Robotassisteret procedure versus åben samtidig resektion af kolorektal cancer med levermetastaser
Sikkerheden og effekten af robotassisteret procedure versus åben samtidig resektion af kolorektal cancer: Randomiseret kontrolundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: jianmin xu, MD
- Telefonnummer: 008613501984869
- E-mail: xujmin@aliyun.com
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200032
- Rekruttering
- Department of General Surgery, Zhongshan Hospital, Fudan University
-
Kontakt:
- jianmin xu, professor
- Telefonnummer: 008613501984869
- E-mail: xujmin@yahoo.com.cn
-
Kontakt:
- yunshi zhong, doctor
- Telefonnummer: 008613564623481
- E-mail: zhong780124@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 og ≤ 75 år;
- Primær tumor har gennemgået histologisk bekræftet colon adenokarcinom; Tyktarmskræft blev defineret ved tilstedeværelsen af tumorens underordnede pol over den peritoneale refleksion (mindst 15 cm fra analmarginen).
- Sammen med kliniske eller radiologiske beviser for fase II (T3-4, N0, M0) eller Stadie III (T1-4, N1-2, M0) sygdom (i henhold til 2010-revisionen af International Union Against Cancer primær tumor, regionale knuder , metastase (TNM) stadiesystem); Levermetastase var diagnosticeret af multidisciplinært (MDT) teambase på lever Magnetic Resonance Imaging (MRI) og Positron Emission Computed Tomography (PET-CT).
- Ydelsesstatus (ECOG) 0~1
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion: Neutrofiler≥1,5 x109/l og blodpladetal≥100 x109/l; hæmoglobin (Hb) ≥9g/dl (inden for 1 uge før randomisering)
- Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion: Serumbilirubin ≤1,5 x øvre normalgrænse (ULN), alkalisk fosfatase ≤5x ULN og serumtransaminase (enten primær tumor, regionale knuder, metastase (AST) eller ALT) ≤ 5 x ULN (inden for 1) uge før randomisering);
- Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i forsøget.
- Leverresektabiliteten blev evalueret ved leverkirurgi af MDT-teamet, indikation inklusive: tumortal ≤ 3; den maksimale diameter af en tumor ≤ 10 cm.
Ekskluderingskriterier:
- Body mass index (BMI) mere end 30 kg/m2.
- Alvorlig præoperativ komorbiditet, herunder kardiovaskulær sygdom (koronar arteriosklerose, arytmi, hjertesvigt), pulmonal dysfunktion (lungemfysem, obstruktiv lungesygdom), leverinsufficiens (Child-Pugh B eller C), nyreinsufficiens (serumkreatinin/>2,0 mg/>2. dl), og arteriel cirkulationsforstyrrelse (okklusion af arterielle kar i lemmer i patientens historie.
- Historie om at acceptere abdominal kirurgi.
- Levertumor lokaliseret ved I eller invasiv den midterste levervene.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RSRCLM
robotassisteret, samtidig radikal resektion af både kolorektal cancer og levermetastaser (RSRCLM). Tre forskellige leverresektionsprocedurer blev valgt til personlige patienter.
Generelt, når størrelsen af levermetastaser var ≤ 3 cm, blev en kileresektion valgt uden blokering af Hilar-kar.
Segmentektomien blev udført ved hjælp af Glissonian-metoden, når tumorstørrelsen var mellem 3-5 cm, og Hilar-kar var blokeret, hvis det var nødvendigt.
Til resektion af Couinauds segmenter II og III blev venstre lateral sektionektomi (LLS) almindeligvis udført.
Intraoperativ ultralyd kan hjælpe os med at finde intrahepatiske pedikler og følge den korrekte resektionslinje.
Når levertumorstørrelsen var mere end 5 cm eller mere end 3 tumorer med størrelsen over 3 cm, blev hemikolektomi normalt anvendt.
|
Da Vinci kirurgiske system kan hjælpe med at overvinde nogle af vanskelighederne ved laparoskopi til kompliceret abdominal kirurgi.
Formålet med denne undersøgelse var at præsentere en innovativ teknik, der er robot-assisteret, samtidig radikal resektion af både kolorektal cancer og levermetastaser (RSRCLM).
|
|
Aktiv komparator: Åben
Traditionel åben samtidig radikal resektion af både kolorektal cancer og levermetastaser.
DFS og sikkerhedshændelsen blev evalueret.
|
Traditionel åben samtidig radikal resektion af både kolorektal cancer og levermetastaser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk komplikation
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Ifølge Clavein-Dindo komplikationssystem til at beregne komplikationshændelser i løbet af 30 dage efter operationen
|
30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Operationel dødelighed
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
døden indtraf 30 dage efter operationen
|
30 dage efter operationen
|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 3 års sygdomsfri overlevelse
|
DFS blev defineret som fra datoen for randomisering til datoen for tumor
|
3 års sygdomsfri overlevelse
|
|
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: OS rate ved 3 og 5 år efter operation
|
samlet overlevelse blev defineret som fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen;
|
OS rate ved 3 og 5 år efter operation
|
|
lokalregional gentagelsesrate
Tidsramme: 3 og 5 år
|
lokal recidivrate 3 og 5 år efter operationen
|
3 og 5 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
selvrapporteret blærefunktion
Tidsramme: ved postoperative 3, 6 og 1 2 måneder
|
Dette afsnit er vurderet ved hjælp af en selvvurderingsskala "International prostata symptom score" (IPSS)
|
ved postoperative 3, 6 og 1 2 måneder
|
|
selvrapporteret seksuel funktion for mandlige patienter
Tidsramme: ved postoperativ 3, 6 og 1 2 mdr
|
Dette afsnit vurderes ved hjælp af en selvvurderingsskala "International Index of Erectile Function" (IIEF-5).
|
ved postoperativ 3, 6 og 1 2 mdr
|
|
selvrapporteret seksuel funktion for kvindelige patienter
Tidsramme: ved postoperative 3, 6 og 1 2 måneder
|
Dette afsnit vurderes ved hjælp af en selvvurderingsskala "Female Sexual Function Index" (FSFI).
|
ved postoperative 3, 6 og 1 2 måneder
|
|
leverfunktion
Tidsramme: på dag 1, 3, 5 efter operationen
|
Serumaminotransferase vil blive testet i laboratoriet
|
på dag 1, 3, 5 efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: wenju chang, MD, Fudan University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RSRCLM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .