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간 전이가 있는 대장암의 로봇 보조 시술 대 개방 동시 절제

2019년 3월 27일 업데이트: Xu jianmin

대장암의 로봇 보조 시술 대 개방 동시 절제의 안전성 및 효과: 무작위 대조 시험 연구

이 연구의 목적은 선택된 S상 결장암 또는 직장암 간 전이 환자를 대상으로 로봇 보조 동시 절제술의 안전성과 효과를 평가하고 기존의 개복 수술과 비교하는 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

다빈치 수술 시스템은 복잡한 복부 수술을 위한 복강경 검사의 어려움을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구의 목적은 대장암과 간 전이(RSRCLM)의 로봇 보조 동시 근치 절제술인 혁신적인 기술을 제시하는 것이었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

160

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Shanghai, 중국, 200032
        • 모병
        • Department of General Surgery, Zhongshan Hospital, Fudan University
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18 및 ≤ 75세;
  2. 원발성 종양이 조직학적으로 확인된 결장 선암종을 겪었습니다. 결장암은 복막 반사 위(항문 가장자리에서 최소 15cm)에 종양의 아래쪽 극이 존재하는 것으로 정의되었습니다.
  3. II기(T3-4, N0, M0) 또는 III기(T1-4, N1-2, M0) 질병의 임상적 또는 방사선학적 증거와 함께(International Union Against Cancer 원발성 종양의 2010년 개정판에 따라, 지역 노드 , 전이(TNM) 병기 결정 시스템); 간 전이는 간 자기 공명 영상(MRI) 및 양전자 방출 컴퓨터 단층 촬영(PET-CT) 기반의 다학제(MDT) 팀에 의해 진단되었습니다.
  4. 성능 상태(ECOG) 0~1
  5. 적절한 혈액학적 기능: 호중구≥1.5 x109/l 및 혈소판 수≥100 x109/l; 헤모글로빈(Hb) ≥9g/dl(무작위 배정 전 1주 이내)
  6. 적절한 간 및 신장 기능: 혈청 빌리루빈≤1.5 x 정상 상한(ULN), 알칼리성 포스파타제 ≤5x ULN 및 혈청 트랜스아미나제(원발 종양, 국소 림프절, 전이(AST) 또는 ALT) ≤ 5 x ULN(1 무작위 배정 전 주);
  7. 시험 참여에 대한 서면 동의서.
  8. 간 절제 가능성은 MDT 팀의 간 수술로 평가되었으며 적응증에는 종양 수 ≤ 3; 한 종양의 최대 직경 ≤ 10cm.

제외 기준:

  1. 체질량 지수(BMI)가 30kg/m2 이상입니다.
  2. 심혈관 질환(관상 동맥 경화증, 부정맥, 심부전), 폐 기능 장애(폐 폐기종, 폐쇄성 폐 질환), 간 기능 부전(Child-Pugh B 또는 C), 신부전(혈청 크레아티닌 >2.0 mg/ dl) 및 동맥 순환 장애(환자 병력에서 사지의 동맥 혈관 폐색).
  3. 복부 수술을 받은 이력.
  4. I에 위치한 간 종양 또는 중간 간정맥을 침습합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: RSRCLM
대장암과 간 전이(RSRCLM) 모두에 대한 로봇 보조 동시 근치 절제술. 3가지 다른 간 절제술 절차가 개인화된 환자에게 선택되었습니다. 일반적으로 간 전이의 크기가 3 cm 이하인 경우 간문부 혈관 차단 없이 쐐기 절제술을 선택하였다. 분절절제술은 종양의 크기가 3-5 cm 사이일 때 Glissonian 접근법을 사용하여 시행하였고, 필요에 따라 Hilar 혈관을 막았습니다. Couinaud 분절 II와 III의 절제는 일반적으로 좌측절제술(LLS)을 시행하였다. 수술 중 초음파는 간내 척추경을 찾고 적절한 절제 라인을 따르는 데 도움이 될 수 있습니다. 간종양의 크기가 5 cm 이상이거나 3 cm 이상의 종양이 3개 이상인 경우에는 보통 hemicolectomy를 시행하였다.
다빈치 수술 시스템은 복잡한 복부 수술을 위한 복강경 검사의 어려움을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구의 목적은 대장암과 간 전이(RSRCLM)의 로봇 보조 동시 근치 절제술인 혁신적인 기술을 제시하는 것이었습니다.
활성 비교기: 열려 있는
결장 직장암과 간 전이의 전통적인 개방 동시 근치 절제술. DFS 및 안전 이벤트가 평가되었습니다.
대장암과 간 전이 모두에 대한 전통적인 개방 동시 근치 절제술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
외과적 합병증
기간: 수술 후 30일
Clavein-Dindo 합병증 시스템에 따라 수술 후 30일 동안의 합병증 발생을 계산합니다.
수술 후 30일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 사망률
기간: 수술 후 30일
수술 30일 후 사망
수술 후 30일
무병 생존(DFS)
기간: 무병생존기간 3년
DFS는 무작위 배정 날짜부터 종양 발생 날짜까지로 정의되었습니다.
무병생존기간 3년
전체 생존(OS)
기간: 수술 후 3년 및 5년 후의 OS율
전체 생존은 무작위 배정 날짜부터 사망 날짜까지로 정의되었습니다.
수술 후 3년 및 5년 후의 OS율
국소 재발률
기간: 3년 5년
수술 후 3년, 5년차 국소 재발률
3년 5년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자가보고 방광 기능
기간: 수술 후 3, 6, 12개월
이 섹션은 "국제 전립선 증상 점수"(IPSS) 자체 평가 척도를 사용하여 평가됩니다.
수술 후 3, 6, 12개월
남성 환자의 자가 보고된 성기능
기간: 수술 후 3, 6, 12개월
이 섹션은 "국제 발기 기능 지수"(IIEF-5) 자체 평가 척도를 사용하여 평가됩니다.
수술 후 3, 6, 12개월
여성 환자의 성기능 자가보고
기간: 수술 후 3, 6, 12개월
이 섹션은 자체 등급 척도 "여성 성기능 지수"(FSFI)를 사용하여 평가됩니다.
수술 후 3, 6, 12개월
간 기능
기간: 수술 후 1,3,5일째
혈청 아미노전이효소는 실험실에서 검사될 것입니다.
수술 후 1,3,5일째

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: wenju chang, MD, Fudan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 4월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 12월 28일

처음 게시됨 (추정)

2015년 12월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 3월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 3월 27일

마지막으로 확인됨

2019년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RSRCLM

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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