낫적혈구병 환자의 고통스러운 삽화를 줄이기 위한 흡입형 모메타손 (IMPROVE)
2019년 3월 8일 업데이트: Jeffrey Glassberg
혈관폐색 사건의 감소를 촉진하기 위해 흡입된 모메타손
제안된 연구는 천식을 치료하기 위해 개발된 치료법인 흡입 코르티코스테로이드(ICS)가 천명음이 나지만 진단 기준을 충족하지 않는 낫적혈구병(SCD) 성인의 혈관 폐쇄성 통증 에피소드를 예방할 것이라는 전반적인 가설을 테스트하도록 설계되었습니다. 천식.
이 제안의 구체적인 목적은 1) 타당성 연구 수행 - 천식 진단 기준을 충족하지 않지만 재발성 기침 또는 천명음이 보고되는 SCD 성인을 대상으로 ICS의 무작위 통제 시험, 2) 생물학적에 대한 ICS의 영향 측정 SCD에서 폐 염증(호기 산화질소에 의해 결정됨) 및 혈관 손상(sVCAM에 의해 결정됨)의 상관관계, 및 3) 최종 시험 설계를 위한 준비에서 SCD에서 치료 시험에 대한 기존 및 베이지안 적응형 임상 시험 설계의 속성을 비교합니다. ICS.
이러한 목표는 1) SCD 및 재발성 기침 또는 천명음이 있는 개인에 대한 치료 표준을 변경하고, 2) SCD에서 비천식성 천명음의 병인 및 치료에 대한 반응에 대한 통찰력을 제공하고, 3) 혁신적인 SCD의 치료 혁신을 방해하는 문제를 극복하기 위한 임상 시험 설계.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (실제)
등록
54
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
15년 이상 (어린이, 성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 15세 이상
- 서버 SCD 표현형(Hb SS 및 Sβthalassemia0)
- 기침/쌕쌕거림 질문에 대한 긍정적인 답변
제외 기준:
- 환자는 의사의 천식 진단을 받았습니다.
- 환자는 천식 약을 처방받습니다.
- 환자는 현재 고통스러운 위기를 겪고 있습니다(검증된 통증 일기 질문으로 정의됨).
- 환자는 급성 호흡기 증상이 있음
- 우유 단백질에 알려진 과민증
- 천식의 운영 진단 기준을 충족합니다.
- 지난 12개월 동안 15회 이상의 통증으로 응급실 방문
- 지난 7일 이내 SCD 통증으로 입원 또는 퇴원
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 모메타손 푸로에이트
16주 동안 매일 1회 퍼프(220mcg)
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16주 동안 하루에 한 번 220mcg의 용량으로 흡입 코르티코 스테로이드(ICS)
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위약 비교기: 위약
16주 동안 매일 1회 퍼프.
어떠한 약물(플라시보)도 포함하지 않는 교육용 흡입기.
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실험군과 동일한 지침을 가진 플라시보 훈련 흡입기.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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후속 조치를 완료한 참가자 수
기간: 2년에
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타당성은 후속 조치를 완료한 무작위 참가자의 비율과 등록된 수 대비 연구 약물에 대한 순응도가 우수한 최소 30개의 통증 일지를 계산하여 결정됩니다.
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2년에
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호기된 산화질소(eNO)의 변화
기간: ICS 치료 시작 전 및 등록 후 8주
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폐 염증의 주요 지표인 호기 산화질소 수치로 측정한 흡입 코르티코스테로이드(ICS) 효과의 변화.
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ICS 치료 시작 전 및 등록 후 8주
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가용성 혈관 세포 부착 분자(sVCAM) 수준의 변화
기간: ICS 치료 시작 전 및 등록 후 8주
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혈관 손상에 대한 대용물로서 바이오마커 sVCAM에 의해 평가된 흡입된 코르티코스테로이드 혈관 손상 효과의 평균 변화.
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ICS 치료 시작 전 및 등록 후 8주
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성인 낫적혈구 삶의 질 측정 정보 시스템(ASCQ-Me)의 변화
기간: 기준선 및 20주차
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ASCQ-Me(NHLBI는 환자가 보고한 낫적혈구병(SCD) 삶의 질 측정 도구를 개발함) 통증 영향의 평균 변화를 기준선과 비교하여 20주차에 나타냅니다.
100점 척도의 감소 변화는 개선된 삶의 질을 나타냅니다.
ASCQ-Me는 50이 기준 모집단의 평균이고 10이 해당 모집단의 표준 편차(SD)인 T-점수 메트릭(0-100)을 사용합니다.
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기준선 및 20주차
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약물 순응도 보고 척도
기간: 20주
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천식에 대한 복약 순응 보고 척도는 0에서 5 사이의 점수가 매겨진 10개의 질문 도구이며 전체 척도는 0에서 25까지이며 점수가 높을수록 복약 순응도가 높음을 나타냅니다.
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20주
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통증에 대한 NRS(Numerical Rating Scale)의 변화
기간: 기준선 및 20주
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환자가 보고한 통증의 평균 변화 NRS 점수, 전체 척도 범위 0-10, 점수가 높을수록 더 많은 통증을 나타냅니다.
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기준선 및 20주
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천식 조절 테스트
기간: 8주
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천식 조절 테스트, 0-25의 총점, 점수가 높을수록 더 많은 증상을 나타냄
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8주
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입원 또는 병원 방문
기간: 기준선에서 8주까지
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참가자가 응급실(ED)을 방문하거나 병원에 입원한 횟수
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기준선에서 8주까지
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망상 적혈구 수의 변화
기간: 기준선 및 8주
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망상 적혈구 수의 평균 변화 - 새로운 적혈구 수.
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기준선 및 8주
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FEV1/FVC의 변화
기간: 기준선 및 8주
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기준선과 비교하여 8주째 FEV1/FVC의 평균 변화
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기준선 및 8주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Jeffrey Glassberg, MD, MA, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Langer AL, Leader A, Kim-Schulze S, Ginzburg Y, Merad M, Glassberg J. Inhaled steroids associated with decreased macrophage markers in nonasthmatic individuals with sickle cell disease in a randomized trial. Ann Hematol. 2019 Apr;98(4):841-849. doi: 10.1007/s00277-019-03635-9. Epub 2019 Feb 20.
- Glassberg J, Minnitti C, Cromwell C, Cytryn L, Kraus T, Skloot GS, Connor JT, Rahman AH, Meurer WJ. Inhaled steroids reduce pain and sVCAM levels in individuals with sickle cell disease: A triple-blind, randomized trial. Am J Hematol. 2017 Jul;92(7):622-631. doi: 10.1002/ajh.24742. Epub 2017 Jun 5.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
2014년 3월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2017년 11월 1일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2017년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2014년 1월 14일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 2월 11일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2014년 2월 12일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2019년 3월 11일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 3월 8일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2019년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- GCO 12-1565
- K23HL119351 (미국 NIH 보조금/계약)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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