リフォーマピラティスと従来の理学療法の慢性腰痛に対する比較
リフォーマーピラティスエクササイズと従来の理学療法が非特異的慢性腰痛を有する個人の疼痛、障害および生活の質に及ぼす影響の比較:ランダム化比較試験
非特異的慢性腰痛は世界で最も一般的な筋骨格系障害の一つであり、機能制限や生活の質の低下と関連しています。運動に基づく理学療法アプローチはガイドラインで強く推奨されています。ピラティスエクササイズは体幹安定性と運動制御への潜在的効果から頻用されていますが、一方で従来の理学療法も一般的な治療法として残っています。しかし、これらの介入を直接比較するランダム化比較試験は限られています。
本研究は、非特異的慢性腰痛患者におけるリフォーマーピラティスエクササイズと従来の理学療法の、痛み強度、機能障害、健康関連生活の質への短期的効果を比較することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、2つの並行群を有する前向き無作為化対照試験として設計されています。
適格基準を満たす参加者は、コンピューター生成のランダム化を用いて、リフォーマーピラティス群または従来の理学療法群に無作為に割り付けられます。
両群とも週3回、6週間治療を受けます。
リフォーマーピラティスプログラムは、体幹安定化、協調性、柔軟性に焦点を当てます。
従来の理学療法プログラムには、電気療法モダリティと治療的エクササイズが含まれます。
参加者は介入前後に評価されます。
主要アウトカムはNRSで測定される疼痛重症度です。
副次アウトカムには、ODIで測定される機能障害とSF-12で評価される生活の質が含まれます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Istanbul、トルコ(Türkiye)
- Uskudar University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
組み入れ基準:
18歳以上65歳以下の個人
- 少なくとも12週間持続する非特異的慢性腰痛の診断
- 過去1週間のNumerical Rating Scale (NRS) で平均腰痛強度が≧3
- 週3回の運動セッションに参加可能であること
- 書面によるインフォームドコンセントの提供
除外基準:
- 腰痛の特定原因(腫瘍、感染、炎症性リウマチ性疾患、脊椎骨折)
- 神経根症または重大な神経学的欠損(進行性の運動喪失、重度の感覚欠損、馬尾症候群)
- 過去6ヶ月以内の腰椎手術歴、または現在手術の適応があること
- 過去3ヶ月以内の定期的なピラティスまたは構造化された運動プログラムへの参加
- 運動の禁忌となる重度の心肺疾患またはコントロール不良の高血圧
- 妊娠中または産褥早期
- 研究の遵守に影響を与える重度の精神疾患または認知障害
- 研究期間中に別の理学療法またはリハビリテーションプログラムに参加していること
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:ピラティスグループ (PG)
ピラティス群の参加者は、慢性腰痛の既報プロトコルに基づき、体幹安定化、神経筋コントロール、柔軟性、姿勢アライメントの向上を目的とした構造化リフォーマーピラティス運動プログラムを受けました。
この介入は週3回、6週間(18セッション)実施され、各セッションは約60分間で、臨床ピラティス有資格の理学療法士の監督下で行われました。
各セッションは、10分のウォームアップ、40分のリフォーマーベースの体幹安定化と運動制御エクササイズ、10分のクールダウン段階で構成されました。
|
体幹安定性、柔軟性、姿勢、筋力に焦点を当てる
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:従来の理学療法群
従来の物理療法グループの参加者は、電気療法(ホットパック、TENS、超音波)と監視下での治療的運動(ストレッチ、筋力強化、腰椎安定化)を含む標準化されたプログラムを受けました。
介入は週3回、6週間(18セッション、60分/セッション)適用され、患者の耐性に基づいて進行しました。
|
従来の理学療法グループの参加者は、電気療法モダリティと治療的運動から構成される構造化された理学療法プログラムを受ける。
治療プログラムには、個々の臨床的必要性に基づいて、表面熱療法、経皮的電気神経刺激(TENS)、および治療的超音波が含まれる。
その後、体幹制御と機能的パフォーマンスを改善するために設計された、監視下でのストレッチ、筋力強化、および腰椎安定化運動が行われる。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
疼痛強度(数値評価尺度 - NRS)
時間枠:ベースラインから6週間への変化
|
この研究の主要評価項目は、Numerical Rating Scale(0-10)を用いて測定される疼痛強度です。
スコアが高いほど疼痛重症度が大きいことを示します。
介入前から介入後への疼痛強度の変化が分析されます。
|
ベースラインから6週間への変化
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
機能障害(Oswestry Disability Index - ODI)
時間枠:ベースラインから6週間への変化
|
機能障害はOswestry Disability Index (ODI)を用いて評価されます。ODIは、腰痛による日常生活の制限を評価する10セクションからなるバリデートされた質問票です。
スコアは0から100の範囲であり、スコアが高いほど障害が大きいことを示します。 |
ベースラインから6週間への変化
|
|
健康関連の生活の質(Short Form-12健康調査 - SF-12)
時間枠:介入前と介入後6週間後
|
SF-12(Short Form-12)で測定された健康関連QOL。SF-12は身体的健康と精神的健康の領域を評価し、身体的健康度サマリースコア(PCS)と精神的健康度サマリースコア(MCS)の2つを提供します。
スコアは通常0から100の範囲で、スコアが高いほど健康関連QOLが良好であることを示します。
|
介入前と介入後6週間後
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:osman çoban, phd、Uskudar University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cruz-Diaz D, Romeu M, Velasco-Gonzalez C, Martinez-Amat A, Hita-Contreras F. The effectiveness of 12 weeks of Pilates intervention on disability, pain and kinesiophobia in patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2018 Sep;32(9):1249-1257. doi: 10.1177/0269215518768393. Epub 2018 Apr 13.
- Miyamoto GC, Costa LO, Cabral CM. Efficacy of the Pilates method for pain and disability in patients with chronic nonspecific low back pain: a systematic review with meta-analysis. Braz J Phys Ther. 2013 Nov-Dec;17(6):517-32. doi: 10.1590/S1413-35552012005000127.
- Wells C, Kolt GS, Marshall P, Hill B, Bialocerkowski A. The effectiveness of Pilates exercise in people with chronic low back pain: a systematic review. PLoS One. 2014 Jul 1;9(7):e100402. doi: 10.1371/journal.pone.0100402. eCollection 2014.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。