Procedura wspomagana robotem a otwarta jednoczesna resekcja raka jelita grubego z przerzutami do wątroby
Bezpieczeństwo i efekt zabiegu wspomaganego robotem w porównaniu z otwartą jednoczesną resekcją raka jelita grubego: randomizowane badanie kontrolne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: jianmin xu, MD
- Numer telefonu: 008613501984869
- E-mail: xujmin@aliyun.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny, 200032
- Rekrutacyjny
- Department of General Surgery, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Kontakt:
- jianmin xu, professor
- Numer telefonu: 008613501984869
- E-mail: xujmin@yahoo.com.cn
-
Kontakt:
- yunshi zhong, doctor
- Numer telefonu: 008613564623481
- E-mail: zhong780124@sina.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 i ≤ 75 lat;
- Guz pierwotny przeszedł histologicznie potwierdzonego gruczolakoraka okrężnicy; Rak jelita grubego definiowano na podstawie obecności dolnego bieguna guza powyżej odbicia otrzewnej (co najmniej 15 cm od brzegu odbytu).
- Wraz z klinicznymi lub radiologicznymi dowodami na stadium II (T3-4, N0, M0) lub stadium III (T1-4, N1-2, M0) (zgodnie z rewizją Międzynarodowej Unii do Walki z Rakiem z 2010 r. , system oceny stopnia zaawansowania przerzutów (TNM); przerzuty do wątroby zostały zdiagnozowane przez multidyscyplinarny zespół (MDT) na podstawie rezonansu magnetycznego wątroby (MRI) i pozytronowej tomografii emisyjnej (PET-CT).
- Stan wydajności (ECOG) 0~1
- Właściwa czynność hematologiczna: neutrofile ≥1,5 x109/l i liczba płytek krwi ≥100 x109/l; hemoglobina (Hb) ≥9g/dl (w ciągu 1 tygodnia przed randomizacją)
- Odpowiednia czynność wątroby i nerek: Stężenie bilirubiny w surowicy ≤1,5 x górna granica normy (GGN), aktywność fosfatazy alkalicznej ≤5 x GGN i aminotransferaz w surowicy (guz pierwotny, węzły regionalne, przerzuty (AspAT) lub AlAT) ≤5 x GGN (w ciągu 1 tydzień przed randomizacją);
- Pisemna świadoma zgoda na udział w badaniu.
- Resekcyjność wątroby oceniano chirurgicznie przez zespół MDT, wskazania obejmują: numer guza ≤ 3; Maksymalna średnica jednego guza ≤ 10 cm.
Kryteria wyłączenia:
- Wskaźnik masy ciała (BMI) powyżej 30 kg/m2.
- Poważne współistniejące choroby przedoperacyjne, w tym choroby sercowo-naczyniowe (miażdżyca tętnic wieńcowych, arytmia, niewydolność serca), dysfunkcja płuc (rozedma płuc, obturacyjna choroba płuc), niewydolność wątroby (klasa B lub C wg skali Childa-Pugha), niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >2,0 mg/ dl) oraz zaburzenia krążenia tętniczego (niedrożność naczyń tętniczych kończyny w wywiadzie.
- Historia przyjmowania operacji brzusznych.
- Guz wątroby zlokalizowany w I lub naciekający żyłę wątrobową środkową.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: RSRCLM
asystowana robotem, jednoczesna radykalna resekcja zarówno raka jelita grubego, jak i przerzutów do wątroby (RSRCLM). Do spersonalizowanych pacjentów wybrano trzy różne procedury resekcji wątroby.
Generalnie, gdy wielkość przerzutu do wątroby wynosiła ≤ 3 cm, wybierano resekcję klinową bez zablokowania naczyń wnękowych.
Segmentektomię wykonywano metodą Glissona, gdy wielkość guza mieściła się w przedziale 3-5 cm, aw razie potrzeby blokowano naczynia wnęki.
W celu resekcji segmentów Couinauda II i III często wykonywano sekcję lewoboczną (LLS).
Śródoperacyjne badanie ultrasonograficzne może pomóc w odnalezieniu szypułek wewnątrzwątrobowych i ustaleniu właściwej linii resekcji.
Hemikolektomię stosowano zwykle, gdy guz wątroby przekraczał 5 cm lub więcej niż 3 guzy o wielkości powyżej 3 cm.
|
System chirurgiczny Da Vinci może pomóc w przezwyciężeniu niektórych trudności związanych z laparoskopią przy skomplikowanych operacjach jamy brzusznej.
Celem pracy było przedstawienie nowatorskiej techniki, jaką jest jednoczesna radykalna resekcja raka jelita grubego i przerzutów do wątroby z użyciem robota (RSRCLM).
|
|
Aktywny komparator: Otwarty
Tradycyjna otwarta jednoczesna radykalna resekcja zarówno raka jelita grubego, jak i przerzutów do wątroby.
Oceniono DFS i zdarzenie związane z bezpieczeństwem.
|
Tradycyjna otwarta jednoczesna radykalna resekcja zarówno raka jelita grubego, jak i przerzutów do wątroby
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Komplikacja chirurgiczna
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Według systemu komplikacji Clavein-Dindo do obliczenia zdarzeń komplikacji w ciągu 30 dni po operacji
|
30 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność operacyjna
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
|
śmierć nastąpiła 30 dni po operacji
|
30 dni po zabiegu
|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: 3 lata przeżycia wolnego od choroby
|
DFS zdefiniowano od daty randomizacji do daty guza
|
3 lata przeżycia wolnego od choroby
|
|
całkowity czas przeżycia (OS)
Ramy czasowe: Wskaźnik OS po 3 i 5 latach od operacji
|
całkowity czas przeżycia zdefiniowano jako od daty randomizacji do daty zgonu;
|
Wskaźnik OS po 3 i 5 latach od operacji
|
|
lokoregionalny wskaźnik nawrotów
Ramy czasowe: 3 i 5 lat
|
odsetek nawrotów miejscowych po 3 i 5 latach od operacji
|
3 i 5 lat
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
samoocena czynności pęcherza moczowego
Ramy czasowe: po operacji 3, 6 i 12 miesięcy
|
Ta sekcja jest oceniana za pomocą skali samooceny „International Prostate Symptom Score” (IPSS)
|
po operacji 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
samodzielnie zgłaszane funkcje seksualne pacjentów płci męskiej
Ramy czasowe: po operacji 3, 6 i 1 2 miesiące
|
Ta sekcja jest oceniana za pomocą skali samooceny „Międzynarodowy wskaźnik funkcji erekcji” (IIEF-5).
|
po operacji 3, 6 i 1 2 miesiące
|
|
samodzielnie zgłaszane funkcje seksualne pacjentek
Ramy czasowe: po operacji 3, 6 i 12 miesięcy
|
Ta sekcja jest oceniana za pomocą skali samooceny „Indeks funkcji seksualnych kobiet” (FSFI).
|
po operacji 3, 6 i 12 miesięcy
|
|
czynność wątroby
Ramy czasowe: w dniu 1, 3, 5 po operacji
|
Aminotransferaza w surowicy zostanie przetestowana w laboratorium
|
w dniu 1, 3, 5 po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: wenju chang, MD, Fudan University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RSRCLM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .