지역 의료 수준에서 낙태 후 관리를 개선하기 위한 작업 공유 - 우간다에서의 시험

우간다는 여성 1인당 자녀 6.7명으로 세계에서 가장 높은 출산율을 보이는 국가 중 하나입니다. 모든 임신의 56%가 의도하지 않은 임신이며 우간다의 피임 보급률은 23%인 것으로 추정됩니다. 원치 않는 임신은 흔한 일이며 인공 낙태는 불법입니다. 안전하지 않은 낙태는 우간다 여성의 심각한 이환율과 사망률의 원인입니다. 안전하지 않은 낙태로 인해 우간다 응급 산부인과 입원의 거의 40%가 보고되었으며 국제 비교에서 높은 것으로 간주됩니다. 연구에 따르면 숙련된 중간 수준의 제공자가 불완전한 낙태에 대해 안전한 낙태 후 관리(PAC)를 제공하고 수동 진공 흡인을 사용할 수 있는 것으로 나타났습니다. 프로스타글란딘 E1 유사체 미소프로스톨은 불완전 유산 치료에 효과적인 도구인 것으로 나타났습니다. 이 옵션은 지금까지 개발도상국, 특히 대형 병원 및 개인 클리닉 외부에서는 잘 사용되지 않습니다. 안전한 PAC를 제공하는 데 중요한 제한 요소 중 하나는 공급자가 부족하다는 것입니다. 지금까지 기술 교육은 주로 의사에게만 국한되었습니다. 이 프로젝트의 장기 목표는 우간다의 중간 수준 제공자가 제공하는 1차 의료 수준에서 높은 수준의 낙태 후 치료에 대한 여성의 접근성을 높이기 위한 전략 개발에 기여할 증거 기반 정보를 제공하는 것입니다. 불완전 낙태 치료를 제공하는 중간 수준의 공급자로의 업무 이동은 안전한 PAC에 대한 접근성을 증가시킬 것이며 밀레니엄 개발 목표 5의 핵심입니다. 국가 규정이 의사에게 처방 및 감독. 그러나, 미소프로스톨 치료의 안전성은 중간 수준의 공급자가 제공할 수 있도록 해야 합니다. 불완전 낙태의 미소프로스톨 치료에 대한 중간 수준의 제공자 교육은 의사가 비싸고 부족한 곳에서 업무 이동을 지원할 것입니다. 중간 수준의 제공자(조산사)의 효율성을 평가합니다. 불완전 낙태에 미소프로스톨 치료를 시행하는 이 프로젝트는 산모 사망률과 이환율 감소에 기여하고 높은 수준의 낙태 후 관리를 보호하기 위해 시도하고 있습니다. 안전하지 않은 인공유산과 불완전유산으로 인한 합병증의 치료비 절감으로 직접적인 경제적 효과도 기대할 수 있다. 불완전 낙태에 대한 치료에 중간 수준의 의료 제공자가 참여하는 것은 이전에 아프리카의 1차 의료 환경에서 체계적으로 평가되지 않았습니다.