응급 산과 및 신생아 치료: EmONC 시험 (EmONC)
2013년 11월 15일 업데이트: NICHD Global Network for Women's and Children's Health
자원이 부족한 환경에서 불리한 임신 결과를 줄이기 위한 응급 산과 및 신생아 치료(EmONC) 개입 패키지 평가(EmONC 시험)
이 군집 무작위 대조 시험의 목적은 연구 군집에서 임산부를 위한 산과 및 신생아 관리에 대한 접근성을 높이고 품질을 개선하여 산모 및 신생아 사망률을 줄이는 것입니다.
EmONC 팀이 도입할 다면적 응급 산과 신생아 치료(EmONC) 패키지를 통해 개입 클러스터에서 >28주 또는 >1000그램 사산 및 7일 신생아 사망률의 25% 감소가 달성될 것이라는 가설이 있습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
모성 사망, 사산, 조기 신생아 사망 및 산과적 누공은 임신의 가장 파괴적인 불리한 결과 중 하나입니다.
기존의 개입은 대부분의 산모 및 신생아 사망을 피할 수 있습니다. 그러나 가장 큰 위험에 처한 여성들은 공식적인 의료 시스템을 통해 제공되는 개입에 접근할 가능성이 가장 적습니다.
많은 개발도상국에서 농촌 지역의 대부분의 분만과 도시 지역의 상당수는 숙련된 사람 없이 집에서 이루어지므로 산모와 신생아 모두에게 위험이 높은 상황입니다.
EmONC 시험은 운송 및 지불 메커니즘을 확립 및 유지하고 고객 중심의 응급 산과 및 신생아 치료를 추진하기 위해 지역 사회 동원을 포괄하는 포괄적인 개입을 평가하도록 설계되었습니다.
개입에는 모든 지역 사회 조산사가 장기간 진통, 감염, 자간전증 및 출혈에 대한 인식 교육, 적절한 안정화 방법 사용이 포함됩니다.
또한 지속 가능한 방식으로 양질의 응급 산과 및 신생아 치료에 대한 열악한 접근이 해결될 것입니다.
이 접근 방식의 효과를 평가하려면 클러스터 EmONC 팀이 지역 사회 및 의료 시스템과 협력하여 대부분의 분만이 집이나 병원에서 발생하는 다양한 환경에서 불리한 임신 결과를 줄일 수 있는지 여부를 평가하기 위한 클러스터 무작위 시험이 필요합니다. 사용 가능한 EmONC 중재가 거의 없거나 전혀 없는 클리닉.
중재를 수행하기 위해 트레이너 훈련 방식이 사용됩니다.
마스터 트레이너는 지역 사회 동원 분야를 중심으로 조직된 국가 트레이너를 위한 중앙 및 지역 교육 세션을 촉진합니다. 조산사 기술; 및 EmONC 위탁 시설 개선.
그런 다음 국가 트레이너는 주로 이 세 영역에 초점을 맞춰 중재 클러스터에서 교육 및 관련 활동을 지원합니다.
연구 모집단에는 108개 연구 클러스터에 거주하며 출산하는 임산부(및 신생아)가 포함됩니다.
연구 클러스터는 대체로 농촌 지역으로, 지리적으로 구분되며 각 커뮤니티는 연간 약 300건의 배송이 이루어집니다.
여성은 임신 20주 또는 그 이후에 등록되고 출산 후 42일까지 추적됩니다.
총 시험 기간은 24개월입니다.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (실제)
등록
267181
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Guatemala City, 과테말라
- IMSALUD / San Carlos University
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Buenos Aires, 아르헨티나
- University of Buenos Aires
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Belgaum, 인도
- Jawaharlal Nehru Medical College
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Nagpur, 인도
- Indira Gandhi Government Medical College
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Lusaka, 잠비아
- University Teaching Hospital
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Eldoret, 케냐
- Moi University School of Medicine
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Karachi, 파키스탄
- The Aga Khan University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
여성
설명
포함 기준:
- 연구 클러스터에 거주 및/또는 출산하는 임산부
- 제공된 동의
제외 기준 : 동의하지 않는 적격 임산부
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: EMONC: 커뮤니티 동원, HBLSS 및 시설 개선
개입 그룹은 지역 사회 동원 활동, 가정 기반 인명 구조 기술(HBLSS) 및 시설 개선에 대한 교육을 받았습니다.
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임산부와 그 가족을 특별히 강조하여 지역사회를 동원하여 산모 및 신생아 사망률, 지역사회 조산사를 위한 가정 기반 생명 절약 기술(HBLSS) 및 시설 개선 활동을 개선하기 위한 자원과 솔루션을 식별합니다.
다른 이름들:
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간섭 없음: 제어
통제 그룹은 개입을 받지 않았지만 기준 산모/신생아 출생 등록을 통해 결과 데이터를 수집했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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>28주 / >1000그램 사산 또는 7일 신생아 사망률의 복합
기간: 배송 후 7일
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배송 후 7일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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산모 사망률
기간: 배송 후 42일
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배송 후 42일
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모성 이환율
기간: 배송 후 42일
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배송 후 42일
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사산율
기간: 배달
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배달
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7일 신생아 사망률
기간: 배송 후 7일
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배송 후 7일
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28일 신생아 사망률
기간: 배송 후 28일
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배송 후 28일
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추천 병원으로 이송된 산모의 비율.
기간: 배송 후 42일
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배송 후 42일
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위탁 병원으로 이송되는 신생아/유아 비율
기간: 배송 후 42일
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배송 후 42일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 수석 연구원: Robert Goldenberg, MD, Drexel University College of Medicine
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Pasha O, McClure EM, Wright LL, Saleem S, Goudar SS, Chomba E, Patel A, Esamai F, Garces A, Althabe F, Kodkany B, Mabeya H, Manasyan A, Carlo WA, Derman RJ, Hibberd PL, Liechty EK, Krebs N, Hambidge KM, Buekens P, Moore J, Jobe AH, Koso-Thomas M, Wallace DD, Stalls S, Goldenberg RL; EMONC Trial Investigators. A combined community- and facility-based approach to improve pregnancy outcomes in low-resource settings: a Global Network cluster randomized trial. BMC Med. 2013 Oct 3;11:215. doi: 10.1186/1741-7015-11-215.
- Pasha O, Goldenberg RL, McClure EM, Saleem S, Goudar SS, Althabe F, Patel A, Esamai F, Garces A, Chomba E, Mazariegos M, Kodkany B, Belizan JM, Derman RJ, Hibberd PL, Carlo WA, Liechty EA, Hambidge KM, Buekens P, Wallace D, Howard-Grabman L, Stalls S, Koso-Thomas M, Jobe AH, Wright LL. Communities, birth attendants and health facilities: a continuum of emergency maternal and newborn care (the Global Network's EmONC trial). BMC Pregnancy Childbirth. 2010 Dec 14;10:82. doi: 10.1186/1471-2393-10-82.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
2008년 12월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2011년 10월 1일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2011년 10월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2010년 2월 21일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 2월 21일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2010년 2월 23일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
2013년 11월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2013년 11월 15일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2013년 11월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- GN EmONC
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