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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07535879
Biofeedback de pression sur les muscles fléchisseurs cervicaux profonds
Investigation de l'effet du biofeedback de pression sur l'endurance des muscles fléchisseurs cervicaux profonds chez les enseignants souffrant de douleurs cervicales mécaniques : un essai contrôlé randomisé
Cette étude vise à réduire les douleurs mécaniques du cou et à améliorer l'endurance des muscles fléchisseurs cervicaux profonds en utilisant un entraînement par biofeedback de pression pour les éducateurs scolaires, afin d'améliorer leur satisfaction professionnelle et leur qualité de vie.
La question principale est : L'ajout d'un entraînement par Biofeedback de Pression à l'Exercice Musculosquelettique Général peut-il Augmenter l'Endurance des Muscles Fléchisseurs Cervicaux Profonds, Réduire l'Incapacité Fonctionnelle et Diminuer la Douleur par rapport à la mise en œuvre de l'Exercice Musculosquelettique Général seul chez les enseignants scolaires ?
Le chercheur comparera le Traitement par Exercice Musculosquelettique Général avec un Traitement par Exercice Musculosquelettique Général incluant l'Entraînement par Biofeedback de Pression.
Les participants :
1- suivront cet essai pendant 8 semaines 2 - Trois fois par semaine pendant 30 minutes par session
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
La douleur mécanique du cou est le trouble musculosquelettique le plus fréquent. Elle se caractérise par une sensation de douleur, de raideur et une perte de fonction dans la région cervicale. Elle est souvent liée à une mauvaise posture, à des microtraumatismes répétés ou à un dysfonctionnement local des tissus mous. Les preuves suggèrent que ce trouble influence significativement les activités de la vie quotidienne et la qualité de vie. La douleur mécanique du cou est l'une des principales causes d'invalidité mondiale. Cela montre l'importance des interventions physiothérapeutiques pour la douleur associée et les limitations fonctionnelles. La prévalence de cette affection a augmenté. Particulièrement chez les individus qui s'engagent dans de longues périodes de travail de bureau ou d'activités nécessitant un maintien postural soutenu .Les enseignants sont particulièrement touchés en raison de l'exigence de leur travail.<\/p>
Les études rapportent une prévalence de 35% à 65% chez les enseignants. Principalement causée par des postures statiques prolongées, des activités répétitives en hauteur comme écrire au tableau et de mauvaises pratiques ergonomiques. Le passage à l'enseignement virtuel a encore aggravé le problème en augmentant le temps d'écran, conduisant à une tension cervicale. De plus, le stress psychologique et les charges de travail lourdes associées à l'enseignement contribuent significativement à la douleur musculosquelettique.Cela affecte négativement la santé physique, la productivité et la qualité de vie globale des enseignants. Ciblant les enseignants, une population avec des exigences professionnelles uniques, l'étude met l'accent sur des interventions précoces spécifiques aux muscles pour prévenir la douleur chronique du cou et promouvoir la récupération fonctionnelle. Les enseignants construisent l'avenir de la nation, c'est pourquoi notre étude souligne l'importance de prévenir toute blessure pouvant causer l'absentéisme. Elle souligne également l'importance d'intégrer la promotion de la santé au travail et les solutions ergonomiques dans les stratégies de physiothérapie pour des bénéfices à long terme. Les études précédentes sur les troubles cervicaux indiquaient qu'une endurance réduite des fléchisseurs cervicaux profonds est responsable de la douleur au cou. Cela conduit à une insuffisance musculaire ainsi qu'à une activation altérée. Dans de tels cas, une mauvaise endurance des muscles fléchisseurs cervicaux profonds a été observée et une faiblesse des muscles fléchisseurs cervicaux antérieurs peut conduire à des déséquilibres posturaux de la tête et du cou .Une restauration de la fonction des muscles fléchisseurs cervicaux profonds a été suggérée cliniquement pour gérer la douleur au cou, mais des preuves limitées sur son efficacité dans la douleur au cou liée au travail ont été notées . La douleur mécanique du cou est associée à un dysfonctionnement de la proprioception. La capacité du corps à percevoir le mouvement articulaire et la position articulaire. Ces dysfonctionnements peuvent perturber le contrôle sensorimoteur, exacerbant potentiellement la douleur et les limitations fonctionnelles .<\/p>
Les études précédentes ont également montré que les individus souffrant de douleurs au cou présentent des limitations accrues de la position articulaire, indiquant une proprioception cervicale compromise. Le déséquilibre entre les muscles fléchisseurs superficiels et profonds pendant la douleur au cou affaiblit les FCP. Menant principalement à une hyperactivité des muscles superficiels du cou et à une perte d'alignement correct. Cela conduit à de nombreux déficits cervicaux comme une insuffisance musculaire et une mauvaise activation musculaire . Le traitement musculosquelettique général tel que l'étirement et le renforcement des muscles du cou a été utilisé comme intervention pour réduire la douleur au cou. Les cas sévères de douleur mécanique du cou peuvent causer une incapacité fonctionnelle en limitant l'enseignant à effectuer ses tâches quotidiennes en raison de la douleur et de l'inconfort sévères.<\/p>
Le biofeedback de pression est un dispositif conçu pour fournir un retour d'information afin d'assurer la qualité et la précision dans la performance et le test d'exercice. Il est utilisé pour surveiller et fournir un retour sur le mouvement du corps pendant l'exercice. Promouvoir un exercice efficace pour améliorer la douleur au cou et au dos en ciblant les muscles profonds. La valeur originale de notre étude réside dans la comparaison de l'efficacité d'un entraînement combiné de biofeedback de pression ciblant les muscles fléchisseurs cervicaux profonds avec un entraînement musculosquelettique général. Composé d'un renforcement non spécifique des muscles du cou et d'étirements pour améliorer l'endurance, réduire la douleur mécanique du cou, augmenter la proprioception et améliorer la posture et l'incapacité fonctionnelle.<\/p>
L'investigateur s'attend à ce que les résultats et les conclusions de cette étude contribuent à combler le manque en réadaptation musculosquelettique et ergonomique. En mettant en lumière l'impact d'un entraînement combiné pour les muscles fléchisseurs cervicaux profonds chez les enseignants utilisant le biofeedback de pression augmente l'endurance des fléchisseurs cervicaux profonds, réduit la douleur et augmente la proprioception et l'incapacité fonctionnelle. L'unicité de cette étude est qu'elle examine l'effet de l'ajout d'un entraînement de biofeedback de pression aux soins habituels pour la douleur mécanique du cou. Considérant spécifiquement les muscles fléchisseurs cervicaux profonds (FCP).<\/p>
Les études précédentes ont ignoré le dysfonctionnement des FCP en faveur de l'évaluation des muscles superficiels, malgré sa contribution à la douleur chronique du cou .Les limitations des études précédentes, telles que des tailles d'échantillon insuffisantes, ont encore limité la généralisabilité des résultats. Ciblant les enseignants, qui sont particulièrement sujets aux douleurs au cou en raison de leurs conditions de travail .Cette étude combine clairement l'évaluation par biofeedback de pression de l'endurance des fléchisseurs cervicaux profonds (FCP) avec le test d'erreur de position articulaire cervicale pour examiner la proprioception. Principalement pour aborder le contrôle sensorimoteur souvent altéré dans les troubles cervicaux .Les déficits de proprioception ont été liés à une mauvaise performance des FCP .La conception de l'intervention combine les principes ergonomiques avec les stratégies de promotion de la santé en milieu professionnel, visant à aborder les aspects physiologiques et fonctionnels de la douleur au cou .<\/p>
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Küçükçekmece
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Istanbul, Küçükçekmece, Turquie (Türkiye), 34290
- Özel Ihsan Atakent Okulları
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Enseignantes féminines.
- Âgées de 22 à 65 ans.
- Présence de douleurs cervicales mécaniques
Critères d'exclusion :
- Grossesse.
- Présence due à des problèmes non mécaniques (affections inflammatoires, traumatiques ou systémiques)
- Présence de toute maladie systémique chronique.
- Présence de tout trouble neurologique affectant la région cervicale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe témoin
Entraînement musculosquelettique général (n=30) Ces exercices seront appliqués trois fois par semaine pendant 30 minutes sur une période de 8 semaines. Exercice musculosquelettique général : 10 minutes d'étirement, 15 minutes de renforcement et 5 minutes de correction de la posture et d'exercices de proprioception avec une balle élastique contre le mur. |
Ces exercices seront appliqués trois fois par semaine pendant 30 minutes sur une période de 8 semaines. Exercice musculo-squelettique général : 10 minutes d'étirement, 15 minutes de renforcement et 5 minutes de correction posturale et d'exercices de proprioception avec une balle élastique contre le mur. |
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Expérimental: Formation par Biofeedback de Pression
les participants du groupe d'intervention recevront un entraînement par biofeedback de pression en plus de l'entraînement musculo-squelettique général.
Cela se produira trois fois par semaine pendant 20 minutes sur une période de 8 semaines.
Les séances commencent par un échauffement de 5 minutes consistant en des étirements du cou.
Cela a été fait pour se préparer au biofeedback de pression, qui augmentera la force du cou.
Les participants sont allongés en position couchée avec le cou en position neutre, une unité de biofeedback de pression stabilisatrice (Chattanooga Group, Hixson, TN) est placée sous la lordose cervicale et gonflée à 20 mmHg à l'aide d'un capteur de pression.
Le thérapeute se tient ensuite à côté du participant et lui demande de hocher lentement la tête à son propre rythme.
Lorsque les DCFM sont activés, ils rendent la lordose cervicale un peu plus plate.
Dans cette étude, ce changement est mesuré comme un changement de pression mesuré par le capteur.
Les scores d'activation sont calculés comme la pression la plus élevée que les participants pouvaient maintenir pendant 10 secondes.
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Ces exercices seront appliqués trois fois par semaine pendant 30 minutes sur une période de 8 semaines. Exercice musculo-squelettique général : 10 minutes d'étirement, 15 minutes de renforcement et 5 minutes de correction posturale et d'exercices de proprioception avec une balle élastique contre le mur.
les participants du groupe d'intervention recevront un entraînement par biofeedback de pression en plus de l'entraînement musculosquelettique général.
Cela se produira trois fois par semaine pendant 20 minutes sur une période de 8 semaines.
Les séances commencent par un échauffement de 5 minutes consistant en des étirements du cou.
Cela a été fait pour préparer le biofeedback de pression, qui augmentera la force du cou.
Les participants sont allongés en position couchée avec le cou en position neutre, une unité de biofeedback de pression stabilisatrice (Chattanooga Group, Hixson, TN) est placée sous la lordose cervicale et gonflée à 20 mmHg à l'aide d'un capteur de pression.
Le thérapeute se tient ensuite à côté du participant et lui demande d'effectuer un hochement de tête lentement à son propre rythme.
Lorsque les DCFM sont activés, ils rendent la lordose cervicale un peu plus plate.
Dans cette étude, ce changement est mesuré comme un changement de pression mesuré par le capteur.
Les scores d'activation sont calculés comme la pression la plus élevée que les participants ont pu maintenir pendant 10 secondes.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Amplitude du Mouvement Cervical
Délai: Du moment de l'inscription Jusqu'à après l'intervention de 8 semaines
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Amplitude articulaire cervicale mesurée avec un goniomètre, flexion et extension du cou en alignant l'axe du goniomètre parallèlement au conduit auditif externe (canal auriculaire).
Le bras fixe est placé parallèlement au sol tandis que le bras mobile est aligné avec la base des narines.
Le patient est invité à fléchir doucement le menton vers la poitrine.
Puis à cambrer la tête vers l'arrière pour l'extension
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Du moment de l'inscription Jusqu'à après l'intervention de 8 semaines
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Test de Flexion Cranio-Cervicale
Délai: Du moment de l'inclusion jusqu'à après l'intervention de 8 semaines
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test clinique du contrôle neuromoteur incluant l'activation et l'endurance des fléchisseurs profonds de la colonne cervicale.
Ce test demande au patient d'effectuer un mouvement de hochement de tête semblable à un "oui".
Ce mouvement correspond à l'action anatomique des fléchisseurs cervicaux profonds contre une unité de biofeedback de pression.
La première étape de ce test doit voir la pression augmenter de 2 mm Hg.
On demande au patient de maintenir cette position pendant 10 secondes.
Puis le patient se détend jusqu'à revenir à 20 mm Hg.
Ensuite, nous augmentons à nouveau la pression, cette fois à 24 mm Hg, en utilisant le même mouvement et en maintenant pendant 10 secondes.
Le patient doit répéter cela jusqu'à ce qu'il/elle atteigne une pression de 30 mm Hg.
Ce test doit être répété deux fois sans fatigue
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Du moment de l'inclusion jusqu'à après l'intervention de 8 semaines
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Échelle numérique de la douleur
Délai: Du moment de l'inclusion jusqu'à après l'intervention de 8 semaines
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Il s'agit d'un outil d'évaluation de dépistage de la douleur couramment utilisé pour évaluer la sévérité de la douleur au moment présent, utilisant une échelle de 0 à 10, zéro signifiant « aucune douleur » et dix signifiant « la pire douleur »
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Du moment de l'inclusion jusqu'à après l'intervention de 8 semaines
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Test d'Erreur de Position Articulaire Cervicale
Délai: De l'inclusion jusqu'à 8 semaines après l'intervention
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Il s'agit d'un test valide pour évaluer la proprioception de la colonne cervicale.
Dans ce test, une cible de 40 cm avec des cercles concentriques de 1 cm est placée à 90 cm de distance à hauteur de tête pendant que le patient est assis. Un pointeur laser fixé à un bandeau aide le patient à aligner le laser avec le centre de la cible pour trouver une position neutre de la tête. Les yeux fermés, le patient tourne la tête et signale verbalement quand il pense être revenu à la position de départ avant d'ouvrir les yeux.
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De l'inclusion jusqu'à 8 semaines après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'incapacité cervicale
Délai: De l'inscription jusqu'à 8 semaines après l'intervention
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Évaluation de 10 domaines tels que la lecture, le soulèvement, la concentration, la conduite, les soins personnels, le sommeil, la conduite et le travail.
Les scores vont de 0 à 5 pour chaque domaine, puis sont convertis en pourcentage pour mesurer le niveau de handicap fonctionnel.
0 signifie aucune douleur, 5 la pire douleur.
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De l'inscription jusqu'à 8 semaines après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Blomgren J, Strandell E, Jull G, Vikman I, Roijezon U. Effects of deep cervical flexor training on impaired physiological functions associated with chronic neck pain: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Nov 28;19(1):415. doi: 10.1186/s12891-018-2324-z.
- Jull GA, O'Leary SP, Falla DL. Clinical assessment of the deep cervical flexor muscles: the craniocervical flexion test. J Manipulative Physiol Ther. 2008 Sep;31(7):525-33. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.08.003.
- Iqbal ZA, Alghadir AH, Anwer S. Efficacy of Deep Cervical Flexor Muscle Training on Neck Pain, Functional Disability, and Muscle Endurance in School Teachers: A Clinical Trial. Biomed Res Int. 2021 Jan 13;2021:7190808. doi: 10.1155/2021/7190808. eCollection 2021.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 25-06
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