med mekanisk nakkesmerte: En randomisert kontrollert studie

Denne studien har som mål å redusere mekanisk nakkesmerte og forbedre utholdenheten i de dype nakkefleksormusklene ved å bruke trykkbiofeedbacktrening for skoleansatte, for å forbedre deres jobbtilfredshet og livskvalitet.

Hovedspørsmålet er: Kan tilføyelse av trykkbiofeedbacktrening til generell muskelskjelettøvelse øke utholdenheten i de dype nakkefleksormusklene, funksjonshemning og redusere smerte mer enn kun å implementere generell muskelskjelettøvelse hos skolelærere?

Forskeren vil sammenligne behandling med generell muskelskjelettøvelse med en behandling med generell muskelskjelettøvelse som inkluderer trykkbiofeedbacktrening.

Deltakerne vil:

1- gjennomgå denne forsøksperioden i 8 uker 2 - Tre ganger per uke i 30 minutter per økt

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Mekanisk nakkesmerte er den hyppigste muskelskjelettlidelsen. Den kjennetegnes ved følelse av smerte, stivhet og funksjonstap i nakkeområdet. Den er ofte relatert til dårlig holdning, gjentatt belastning eller lokal bløtvevsdysfunksjon. Funn tyder på at denne lidelsen påvirker daglige livsaktiviteter og livskvalitet betydelig. Mekanisk nakkesmerte er en av de ledende årsakene til global funksjonshemming. Den viser viktigheten av fysioterapeutiske tiltak for den tilhørende smerten og funksjonsbegrensningene. Forekomsten av denne tilstanden har økt. Spesielt blant personer som driver med langvarig kontorarbeid eller aktiviteter som krever vedvarende holdningsvedlikehold. Lærere er spesielt påvirket på grunn av de krevende arbeidsforholdene.

Studier rapporterer en forekomst på 35 % til 65 % blant lærere. Primært forårsaket av langvarige statiske holdninger, gjentatte aktiviteter over hodet som å skrive på tavler, og dårlige ergonomiske praksiser. Overgangen til virtuell undervisning har forverret problemet ytterligere ved å øke skjermtid, noe som fører til nakkespenning. I tillegg bidrar psykologisk stress og høye arbeidsmengder knyttet til undervisning betydelig til muskelskjelettsmerter. Dette påvirker lærernes fysiske helse, produktivitet og generelle livskvalitet negativt. Med fokus på skolelærere, en populasjon med spesielle yrkesmessige krav, legger studiet vekt på tidlige, muskelspesifikke tiltak for å forebygge kronisk nakkesmerte og fremme funksjonell bedring. Skolelærere bygger nasjonens fremtid, og av denne grunn fremhever vår studie viktigheten av å forebygge skader som kan føre til fravær. Den fremhever også viktigheten av å integrere helsefremmende tiltak og ergonomiske løsninger på arbeidsplassen i fysioterapistrategier for langsiktige fordeler. Tidligere studier på nakkeplager indikerte at lavere utholdenhet i dype nakkefleksorer er ansvarlig for nakkesmerte. Dette fører til muskelinsuffisiens så vel som nedsatt aktivering. I slike tilfeller har dårlig utholdenhet i dype nakkefleksormuskler blitt observert, og svakhet i de anteriore nakkefleksormuskler kan føre til hod- og nakkeholdningsubalanse. Gjenopprettelse av dyp nakkefleksormuskelfunksjon er klinisk foreslått for håndtering av nakkesmerte, men det er fortsatt begrenset dokumentasjon på effektiviteten i arbeidsrelatert nakkesmerte. Mekanisk nakkesmerte er assosiert med dysfunksjon i proprioepsjon. Kroppens evne til å føle leddbevegelse og leddposisjon. Disse dysfunksjonene kan forstyrre sensomotorisk kontroll og potensielt forverre smerte og funksjonsbegrensninger.

Tidligere studier har også vist at personer med nakkesmerte opplever økte leddposisjonsbegrensninger som indikerer kompromittert cervical proprioepsjon. Ubalansen mellom overfladiske og dype fleksormuskler under nakkesmerte fører til at DCF svekkes. Hovedsakelig fører det til hyperaktivitet i de overfladiske nakkemusklene og tap av korrekt justering. Dette fører til mange nakkedefekter som muskelinsuffisiens og dårlig muskelaktivering. Generell muskelskjelettbehandling som strekking og styrking av nakkemusklene ble brukt som et tiltak for å redusere nakkesmerte. Alvorlige tilfeller av mekanisk nakkesmerte kan føre til funksjonshemming ved å begrense læreren fra å utføre oppgavene daglig på grunn av sterk smerte og ubehag.

Trykkbiofeedback er en enhet som er designet for å gi tilbakemelding for å sikre kvalitet og presisjon i treningsutførelse og testing. Den brukes til å overvåke og gi tilbakemelding på kroppsbevegelser under trening. Fremmer effektiv trening for å forbedre nakke- og ryggsmerter ved å målrette dype muskler. Den opprinnelige verdien av vår studie ligger i å sammenligne effektiviteten av et kombinert trykkbiofeedbacktrening rettet mot dype nakkefleksormuskler med generell muskelskjeletttrening. Bestående av ikke-spesifikk nakkemuskelstyrking og strekking for å forbedre utholdenhet, redusere mekanisk nakkesmerte, øke proprioepsjon og forbedre holdning og funksjonshemming.

Forskeren forventer at resultatene og funnene fra denne studien vil bidra til å fylle hullet i muskelskjelett- og ergonomisk rehabilitering. Ved å fremheve effekten av kombinert trening for dype nakkefleksormuskler for skolelærere ved bruk av trykkbiofeedback øker utholdenheten i dype nakkefleksorer, reduserer smerte og øker proprioepsjon og funksjonshemming. Det unike med denne studien er at den undersøker effekten av å legge til trykkbiofeedbacktrening til vanlig behandling for mekanisk nakkesmerte. Spesielt med tanke på de dype nakkefleksormusklene (DCF).

Tidligere studier har oversett DCF-dysfunksjon til fordel for overfladisk muskelvurdering, til tross for dens bidrag til kronisk nakkesmerte. Tidligere studiers begrensninger, som utilstrekkelige utvalgsstørrelser, har ytterligere begrenset generaliserbarheten av funnene. Med fokus på skolelærere, som er spesielt utsatt for nakkesmerte på grunn av arbeidsforholdene. Denne studien kombinerer tydelig trykkbiofeedbackvurdering av dyp nakkefleksor (DCF) utholdenhet med cervical leddposisjonsfeiltesting for å undersøke proprioepsjon. Primært for å adressere den sensomotoriske kontrollen som ofte er svekket i nakkelidelser. Svekket proprioepsjon har vært relatert til dårlig DCF-ytelse. Intervensjonsdesignet kombinerer ergonomiske prinsipper med helsefremmende strategier i yrkesmessige settinger, med mål om å adressere de fysiologiske og funksjonelle aspektene ved nakkesmerte.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Küçükçekmece
      • Istanbul, Küçükçekmece, Tyrkia (Türkiye), 34290
        • Özel Ihsan Atakent Okulları

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Lærerinner.
  • Alder mellom 22 og 65 år.
  • Tilstedeværelse av mekanisk nakkesmerte

Eksklusjonskriterier:

  • Graviditet.
  • Tilstedeværelse på grunn av ikke-mekaniske årsaker (betennelsesmessige, traumatiske eller systematiske tilstander)
  • Tilstedeværelse av noen kroniske systematiske sykdommer.
  • Tilstedeværelse av nevrologiske lidelser som påvirker nakkeområdet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kontrollgruppe

Generell muskelskjeletttrening (n=30) Disse øvelsene vil bli utført tre ganger i uken i 30 minutter over en 8-ukers periode.

Generell muskelskjelettøvelse: 10 minutter strekking, 15 minutter styrking og 5 minutter holdningskorreksjon og proprioceptive øvelser med elastisk ball mot veggen.

Disse øvelsene vil bli utført tre ganger i uken i 30 minutter over en 8-ukers periode.

Generelle muskelskjelettøvelser: 10 minutter med strekk, 15 minutter med styrke og 5 minutter med holdningskorreksjon og proprioceptive øvelser med elastisk ball mot veggen.

Eksperimentell: Trykkbiofeedbacktrening
intervensjonsgruppedeltakere vil motta trykk biofeedback-trening i tillegg til generell muskelskjeletttrening. Dette vil skje tre ganger i uken i 20 minutter over en 8-ukers periode. Øktene starter med en 5-minutters oppvarming som består av nakke-strekking. Dette ble gjort for å forberede seg på trykk biofeedbacken, som vil øke styrken i nakken. Deltakere ligger på ryggen med nakken i en nøytral posisjon. En stabiliserende trykk biofeedback-enhet (Chattanooga Group, Hixson, TN) plasseres under den cervikale lordosen og oppblåses til 20 mmHg ved hjelp av en trykksensor. Terapeuten står deretter ved siden av deltakeren og instruerer dem om å nikke hodet sakte i eget tempo. Når DCFM aktiveres, gjør de den cervikale lordosen litt flatere. I denne studien måles denne endringen som en trykkendring målt av sensoren. Aktiveringsscorene beregnes som det høyeste trykket deltakerne kunne opprettholde i 10 sekunder.

Disse øvelsene vil bli utført tre ganger i uken i 30 minutter over en 8-ukers periode.

Generelle muskelskjelettøvelser: 10 minutter med strekk, 15 minutter med styrke og 5 minutter med holdningskorreksjon og proprioceptive øvelser med elastisk ball mot veggen.

intervensjonsgruppedeltakere vil motta trykk biofeedback trening i tillegg til generell muskulosklett trening. Dette vil skje tre ganger i uken i 20 minutter over en 8-ukers periode. Økter begynner med en 5-minutters oppvarming som består av nakke strekking. Dette ble gjort for å forberede seg på trykk biofeedback, som vil øke styrken i nakken. Deltakere ligger i ryggleie med nakken i en nøytral stilling, En stabiliserende trykk biofeedback enhet (Chattanooga Group, Hixson, TN) plasseres under den cervikale lordosen og blåses opp til 20 mmHg ved hjelp av en trykksensor. Terapeuten står deretter ved siden av deltakeren og instruerer dem om å nikke hodet sakte i eget tempo. Når DCFM aktiveres, gjør de den cervikale lordosen litt flatere. I denne studien måles denne endringen som en endring i trykk målt av sensoren. Aktiveringsscorene beregnes som det høyeste trykket som deltakerne kunne opprettholde i 10 sekunder.
Andre navn:
  • Generell muskelskjelettøvelse

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Cervikal bevegelsesomfang
Tidsramme: Fra inkluderingstidspunkt til etter intervensjon på 8 uker
Cervikal bevegelsesområde ved bruk av en goniometer, Fleksjon og ekstensjon av nakken mens goniometerets akse er parallell med den eksterne øregangen. Den stasjonære armen plasseres parallelt med gulvet mens den bevegelige armen er justert med bunnen av neseborene. Pasienten instrueres til å forsiktig bøye haken mot brystet. Deretter bøye hodet bakover for ekstensjon
Fra inkluderingstidspunkt til etter intervensjon på 8 uker
Cranio-Cervical Flexion Test
Tidsramme: Fra påmeldingsdato til etter intervensjon 8 uker
klinisk test av nevromotorisk kontroll inkludert aktivering og utholdenhet av dype fleksorer i nakkesøylen. Denne testen innebærer at pasienten utfører et "ja"-lignende nikk. Denne bevegelsen er den anatomiske handlingen til dype nakke-fleksorer mot trykkbiofeedback-enhet. Den første fasen av denne testen bør trykket øke med 2 mm Hg. Pasienten blir bedt om å opprettholde denne posisjonen i 10 sekunder. Deretter slapper pasienten av tilbake til 20 mm Hg. Så øker vi trykket igjen denne gangen til 24 mm Hg ved å bruke samme handling og holder i 10 sekunder. Pasienten må gjøre dette til han/hun har nådd et trykk på 30 mm Hg. Denne testen bør gjentas to ganger uten tretthet
Fra påmeldingsdato til etter intervensjon 8 uker
Numerisk smerteskala
Tidsramme: Fra påmeldingsdato til etter intervensjon 8 uker
Det er et vernevurderingsverktøy som ofte brukes for å vurdere smertegraden i øyeblikket, ved hjelp av en skala fra 0 til 10, der null betyr "ingen smerte" og 10 betyr "den verste smerten"
Fra påmeldingsdato til etter intervensjon 8 uker
Cervical Joint Position Error Test
Tidsramme: Fra inkludering til etter intervensjon 8 uker
Det er en gyldig test for å vurdere proprioepsjon i nakken. I denne testen plasseres et 40 cm mål med 1 cm konsentriske sirkler 90 cm unna i hodets høyde mens pasienten sitter. En laserpeker festet til et pannebånd hjelper pasienten med å justere laseren med målets senter for å finne en nøytral hodeholdning. Med lukkede øyne roterer pasienten hodet og gir muntlig signal når de tror de er tilbake i startposisjonen før de åpner øynene.
Fra inkludering til etter intervensjon 8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Nakke Funksjons Index
Tidsramme: Fra inkludering til 8 uker etter intervensjon
Vurderer 10 områder som lesing, løfting, konsentrasjon, kjøring, personlig stell, søvn, kjøring og arbeid. Poengene tas fra 0-5 for hvert område og deretter konvertert til prosent for å måle nivået av funksjonshemming. 0 betyr ingen smerter, 5 betyr verste smerter.
Fra inkludering til 8 uker etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

10. april 2026

Primær fullføring (Antatt)

10. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

15. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. mars 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. april 2026

Først lagt ut (Faktiske)

17. april 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere