주요 암 수술을 받는 환자: 수술 후 심장 사건에 대한 발생률 및 예측 가치

포함 기준:

• 50세 이상
• 고위험 암 수술을 받는 경우(환자는 다음 절차 중 하나를 받아야 합니다. 참고: 다음 절차의 모든 개방형 또는 로봇 형식은 자격 기준을 충족합니다. GMT/ 간담도
• 췌장 절제술
• 후복막 육종
• 어깨(전반부) 절단
• 식도절제술, 식도위절제술
• 갈색 세포종
• 간 절제술(담관 절제술을 포함하거나 포함하지 않음) 정형외과
• 척추 절제술(척추 융합 포함 또는 제외)
• 고관절 전치환술이 필요한 전이성 질환
• 전체 어깨 교체 / 앞부분 절단
• 반신반절제술
• 성체 절제술 흉부
• 흉막외 전폐절제술
• 흉막 절제술 및 박피술
• 폐절제술
• 식도위절제술
• 종격동 종양 절제술
• 판코스트 종양
• 전폐절제술 완료
• 폐엽절제술(유도 후 ​​화학요법 또는 중증 COPD)
• 분절절제 대장/산부인과
• 가능한 Sacrectomy와 결장 절제술
• 골반 절제술
• 간 절제를 동반하거나 동반하지 않는 진행성 난소암 절제 비뇨기과
• 근치적 방광절제술
• 개방 근치 전립선 절제술
• Vena Caval Resection Head & Neck을 이용한 신장 절제술
• 종격동 관련 갑상선 절제술
• 자유 플랩 재건을 통한 주요 두경부암 절제술 기타
• PI의 재량에 따라 분류되지 않은 주요 수술
• 수술 후 체류는 2일 이상일 가능성이 높습니다.
• 5분 동안 혈압 커프의 팽창을 견딜 의향이 있는 환자
• 손가락 프로브를 착용하기 위해 긴 손톱을 기꺼이 자르는 환자.
• 다음 RCRI 위험 요인 중 하나 이상을 가진 환자:
• 허혈성 심장 질환의 병력(모두)
• 심근 경색의 역사
• 긍정적인 운동 테스트의 역사
• 심근 허혈에 이차적인 것으로 간주되는 흉통에 대한 현재 호소
• 질산염 요법의 사용
• 병적 Q파가 있는 ECG
• 울혈성 심부전의 병력(모두)
• 울혈성 심부전의 병력
• 폐부종
• 발작성 야간 호흡곤란
• 양측 rales 또는 S3 갤럽
• 폐 혈관 재분포를 보여주는 흉부 방사선 사진
• 뇌혈관 질환의 병력(모두)
• 일과성 허혈 발작(TIA) 또는 뇌졸중의 병력
• 인슐린을 이용한 수술 전 치료
• 수술 전 혈청 크레아티닌 > 2.0 mg/dL
• 뇌혈관 질환 이외의 말초혈관 질환의 증거(말초혈관질환이 엄격히 RCRI 위험 요인은 아니지만 Fleisher는 다음과 같이 지적합니다. "

제외 기준:

• 이전 림프절 절제술, 투석을 위한 혈관 션트 또는 상지 폐색성 혈관 질환과 같은 팔 혈압 측정 사용을 금지하는 의학적 상태
• 응급 수술을 받는 환자
• 다음 활성 조건 중 하나
• 불안정한 관상동맥 증후군
• 보상되지 않는 심부전; 악화 또는 새로운 발병 CHF
• 중대한 부정맥
• 심방세동, 현재
• 고급 AV 블록
• 증상이 있는 심실 부정맥 또는 새로운 심실 부정맥
• 빈약한 심박수 조절을 동반한 심실상성 부정맥
• 증상이 있는 서맥
• 심한 판막 질환
• 중증 대동맥 협착증(평균 판막경사도 >40mmHg)
• 증상이 있는 승모판 협착증
• 연구자의 판단에 따라 수술 전에 추가 평가 및 치료가 필요할 수 있는 기타 모든 상태.