심부정맥 혈전증 검출에서 [99mTc] ThromboView의 정확도를 평가하기 위한 임상 시험
심부 정맥 혈전증 검출에서 테크네튬-99m과 결합된 항섬유소 인간화 단일클론 항체(DI-DD3B6/22-80B3) Fab' 단백질 절편(ThromboView)의 정확도를 평가하기 위한 임상 2상 시험
심부 정맥 혈전증(DVT)이 의심되는 환자의 평가는 진단 테스트의 주요 발전에도 불구하고 계속해서 도전적인 일반적인 임상 시나리오입니다.
DVT의 진단은 다음과 같은 경우 여전히 문제가 있습니다.
- DVT 및 정상 압축 초음파(CUS)에 대한 사전 검사 확률(PTP)이 중간 또는 높은 첫 번째 DVT가 의심되는 환자;
- 재발성 DVT가 의심되는 환자; 그리고
- 환자의 특성상 CUS나 조영맥 조영술이 기술적으로 어렵거나 가능하지 않은 환자
중등도 또는 높은 PTP와 정상 CUS를 가진 첫 번째 DVT가 의심되는 환자의 경우 최대 10%에서 DVT가 발생합니다. 따라서 DVT를 놓치지 않으려면 정맥 조영술이나 직렬 CUS와 같은 추가 진단 테스트가 필요하지만 이러한 접근 방식은 비용이 많이 들고 침습적입니다.
재발성 DVT가 의심되는 환자에서 현재 사용되는 진단적 접근은 모두 기존 질환과 진정한 재발성 질환을 구분하는 데 한계가 있어 문제가 있다.
CUS는 선별된 환자, 특히 비만인 환자에게는 기술적으로 어렵습니다.
조영제 정맥 조영술은 DVT에 대한 다른 모든 진단 정맥 영상 양식을 비교하고 판단하는 DVT에 대한 금본위제 진단 검사입니다. FDA(Food and Drug Administration)는 DVT에 대한 새로운 진단 테스트를 정맥 조영술에 대해 평가할 것을 요구합니다.
[99mTc] ThromboView®는 급성 DVT에서 발견되는 가교 섬유소의 D-dimer 단편에 특이적인 99mTc 표지 단클론 항체를 기반으로 하는 새로운 진단 테스트입니다. [99mTc] ThromboView®를 정맥 주사한 후, 급성, D-dimer 풍부, 정맥 혈전에 의해 단클론 항체가 흡수됩니다. 이것은 DVT의 위치에 해당하는 증가된 방사성동위원소 활동 영역으로 핵의학 영상으로 시각화됩니다.
[99mTc] ThromboView®의 생물학적 및 이미징 특성을 기반으로 하는 이 진단 테스트는 다음과 같은 가능성이 있습니다.
- 중등도 또는 높은 PTP 및 정상 CUS를 가진 환자에서 작은 비폐색 근위부 DVT 또는 원위부 DVT를 식별합니다.
- 재발성 DVT가 의심되는 환자에서 오래된 DVT와 새로운 DVT를 구별합니다.
- CUS가 기술적으로 실현 가능하지 않은 환자에서 DVT를 진단하거나 배제합니다. 그리고
- 비침습적이고 조영제 관련 독성이 없으며 쉽게 투여할 수 있는 정맥조영술의 대안을 제공합니다.
본 연구는 정맥 조영술로 DVT가 확인되거나 제외된 초기 또는 재발성 DVT가 의심되는 환자를 대상으로 한 [99mTc] ThromboView®의 첫 번째 2상 임상 시험입니다. [99mTc] ThromboView®의 진단 정확도를 조사하기 위한 2상 임상 시험은 다음과 같은 이유로 정당화됩니다.
- ThromboView®는 동물 및 건강한 지원자를 대상으로 한 연구에서 심각한 독성 없이 내약성이 우수했습니다. 그리고
- 그것은 급성 DVT에 대한 비침습적 진단 테스트로서 1상 시험에서 가능성을 보여주었습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Sacramento, California, 미국, 95817
- UC Davis
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San Diego, California, 미국, 82103-9378
- UCSD Medical Centre
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Michigan
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Detroit, Michigan, 미국, 48202
- Henry Ford Hospital
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, 미국, 73104
- University of Oklahoma, Health Sciences Center
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Ontario
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Hamilton, Ontario, 캐나다, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
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Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare
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Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N 3Z5
- McMaster University, Hamilton Health Sciences
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Hamilton, Ontario, 캐나다, L8V1C3
- Henderson General Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, 캐나다, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
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Montreal, Quebec, 캐나다, H2W1T8
- Hotel-Dieu du CHUM
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Sainte-Foy, Quebec, 캐나다, G1V 4G2
- Centre Hospitalier de l'Université Laval
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 하지 초기 또는 재발성 DVT가 의심되는 18세 이상의 성인 남성 또는 여성.
- DVT에 대한 중간 또는 높은 사전 테스트 확률(PTP).
- 증상의 시작은 지난 7일 이내에 발생했습니다.
- 연구 등록 시 혈청 β-hCG 수치를 측정하여 결정된 바와 같이 음성 임신 검사를 받을 가능성이 있는 가임 여성.
제외 기준:
- >3일 동안 치료 용량으로 항응고제 요법을 받고 있습니다.
- 기대 수명 < 3개월.
- 신장 이식 환자.
- 신기능 장애: 혈청 크레아티닌 > 정상 범위 상한치의 1.5배.
- 간 기능 장애: 혈청 트랜스아미나제 > 정상 범위 상한의 3배.
- 현재 임신 또는 수유 또는 등록 후 90일 이내에 예정된 임신
- 가임 가능성이 있고 등록 후 30일 동안 적절한 피임법을 사용하지 않으려는 경우
- 증상이 있는 다리에 하지 오름차순 정맥 조영술을 받을 수 없습니다.
- 정맥 조영제에 대한 알레르기 또는 기타 금기.
- 쥐 또는 인간화 항체에 대한 이전 노출.
- 지난 달의 I131; 지난 2주 이내의 In111 또는 Ga67; 지난 48시간 이내에 RBC, WBC 또는 알부민으로 표지된 Tc99m; 지난 24시간 동안 Tc99m 또는 F18; 지난 2주 이내에 I131(예: 24시간 RAI 흡수)을 사용한 사전 비영상, 비치료 핵의학 연구.
- 현재 연구에 대한 이전 참여.
- 후속 방문을 배제하는 지리적 접근성.
- 환자가 정보에 입각한 동의를 제공할 의사가 없거나 제공할 수 없습니다.
- 환자는 연구 조사자의 재량에 따라 연구에 부적합합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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초기 DVT가 제외된 환자에서 [99mTc] ThromboView®의 특이성 추정치를 제공하기 위해
기간: 2007년 5월
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2007년 5월
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초기 DVT가 확인된 환자에서 [99mTc] ThromboView®의 민감도 추정치를 제공합니다.
기간: 2005년 9월
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2005년 9월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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질병 재발이 배제된 재발성 DVT가 의심되는 환자에서 [99mTc] ThromboView®의 특이성 추정치를 제공하기 위해
기간: 2007년 5월
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2007년 5월
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의심되는 근위부 초기 DVT 영상 촬영을 위한 [99mTc] ThromboView®의 특이성 추정치 제공
기간: 2007년 5월
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2007년 5월
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의심되는 근위부 초기 DVT 영상 촬영을 위한 [99mTc] ThromboView®의 민감도 추정치 제공
기간: 2007년 5월
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2007년 5월
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의심되는 원위부 초기 DVT 영상 촬영을 위한 [99mTc] ThromboView®의 특이성 추정치 제공
기간: 2007년 5월
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2007년 5월
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의심되는 원위부 초기 DVT 영상 촬영을 위한 [99mTc] ThromboView®의 민감도 추정치 제공
기간: 2007년 5월
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2007년 5월
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1시간 및 3시간 이미징 시점에서 [99mTc] ThromboView® for DVT의 민감도 및 특이도 추정치 제공
기간: 2007년 5월
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2007년 5월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Jim Douketis, MD FRCPC, Hamilton Health Sciences Corporation
- 수석 연구원: Jeff Ginsberg, MD FRCPC, Hamilton Health Sciences Corporation
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
연구 완료
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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