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多模态医疗影像大模型的前瞻性用户研究和多中心验证

2026年8月4日 更新者:Junyan Li、The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University

全身性常见病诊断中多模态医学影像大模型的前瞻性用户研究及多中心验证

この研究は、マルチモーダル医用画像大規模モデルが一般的な全身疾患を識別する際の診断性能と臨床的有用性を評価することを目的としています。 複数の施設を対象とした後方視的リーダー研究を通じて、放射線科医がAI支援の有無で診断精度、感度、特異度を比較します。 目標は、モデルのロバスト性と、多様な医療環境における医師の診断効率への影響を検証することです。

調査の概要

詳細な説明

背景: マルチモーダル大規模モデルは医用画像分野で大きな可能性を示している。 しかし、複数施設における臨床ワークフローへの性能及び影響は厳密な検証を必要とする。<\/p>

目的: マルチモーダル大規模モデルの診断性能を評価し、AI支援が様々な経験レベルの放射線科医の診断精度と効率を向上させるかを調査すること。<\/p>

方法: 本研究は多施設共同、後向き比較読影試験として設計される。 参加施設から大規模で多様な医用画像データセット(CTおよびMRIを含む)を収集する。 資格を持つ放射線科医グループが、AI支援なしの独立読影とAI支援下読影の2つの異なるセッションで診断タスクを実施し、セッション間に適切なウォッシュアウト期間を設ける。<\/p>

データ解析: 臨床的な「ゴールドスタンダード」は専門家の合意または組織学的結果によって確立される。 独立読影モードとAI支援下モードの受信者動作特性曲線下面積(AUC)、感度、特異度を比較する。 さらに、症例あたりの読影時間を記録し、診断効率を評価する。<\/p>

倫理: 本研究は後向きで匿名化されたデータを使用し、患者の臨床管理や治療を変更しない。<\/p>

このマルチモーダル大規模モデルは、約100万件の医用画像症例からなる大規模データセットを用いて開発・事前訓練された。 本研究は、独立したテストコホートである1000症例を用いた多施設臨床検証に焦点を当てる。<\/p>

研究の種類

観察的

入学 (実際)

310

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510630
        • The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

来自中国多家医疗中心接受全身医学成像的患者,覆盖多种临床指征,代表了各种常见的全身性疾病。

説明

選択基準:

全身性疾患のために、参加施設で全身医用画像検査(例:CTまたはMRI)を受けた患者。

画像データには、確定された臨床参照基準、専門家の合意、または病理診断が必要である。

標準的な取得プロトコルに従った完全なDICOM形式の画像が利用可能であること。

除外基準:

画像品質が不良(例:重度の動きアーチファクトや金属アーチファクト)で、確定診断ができない場合。

臨床的または病理学的参照基準が不完全な症例。

破損した画像ファイルまたは重複症例。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
Validation Cohort
Prospective Observational Validation Cohorts CT data are prospectively collected at two centers after model locking and used for observational model validation. A subset is included in the randomized crossover reader study.
放射線科医は、ベースライン性能を確立するために、AIモデルの支援なしで独自に医用画像を解釈します。
放射線科医は、マルチモーダル医療画像大モデルの支援を受けて同一の医療画像セットを解釈し、診断性能の向上を評価します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Case-level Diagnostic Accuracy and Area Under the ROC Curve (AUC)
時間枠:Up to 1 week per evaluation period
Evaluation of case-level diagnostic accuracy (defined as the proportion of diagnostic decisions matching the clinical ground-truth label) and discrimination performance (measured by AUC) to compare unaided radiologist performance versus AI-assisted performance.
Up to 1 week per evaluation period

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Diagnostic Efficiency (Reading and Reporting Time)
時間枠:Up to 1 week per evaluation period
Measurement of diagnostic efficiency recorded as the time (in seconds) taken by radiologists to complete the case review and generate findings, with and without AI assistance.
Up to 1 week per evaluation period
Inter-rater Agreement (Fleiss' Kappa)
時間枠:Up to 1 week per evaluation period
Assessment of diagnostic consensus and inter-rater consistency among participating radiologists measured using Fleiss' kappa (κ).
Up to 1 week per evaluation period
Clinical Report Quality and Semantic Accuracy Score
時間枠:Up to 1 week per evaluation period
Assessment of AI-generated draft report quality evaluated by senior experts on a 5-point Likert scale (focusing on semantic accuracy and clinical relevance) and automated metrics (GREEN and ROUGE-L).
Up to 1 week per evaluation period

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Yinghua Zhao, PhD、The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年1月1日

一次修了 (実際)

2026年6月8日

研究の完了 (実際)

2026年7月10日

試験登録日

最初に提出

2026年4月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年4月21日

最初の投稿 (実際)

2026年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月4日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

患者のプライバシーを保護し、施設のデータセキュリティ規制を遵守するため。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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