Mometasone per via inalatoria per ridurre gli episodi dolorosi nei pazienti con anemia falciforme (IMPROVE)
Mometasone inalato per promuovere la riduzione degli eventi vasoocclusivi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 15 o più
- Fenotipi gravi di SCD (Hb SS e Sβtalassemia0)
- Una risposta positiva alle domande sulla tosse/respiro sibilante
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una diagnosi medica di asma
- Al paziente vengono prescritti farmaci per l'asma
- Il paziente sta attualmente attraversando una crisi dolorosa (come definito dalle domande del diario del dolore convalidate)
- Il paziente presenta sintomi respiratori acuti
- Ipersensibilità nota alle proteine del latte
- Soddisfa criteri per la nostra diagnosi rapida di asma
- Più di 15 visite di pronto soccorso per dolore nei 12 mesi precedenti
- Ammesso o dimesso dall'ospedale per dolore da SCD negli ultimi 7 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Mometasone Furoato
1 boccata al giorno (220mcg) per 16 settimane
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corticosteroidi per via inalatoria (ICS) con un dosaggio di 220 mcg una volta al giorno per 16 settimane
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Comparatore placebo: Placebo
1 puff al giorno per 16 settimane.
Inalatore da allenamento che non contiene alcun farmaco (placebo).
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inalatore di addestramento al placebo con le stesse istruzioni del gruppo sperimentale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che hanno completato il follow-up
Lasso di tempo: a 2 anni
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La fattibilità è determinata calcolando la percentuale di partecipanti randomizzati che completano il follow-up e un minimo di 30 diari del dolore con una buona aderenza al farmaco in studio rispetto al numero arruolato.
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a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'ossido nitrico espirato (eNO)
Lasso di tempo: Prima dell'inizio della terapia con ICS e 8 settimane dopo l'arruolamento
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Variazione degli effetti dei corticosteroidi inalatori (ICS) misurati dai livelli di ossido nitrico esalato, che è il marker principale dell'infiammazione polmonare.
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Prima dell'inizio della terapia con ICS e 8 settimane dopo l'arruolamento
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Modifica del livello della molecola di adesione delle cellule vascolari solubili (sVCAM).
Lasso di tempo: Prima dell'inizio della terapia con ICS e 8 settimane dopo l'arruolamento
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Variazione media degli effetti della lesione vascolare dei corticosteroidi inalatori, valutata dal biomarcatore sVCAM come surrogato della lesione vascolare.
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Prima dell'inizio della terapia con ICS e 8 settimane dopo l'arruolamento
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Modifica del sistema informativo per la misurazione della qualità della vita delle cellule falciformi adulte (ASCQ-Me)
Lasso di tempo: basale e settimana 20
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Cambiamenti medi nell'impatto del dolore ASCQ-Me (NHLBI ha sviluppato uno strumento di misurazione della qualità della vita dell'anemia falciforme (SCD) riferito dal paziente), alla settimana 20 rispetto al basale.
Un cambiamento di riduzione su una scala di 100 punti indicava una migliore qualità della vita.
ASCQ-Me utilizza una metrica T-score (0-100) in cui 50 è la media della popolazione di riferimento e 10 è la deviazione standard (SD) di quella popolazione.
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basale e settimana 20
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La scala del rapporto sull'aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: 20 settimane
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La scala del rapporto sull'aderenza ai farmaci per l'asma è uno strumento di 10 domande con punteggio compreso tra 0 e 5, con scala completa da 0 a 25, con punteggi più alti che indicano una maggiore aderenza
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20 settimane
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Modifica della scala di valutazione numerica (NRS) per il dolore
Lasso di tempo: basale e 20 settimane
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Variazione media del dolore riferito dal paziente Punteggio NRS, intervallo di fondo scala 0-10, un punteggio più alto indica più dolore
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basale e 20 settimane
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Test di controllo dell'asma
Lasso di tempo: 8 settimane
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Test di controllo dell'asma, punteggio totale da 0 a 25, con un punteggio più alto che indica più sintomi
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8 settimane
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Ricoveri o visite in ospedale
Lasso di tempo: basale per 8 settimane
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Numero di volte in cui il partecipante ha visitato il Pronto Soccorso (DE) o è stato ricoverato in ospedale
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basale per 8 settimane
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Variazione della conta dei reticolociti
Lasso di tempo: basale e 8 settimane
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Variazione media nel conteggio dei reticolociti - il numero di nuovi globuli rossi.
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basale e 8 settimane
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Variazione FEV1/FVC
Lasso di tempo: basale e 8 settimane
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Variazione media di FEV1/FVC a 8 settimane rispetto al basale
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basale e 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffrey Glassberg, MD, MA, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Langer AL, Leader A, Kim-Schulze S, Ginzburg Y, Merad M, Glassberg J. Inhaled steroids associated with decreased macrophage markers in nonasthmatic individuals with sickle cell disease in a randomized trial. Ann Hematol. 2019 Apr;98(4):841-849. doi: 10.1007/s00277-019-03635-9. Epub 2019 Feb 20.
- Glassberg J, Minnitti C, Cromwell C, Cytryn L, Kraus T, Skloot GS, Connor JT, Rahman AH, Meurer WJ. Inhaled steroids reduce pain and sVCAM levels in individuals with sickle cell disease: A triple-blind, randomized trial. Am J Hematol. 2017 Jul;92(7):622-631. doi: 10.1002/ajh.24742. Epub 2017 Jun 5.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GCO 12-1565
- K23HL119351 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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