Badanie kliniczne oceniające dokładność [99mTc] ThromboView w wykrywaniu zakrzepicy żył głębokich
Badanie kliniczne II fazy mające na celu ocenę dokładności fragmentu białka Fab' humanizowanego przeciwciała monoklonalnego przeciw fibrynie (DI-DD3B6/22-80B3) (ThromboView) skoniugowanego z technetem-99m w wykrywaniu zakrzepicy żył głębokich
Ocena pacjentów z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich (DVT) jest powszechnym scenariuszem klinicznym, który pomimo znacznych postępów w testach diagnostycznych nadal stanowi wyzwanie.
Rozpoznanie DVT pozostaje problematyczne w przypadku:
- pacjenci z podejrzeniem pierwszej zakrzepicy żył głębokich, u których przed badaniem prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepicy żył głębokich jest umiarkowane lub wysokie, a ultrasonografia uciskowa (CUS) jest prawidłowa;
- pacjenci z podejrzeniem nawrotu DVT; I
- pacjenci, u których CUS lub flebografia kontrastowa są technicznie trudne lub niewykonalne ze względu na cechy pacjenta.
U pacjentów z podejrzeniem pierwszej DVT, z umiarkowanym lub wysokim PTP i prawidłowym CUS, DVT występuje nawet w 10% przypadków. Dlatego wymagane są dodatkowe badania diagnostyczne, takie jak flebografia lub seria CUS, aby nie przeoczyć DVT, ale te podejścia są kosztowne i inwazyjne.
U pacjentów z podejrzeniem nawracającej ZŻG obecnie stosowane metody diagnostyczne są problematyczne, ponieważ wszystkie one mają ograniczenia w różnicowaniu starej choroby od prawdziwej nawrotowej choroby.
CUS jest technicznie trudne u wybranych pacjentów, zwłaszcza tych, którzy są otyli.
Flebografia z kontrastem jest złotym standardem diagnostycznym w kierunku DVT, z którym porównuje się i ocenia wszystkie inne metody diagnostyczne obrazowania żylnego w kierunku DVT. Food and Drug Administration (FDA) wymaga, aby nowy test diagnostyczny DVT był oceniany na podstawie flebografii.
[99mTc] ThromboView® jest nowym testem diagnostycznym opartym na znakowanym 99mTc monoklonalnym przeciwciałem swoistym dla fragmentów D-dimerów usieciowanej fibryny, które znajdują się w ostrej DVT. Po dożylnym wstrzyknięciu [99mTc] ThromboView® następuje wychwyt przeciwciała monoklonalnego przez ostre, bogate w D-dimery skrzepliny żylne. Jest to wizualizowane za pomocą obrazowania medycyny nuklearnej jako obszar zwiększonej aktywności radioizotopowej, który odpowiada lokalizacji DVT.
W oparciu o charakterystykę biologiczną i obrazową [99mTc] ThromboView®, ten test diagnostyczny może potencjalnie:
- zidentyfikować małą, nieokluzyjną proksymalną lub dystalną DVT u pacjentów z umiarkowanym lub wysokim PTP i prawidłowym CUS;
- odróżnić starą od nowej DVT u pacjentów z podejrzeniem nawrotu DVT;
- zdiagnozować lub wykluczyć DVT u pacjentów, u których CUS nie jest technicznie wykonalna; I
- stanowią alternatywę dla flebografii, która jest nieinwazyjna, nie ma toksyczności związanej z kontrastem i jest łatwa do podania.
Niniejsze badanie jest pierwszym badaniem klinicznym II fazy [99mTc] ThromboView® u pacjentów z podejrzeniem początkowej lub nawracającej ZŻG, u których DVT została potwierdzona lub wykluczona za pomocą flebografii. Badanie kliniczne fazy II mające na celu zbadanie dokładności diagnostycznej [99mTc] ThromboView® jest uzasadnione, ponieważ:
- ThromboView® był dobrze tolerowany, bez znaczącej toksyczności w badaniach na zwierzętach i zdrowych ochotnikach; I
- okazał się obiecujący w badaniach fazy I jako nieinwazyjny test diagnostyczny ostrej DVT.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster University, Hamilton Health Sciences
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V1C3
- Henderson General Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W1T8
- Hotel-Dieu du CHUM
-
Sainte-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier de l'Université Laval
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- UC Davis
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 82103-9378
- UCSD Medical Centre
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
- University of Oklahoma, Health Sciences Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 lat, z podejrzeniem początkowej lub nawrotowej ZŻG kończyn dolnych.
- Umiarkowane lub wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia DVT przed badaniem (PTP).
- Początek objawów wystąpił w ciągu ostatnich 7 dni.
- Kobiety w wieku rozrodczym z ujemnym wynikiem testu ciążowego na podstawie pomiaru stężenia β-hCG w surowicy w momencie włączenia do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymywanie leczenia przeciwzakrzepowego w dawkach terapeutycznych przez >3 dni.
- Oczekiwana długość życia <3 miesiące.
- Pacjent po przeszczepie nerki.
- Zaburzenia czynności nerek: kreatynina w surowicy >1,5x górna granica normy.
- Zaburzenia czynności wątroby: aminotransferaz w surowicy >3x górna granica normy.
- Obecna ciąża lub laktacja; lub poczęcia zamierzonego w ciągu 90 dni od rejestracji
- Zdolne do zajścia w ciążę i niechętne do stosowania odpowiedniej antykoncepcji przez 30 dni po włączeniu
- Nie można wykonać flebografii wstępującej kończyny dolnej na objawowej nodze (nogach).
- Alergia lub inne przeciwwskazania do dożylnego kontrastu.
- Wcześniejsza ekspozycja na mysie lub humanizowane przeciwciała.
- Wcześniejsze badania obrazowe z: I131 w ciągu ostatniego miesiąca; In111 lub Ga67 w ciągu ostatnich 2 tygodni; RBC, WBC lub albumina znakowane Tc99m w ciągu ostatnich 48 godzin; Tc99m lub F18 w ciągu ostatnich 24 godzin; wcześniejsze nieobrazowe, nieterapeutyczne badania medycyny nuklearnej z I131 (np. 24-godzinny wychwyt RAI) w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Poprzedni udział w obecnym badaniu.
- Niedostępność geograficzna, która wyklucza wizyty kontrolne.
- Pacjent nie chce lub nie może wyrazić świadomej zgody.
- Według uznania badacza, pacjent nie nadaje się do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Aby oszacować specyficzność [99mTc] ThromboView® u pacjentów z wykluczoną początkową DVT
Ramy czasowe: Maj 2007
|
Maj 2007
|
|
Dostarczenie oszacowań czułości [99mTc] ThromboView® u pacjentów z potwierdzoną wstępną DVT.
Ramy czasowe: Wrzesień 2005 r
|
Wrzesień 2005 r
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ocena swoistości [99mTc] ThromboView® u pacjentów z podejrzeniem nawrotu ZŻG, u których wykluczono nawrót choroby
Ramy czasowe: Maj 2007
|
Maj 2007
|
|
Aby oszacować specyficzność [99mTc] ThromboView® do obrazowania podejrzewanej proksymalnej początkowej DVT
Ramy czasowe: Maj 2007
|
Maj 2007
|
|
Aby oszacować czułość [99mTc] ThromboView® do obrazowania podejrzewanej proksymalnej początkowej DVT
Ramy czasowe: Maj 2007
|
Maj 2007
|
|
Aby oszacować specyficzność [99mTc] ThromboView® do obrazowania podejrzewanej dystalnej początkowej DVT
Ramy czasowe: Maj 2007
|
Maj 2007
|
|
Aby oszacować czułość [99mTc] ThromboView® do obrazowania podejrzewanej dystalnej początkowej DVT
Ramy czasowe: Maj 2007
|
Maj 2007
|
|
Aby oszacować czułość i swoistość [99mTc] ThromboView® dla DVT w 1-godzinnych i 3-godzinnych punktach czasowych obrazowania
Ramy czasowe: Maj 2007
|
Maj 2007
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jim Douketis, MD FRCPC, Hamilton Health Sciences Corporation
- Główny śledczy: Jeff Ginsberg, MD FRCPC, Hamilton Health Sciences Corporation
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAN/US-001-II-DVT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakrzepica żył głębokich
-
NCT04638907ZakończonyUtrzymanie bloku Deep NM bez przedawkowania