중증 골반 장기 탈출증 및 폐쇄 후 이뇨(SOPPO) 파일럿 연구 (SOPPO)

1. 프로젝트의 중요성 또는 임상 관련성:

   매년 많은 여성들이 골반 장기 탈출증 수술을 받습니다. POP의 수술적 관리의 가장 흔한 원인은 골반 압박, 질 팽창감, 질 점막 자극과 같은 탈출장기와 직접적인 관련이 있는 증상과 배변 기능 장애, 성교 제한, 미적 불만 등이 있습니다. POP의 가능한 수술적 관리에 대해 환자에게 상담할 때, 임상의는 비뇨기 관점에서 제공할 수 있는 삶의 질 개선 가능성과 신부전 위험 감소 가능성을 언급하지 않는다면 태만할 것입니다. 복압성 및 절박성 요실금과 절박뇨는 종종 골반저 지지대를 복원하면 완화되지만 야간뇨도 치료할 수 있습니다.

2. 기타 관련 연구:

   심한 골반 장기 탈출증과 함께 발생할 수 있는 요폐색, 양측 수신증, 급성 또는 만성 신부전을 설명하는 여러 사례 보고가 있습니다. 그러나 골반 장기 탈출증을 동반할 수 있는 요로 폐쇄 배후의 비뇨기 증상 또는 병태생리학을 입증하는 더 큰 규모의 전향적 설명 연구는 존재하지 않습니다. 또한 골반장기탈출증의 수술적 교정 후 이러한 증상의 호전과 생리폐색의 완화를 평가한 전향적 연구도 없다.

3. 방법/재료:

초기 비뇨부인과 평가에서 언급된 바와 같이 성가신 야뇨증을 동반한 치근단 III-IV기 POP 관리를 위해 비뇨부인과 클리닉에 의뢰된 여성은 연구에 포함하기 위해 식별될 것입니다. 정기적인 비뇨부인과 및 수술 전 정밀 검사 외에도 연구에 동의한 후 수술 전후 야간뇨, 야뇨증 및 수면 방해 설문지(NNES-Q)(부록), 배뇨, 배뇨 일기(부록), 깨어 있거나 잠들어 있는 신장 야간뇨 패널. 여성은 자신의 수술 전 및 수술 후 제어 대상으로 사용됩니다.

등록된 환자는 배뇨 일지 및 각성 및 수면 신장 야간뇨 패널을 수행하는 방법에 대해 교육을 받습니다. 배뇨일지는 환자가 날짜, 시간, 배뇨량(화장실 위에 소변모자를 놓고), 요실금 정도(건조함, 습함, 흠뻑 젖음), 배뇨 충동의 유무, 직전 활동을 측정하도록 요구합니다. 배뇨 에피소드 및 3개의 비연속 24시간 기간 동안의 수분 섭취. 각성 및 수면 신장 야간뇨 패널은 환자가 24시간 동안 2개의 실험실 제공 대야에 소변 배출을 수집하도록 요구할 것입니다. "신장 야뇨증, 각성" 소변 패널은 0600-1800에서 수집된 소변에서 얻을 것입니다. "신장 야뇨증, 수면" 소변 패널은 1800-0600, 즉 다음 날까지 수집된 소변에서 얻을 수 있습니다.

수술 후 6주에서 13주 후에 등록된 환자는 위에서 설명한 대로 NNES-Q 설문지, 배뇨 일지, 깨어 있거나 잠든 신장 야간뇨 패널을 반복하도록 요청받을 것입니다.

앞서 언급한 설문지와 연구를 모두 완료한 환자는 $25 수표로 환급을 받습니다. 이 보상은 연구에 등록하기 전에 잠재적인 연구 후보자에게 공개됩니다.

획득한 데이터는 비식별 처리된 후 통계 분석을 위해 SPSS v. 20 소프트웨어에 입력됩니다.