Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Inhaliertes Mometason zur Reduzierung schmerzhafter Episoden bei Patienten mit Sichelzellenanämie (IMPROVE)

8. März 2019 aktualisiert von: Jeffrey Glassberg

Inhaliertes Mometason zur Förderung der Reduzierung vasookklusiver Ereignisse

Die vorgeschlagene Forschung soll die globale Hypothese testen, dass inhalative Kortikosteroide (ICS), eine zur Behandlung von Asthma entwickelte Therapie, vasookklusive schmerzhafte Episoden bei Erwachsenen mit Sichelzellenanämie (SCD) verhindern, die pfeifend sind, aber die Kriterien für eine Diagnose nicht erfüllen Asthma. Die spezifischen Ziele dieses Vorschlags sind 1) Durchführung einer Machbarkeitsstudie – eine randomisierte kontrollierte Studie zu ICS für Erwachsene mit SCD, die die Kriterien für eine Asthmadiagnose nicht erfüllen, aber über wiederkehrenden Husten oder Keuchen berichten, 2) Messung der Auswirkungen von ICS auf biologische Korrelate von Lungenentzündung (bestimmt durch ausgeatmetes Stickoxid) und Gefäßverletzungen (bestimmt durch sVCAM) bei SCD und 3) Vergleich der Eigenschaften des traditionellen und bayesianischen adaptiven klinischen Studiendesigns für therapeutische Studien bei SCD in Vorbereitung auf die Gestaltung einer endgültigen Studie ICS. Diese Ziele haben das Potenzial, 1) den Versorgungsstandard für Personen mit SCD und wiederkehrendem Husten oder Keuchen zu verändern, 2) Einblicke in die Pathogenese des nicht-asthmatischen Keuchens bei SCD und dessen Reaktion auf die Behandlung zu liefern, 3) die Eignung innovativer Maßnahmen zu untersuchen klinische Studiendesigns zur Bewältigung der Herausforderungen, die therapeutische Innovationen für SCD behindert haben.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

54

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 15 oder älter
  • Schwere SCD-Phänotypen (Hb SS und Sβthalassemia0)
  • Eine positive Antwort auf Fragen zum Husten/Keuchen

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient trägt eine ärztliche Diagnose von Asthma
  • Dem Patienten werden Asthmamedikamente verschrieben
  • Der Patient befindet sich derzeit in einer schmerzhaften Krise (definiert durch validierte Fragen zum Schmerztagebuch).
  • Der Patient hat akute Atemwegssymptome
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Milchproteine
  • Erfüllt die Kriterien für unsere operative Diagnose von Asthma
  • Mehr als 15 Notaufnahmen wegen Schmerzen in den letzten 12 Monaten
  • Innerhalb der letzten 7 Tage wegen SCD-Schmerzen ins Krankenhaus eingeliefert oder aus dem Krankenhaus entlassen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mometasonfuroat
1 Sprühstoß täglich (220 mcg) für 16 Wochen
inhaliertes Kortikosteroid (ICS) mit einer Dosierung von 220 µg einmal täglich für 16 Wochen
Placebo-Komparator: Placebo
1 Zug täglich für 16 Wochen. Trainingsinhalator, der keine Medikamente enthält (Placebo).
Placebo-Trainingsinhalator mit den gleichen Anweisungen wie die Versuchsgruppe.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die das Follow-up abgeschlossen haben
Zeitfenster: mit 2 Jahren
Die Durchführbarkeit wird bestimmt, indem der Anteil der randomisierten Teilnehmer, die die Nachuntersuchung abschließen und mindestens 30 Schmerztagebücher mit guter Einhaltung der Studienmedikation führen, im Vergleich zur Anzahl der Eingeschriebenen berechnet wird.
mit 2 Jahren

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des ausgeatmeten Stickoxids (eNO)
Zeitfenster: Vor Beginn der ICS-Therapie und 8 Wochen nach der Einschreibung
Veränderung der Wirkung von inhalierten Kortikosteroiden (ICS), gemessen anhand der ausgeatmeten Stickoxidwerte, die der primäre Marker für Lungenentzündungen sind.
Vor Beginn der ICS-Therapie und 8 Wochen nach der Einschreibung
Änderung des sVCAM-Spiegels (Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule).
Zeitfenster: Vor Beginn der ICS-Therapie und 8 Wochen nach der Einschreibung
Mittlere Veränderung der Auswirkungen von Gefäßverletzungen durch inhalierte Kortikosteroide, bewertet durch den Biomarker sVCAM als Ersatz für Gefäßverletzungen.
Vor Beginn der ICS-Therapie und 8 Wochen nach der Einschreibung
Änderung im Informationssystem zur Messung der Lebensqualität erwachsener Sichelzellenanämie (ASCQ-Me)
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 20
Mittlere Veränderungen der Schmerzauswirkungen von ASCQ-Me (NHLBI hat ein von Patienten berichtetes Instrument zur Messung der Lebensqualität bei Sichelzellanämie (SCD) entwickelt) in Woche 20 im Vergleich zum Ausgangswert. Eine Verringerung der Veränderung auf einer 100-Punkte-Skala zeigte eine verbesserte Lebensqualität an. ASCQ-Me verwendet eine T-Score-Metrik (0–100), bei der 50 der Mittelwert der Referenzpopulation und 10 die Standardabweichung (SD) dieser Population ist.
Ausgangswert und Woche 20
Die Skala für den Bericht über die Medikamenteneinhaltung
Zeitfenster: 20 Wochen
Die Berichtsskala zur Medikamenteneinhaltung bei Asthma besteht aus 10 Fragen und kann mit Werten zwischen 0 und 5 bewertet werden, wobei die volle Skala zwischen 0 und 25 liegt, wobei höhere Werte auf eine bessere Einhaltung hinweisen
20 Wochen
Änderung der numerischen Bewertungsskala (NRS) für Schmerzen
Zeitfenster: Ausgangswert und 20 Wochen
Mittlere Veränderung des vom Patienten berichteten Schmerzes NRS-Score, voller Skalenbereich 0–10, ein höherer Score weist auf mehr Schmerzen hin
Ausgangswert und 20 Wochen
Asthmakontrolltest
Zeitfenster: 8 Wochen
Asthmakontrolltest, Gesamtpunktzahl von 0–25, wobei eine höhere Punktzahl auf mehr Symptome hinweist
8 Wochen
Einweisungen oder Besuche im Krankenhaus
Zeitfenster: Ausgangswert bis 8 Wochen
Häufigkeit, mit der ein Teilnehmer die Notaufnahme aufsuchte oder ins Krankenhaus eingeliefert wurde
Ausgangswert bis 8 Wochen
Veränderung der Retikulozytenzahl
Zeitfenster: Ausgangswert und 8 Wochen
Mittlere Veränderung der Retikulozytenzahl – der Anzahl neuer roter Blutkörperchen.
Ausgangswert und 8 Wochen
Änderung von FEV1/FVC
Zeitfenster: Ausgangswert und 8 Wochen
Mittlere Veränderung von FEV1/FVC nach 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Ausgangswert und 8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Jeffrey Glassberg, MD, MA, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. März 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Februar 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. Februar 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. März 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. März 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • GCO 12-1565
  • K23HL119351 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .