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혈관 접근에서의 아데노바이러스 혈관 내피 성장 인자(VEGF) 요법 - 새로운 Trinam AGainst 제어 증거 (AdV-VANTAGE)

2010년 11월 18일 업데이트: Ark Therapeutics Ltd

Trinam®(EG004)의 효능 및 안전성에 대한 III상, 무작위, 통제, 공개 라벨, 다기관 연구; 말기 신장 질환이 있는 혈액 투석 환자의 혈관 접근 이식편의 일차 비보조 개통 및 생존에 대한 평가

혈액투석을 받는 신부전 환자는 적절하고 지속적인 혈관 접근에 의존합니다. 이것은 합성 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE) 이식편을 외과적으로 배치하여 달성할 수 있습니다. 이 환자들은 이식-정맥 문합 부근에서 평활근 세포(SMC) 신생 내막 과형성의 발달로 인해 이식 합병증을 자주 경험합니다. 이러한 합병증은 결국 협착증, 접근 혈전증 및 이식 실패로 이어집니다. Trinam®은 이식 생존 기간을 연장하기 위해 개발되고 있습니다. 인간혈관내피세포성장인자D(Ad-VEGF-D) 유전자를 함유한 복제결핍 아데노바이러스와 콜라겐으로 만든 생분해성 국소전달장치(칼라)로 구성된 복합제품이다. PTFE 이식편을 삽입하기 위한 수술 절차가 끝나면 콜라겐 칼라가 문합 주위에 적용되고 콜라겐 수술 밀봉제로 밀봉됩니다. 이 절차는 문합 부위와 콜라겐 고리 사이에 저장소를 만듭니다. 그런 다음 아데노바이러스 벡터를 이 저장소에 주입하여 이식유전자의 발현을 문합 부위에 국한시킵니다. VEGF-D의 발현은 혈관 보호 역할을 하고 SMC 신생내막 증식을 억제하는 것으로 나타났으므로 VEGF-D의 발현은 이식편 생존을 연장해야 합니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (예상)

250

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Long Beach, California, 미국, CA 90822
        • Long Beach VA Healthcare System
    • Kentucky
      • Paducah, Kentucky, 미국, KY 42003
        • Four Rivers Clinical Research Inc
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, 미국, LA 70809
        • Baton Rouge General Hospital
      • Shreveport, Louisiana, 미국, LA 71103
        • Louisiana State University Health Sciences Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, 미국, MO 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York, New York, 미국, NY 10029
        • Mount Sinai Medical Center
      • New York, New York, 미국, NY10025
        • St Luke's Roosevelt Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, NC 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, OH 45267
        • University of Cincinnati
      • Columbus, Ohio, 미국, OH 43210
        • Ohio State University Division of Nephrology
    • Texas
      • Lubbock, Texas, 미국, TX 79415
        • Texas Tech University Medical Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, WA 98104
        • Harborview Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 종단 간 또는 종단 간 6.0mm 합성 PTFE 동정맥 혈액 투석 접근 팔 이식편의 초기 배치 또는 교체(이전 혈관 접근 실패 후)를 겪고 있는 말기 신장 질환이 있는 환자.
  • 18세 이상의 남녀.
  • 정보에 입각한 동의서에 서명한 환자.
  • 연구 기간 동안 지정된 시설에서 투석을 받을 것으로 예상되는 환자.
  • 추가 4년 유전자 치료 안전성 모니터링에 참여하기로 동의한 환자.
  • Trinam® 치료 후 4주 동안 신장 이식을 받지 않겠다고 동의하는 환자.
  • 적절하고 적절한 접근 부위를 확인하기 위해 동맥 및 정맥 매핑을 수행한 환자가 종단 간 또는 종단 간 6.0mm 합성 PTFE 동정맥 혈액 투석 접근 팔 이식편을 추가하거나 추가하지 않고 배치할 수 있습니다. 트리남®.

제외 기준:

  • 동의서를 이해하고 서명할 수 없는 환자.
  • 기존 이식편의 외과적 교정을 받는 환자.
  • 중등도 또는 중증 황반 부종 중등도 또는 중증 증식성 당뇨병성 망막병증이 있는 경우 연구에서 환자를 제외합니다.
  • 비흑색종 피부암을 제외한 현재의 암 진단.
  • AST 및/또는 ALT > 정상 상한치의 2배로 정의되는 간 기능 장애.
  • 헤모글로빈 A1C 값이 >10%인 당뇨병 환자.
  • 백혈구(WBC) 수 < 2.0 x 109/L.
  • 수술 전 14일 이내의 이전 항응고제 치료는 제외됩니다.
  • 콜라겐에 대한 알려진 민감성.
  • 여성과 가임기 남성 모두에서 임신, 수유 또는 효과적인 피임법 부족.
  • 이전에 Trinam® 연구에 참여한 적이 있습니다.
  • 연구 등록 또는 연구 개입을 포함하는 동시에 실행 중인 시험에 참여하기 전 30일 이내에 모든 연구 약물의 수령.
  • 연구에 참여하는 능력을 손상시키는 모든 의학적 또는 정신과적 상태.
  • 지난 6개월 동안 알려진 또는 의심되는 약물 또는 알코올 남용.
  • 기대 수명은 1년 미만입니다.
  • 알려진 면역결핍 질환.
  • 바이러스성 또는 비바이러스성 병인의 알려진 만성 간염 및/또는 모든 병인의 비대상성 간부전 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트리남
이식편 배치 및 Trinam 요법

Trinam 팔: 이식편 배치 수술 + Trinam 벡터의 1ml 혈관주위 투여.

컨트롤 암: 이식편 배치 수술

간섭 없음: 제어
이식편 배치 수술 단독

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
일차 비보조 개통
기간: 18개월
18개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
이식 생존. 이식 중재의 수와 비율.
기간: 2.5년
2.5년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2011년 9월 1일

연구 완료 (예상)

2011년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 5월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 5월 7일

처음 게시됨 (추정)

2009년 5월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2010년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 11월 18일

마지막으로 확인됨

2010년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Ark 103

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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