방아쇠 손가락에 대한 코르티손 주사 및 부목의 효과
방아쇠 손가락에 대한 코르티손 주사 및 부목의 효과: 전향적 무작위 통제 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
배경:
비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 부목 고정, 경피적 수술, 개복 수술과 같은 다양한 접근법이 방아쇠 손가락 관리에 이용 가능하며 블라인드 코르티코스테로이드 주사가 가장 일반적인 1차 치료법으로 널리 받아들여지고 있습니다(Castellanos 2015). 부목은 증상을 줄이는 데 도움이 되고 상대적으로 저렴하며 합병증의 위험이 낮지만 방아쇠 손가락이 있는 환자에서 부목의 역할을 뒷받침하는 구체적인 증거는 없습니다(Tarbhai 2012). 외과 개입이 가장 효과적인 치료법입니다. 그러나 그것은 더 높은 위험과 작업 시간 손실과 관련이 있습니다(Nimigan 2006). 코르티코스테로이드 주사는 당뇨병 환자의 성공률이 약간 낮기 때문에 비당뇨병 환자의 증상을 해결하는 가장 효과적인 치료법으로 간주됩니다(Nimigan 2006). 방아쇠 손가락 환자에 대한 코르티손 주사 및 부목의 효과를 제안하는 연구는 거의 없지만. 장기간에 걸쳐 환자의 증상을 해결하기 위해 코르티손 주사와 부목이 단독으로 효과적인지 또는 병용하여 효과적인지에 대한 합의가 부족합니다.
목적:
목적은 전체 추적 기간 동안 증상의 완전한 해결을 위해 코르티손 주사, 부목 및 코르티손+부목의 효과를 전향적으로 비교하는 것입니다.
연구 설계 및 방법론:
이것은 무작위 통제 시험입니다. 동의를 받으면 피험자는 적격성 기준에 대해 선별되고 외과의 또는 이 프로젝트에 참여하는 연구 조교인 카트리나 먼로(Katrina Munro) 대리인이 연구에 대해 알립니다. 그들은 참여하기로 선택하면 무작위로 부목, 코르티코스테로이드 주사 또는 두 가지 모두를 받도록 배정된다는 정보를 받게 됩니다. 부작용에 대해 설명드리겠습니다. 표준 윤리 절차에 따라 환자는 기밀 유지, 자신의 선택에 따라 치료가 영향을 받지 않는다는 점, 언제든지 동의를 철회할 수 있는 권리에 대해 알립니다. 구두 동의를 받은 환자는 기관/윤리 심의 위원회에서 승인한 동의서에 서명합니다. 환자가 동의하면 다음 계층화 변수에 따라 블록 무작위화가 발생합니다. A. 심각도 1등급(통증/잡기 이력) 및 2등급(시연 가능한 잡기, 적극적으로 확장 가능) 3등급(시연 가능한 잠금, 수동 확장 필요) B. 당뇨병(y/n)
데이터 분석:
Windows(Microsoft)용 Windows 소프트웨어(SPSS 버전 23, IBM SPSS Inc., Chicago, Ill., USA)용 사회 과학용 통계 패키지를 통계 분석에 사용합니다. 변수는 적절하게 평균 및 범위 또는 평균 ± SD로 표현됩니다. 단변량 분석은 연속 변수에 대한 독립 t-검정 및 범주형 변수에 대한 카이 제곱 검정을 포함하여 연구 그룹 간의 임상 및 인구 통계 데이터를 비교하는 데 사용됩니다. ANOVA 및 혼합 모델 ANOVA의 반복 측정이 있는 일반 선형 모델을 사용하여 각각 참가자 그룹 내 및 참가자 그룹 간의 결과 변화를 조사합니다. 해당되는 경우 비모수 테스트가 사용됩니다. 로지스틱 및 선형 다변량 회귀 분석을 사용하여 이진 및 연속 결과 변수를 각각 검사하고 교란 변수를 제어합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Katrina Munro
- 전화번호: 64640 5196466100
- 이메일: katrina.munro@sjhc.london.on.ca
연구 연락처 백업
- 이름: Ruby Grewal, MD
- 전화번호: 66286 519-646-6100
- 이메일: rgrewa@uwo.ca
연구 장소
-
-
Ontario
-
London, Ontario, 캐나다
- 모병
- Lawson Health Research Institute
-
연락하다:
- Katrina Munro
- 전화번호: 64640 5196466100
- 이메일: katrina.munro@sjhc.london.on.ca
-
연락하다:
- Ruby Grewal, MD
- 전화번호: 66286 519-646-6100
- 이메일: rgrewa@uwo.ca
-
부수사관:
- Joy MacDermid, PhD
-
부수사관:
- Nina Suh, MD
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 골격이 성숙한 성인
- 최소 3개월의 증상 지속 기간
- 방아쇠 손가락의 진단: 유발 및 신체 검사(굴근 힘줄 통증, A1 도르래 압통 또는 결절, 경직 및 재현 가능한 잠김 또는 유발) 병력을 기반으로 합니다.
- Green's Grade 1-3 (방아쇠 손가락의 정도를 등급화하기 위한 Green's Classification)
제외 기준:
- 선천성 방아쇠 엄지
- Green's Grade 4(고정 굴곡 구축)
- 방아쇠 손가락에 대한 이전 치료(주사 또는 수술)
- 코르티손에 대한 알레르기
- 여러 자리(>2자리)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 계승
- 마스킹: 없음
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 혼자 부목
|
맞춤형 부목
|
|
실험적: 코르티코 스테로이드 단독
|
코르티코 스테로이드 주사 약물의 상품명: Celestone Soluspan 복용량: 6 mg/ml
|
|
실험적: 부목과 코르티코 스테로이드 결합
|
부목 + 코르티코-스테로이드 주사 병용
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
증상 해결
기간: 6주
|
완전한 경감/부분 경감/경감 없음
|
6주
|
|
증상 해결
기간: 3 개월
|
완전한 경감/부분 경감/경감 없음
|
3 개월
|
|
증상 해결
기간: 6개월
|
완전한 경감/부분 경감/경감 없음
|
6개월
|
|
증상 해결
기간: 일년
|
완전한 경감/부분 경감/경감 없음
|
일년
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 규정 준수
기간: 6주
|
1 나쁨 2 보통 3 좋음 4 매우 좋음 5 매우 좋음
|
6주
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 규정 준수
기간: 3 개월
|
1 나쁨 2 보통 3 좋음 4 매우 좋음 5 매우 좋음
|
3 개월
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 규정 준수
기간: 6개월
|
1 나쁨 2 보통 3 좋음 4 매우 좋음 5 매우 좋음
|
6개월
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 규정 준수
기간: 일년
|
1 나쁨 2 보통 3 좋음 4 매우 좋음 5 매우 좋음
|
일년
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 편안함
기간: 6주
|
1 매우 불편하다 2 불편하다 3 보통이다 4 편안하다 5 편안하다
|
6주
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 편안함
기간: 3 개월
|
1 매우 불편하다 2 불편하다 3 보통이다 4 편안하다 5 편안하다
|
3 개월
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 편안함
기간: 6개월
|
1 매우 불편하다 2 불편하다 3 보통이다 4 편안하다 5 편안하다
|
6개월
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 편안함
기간: 일년
|
1 매우 불편하다 2 불편하다 3 보통이다 4 편안하다 5 편안하다
|
일년
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 사용 용이성
기간: 6주
|
1 매우 어렵다 2 어렵다 3 보통이다 4 사용하기 쉽다 5 사용하기 매우 쉽다
|
6주
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 사용 용이성
기간: 3 개월
|
1 매우 어렵다 2 어렵다 3 보통이다 4 사용하기 쉽다 5 사용하기 매우 쉽다
|
3 개월
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 사용 용이성
기간: 6개월
|
1 매우 어렵다 2 어렵다 3 보통이다 4 사용하기 쉽다 5 사용하기 매우 쉽다
|
6개월
|
|
부목에 대한 환자의 경험 - 사용 용이성
기간: 일년
|
1 매우 어렵다 2 어렵다 3 보통이다 4 사용하기 쉽다 5 사용하기 매우 쉽다
|
일년
|
|
통증(시각적 아날로그 척도)
기간: 6주
|
"통증 없음"에서 "최대한 심한 통증"까지의 척도)
|
6주
|
|
통증(시각적 아날로그 척도)
기간: 3 개월
|
"통증 없음"에서 "최대한 심한 통증"까지의 척도)
|
3 개월
|
|
통증(시각적 아날로그 척도)
기간: 6개월
|
"통증 없음"에서 "최대한 심한 통증"까지의 척도)
|
6개월
|
|
통증(시각적 아날로그 척도)
기간: 일년
|
"통증 없음"에서 "최대한 심한 통증"까지의 척도)
|
일년
|
|
유발 빈도: 10회 반복된 그립 시도로 손가락이 '잡는' 횟수
기간: 6주
|
횟수
|
6주
|
|
유발 빈도: 10회 반복된 그립 시도로 손가락이 '잡는' 횟수
기간: 3 개월
|
횟수
|
3 개월
|
|
유발 빈도: 10회 반복된 그립 시도로 손가락이 '잡는' 횟수
기간: 6개월
|
횟수
|
6개월
|
|
유발 빈도: 10회 반복된 그립 시도로 손가락이 '잡는' 횟수
기간: 일년
|
횟수
|
일년
|
|
트리거 발생률: 심각도(그린 등급 기준)
기간: 6주
|
1등급: 잡기의 통증/이력 2등급: 잡기를 보여주지만 손가락을 능동적으로 펼 수 있음 3등급: 수동 확장이 필요한 잠금을 보여줌 4등급: 고정 굴곡 구축
|
6주
|
|
트리거 발생률: 심각도(그린 등급 기준)
기간: 3 개월
|
1등급: 잡기의 통증/이력 2등급: 잡기를 보여주지만 손가락을 능동적으로 펼 수 있음 3등급: 수동 확장이 필요한 잠금을 보여줌 4등급: 고정 굴곡 구축
|
3 개월
|
|
트리거 발생률: 심각도(그린 등급 기준)
기간: 6개월
|
1등급: 잡기의 통증/이력 2등급: 잡기를 보여주지만 손가락을 능동적으로 펼 수 있음 3등급: 수동 확장이 필요한 잠금을 보여줌 4등급: 고정 굴곡 구축
|
6개월
|
|
트리거 발생률: 심각도(그린 등급 기준)
기간: 일년
|
1등급: 잡기의 통증/이력 2등급: 잡기를 보여주지만 손가락을 능동적으로 펼 수 있음 3등급: 수동 확장이 필요한 잠금을 보여줌 4등급: 고정 굴곡 구축
|
일년
|
|
PRWHE(Patient Rated Wrist Hand Evaluation) - 자가 보고 설문지
기간: 6주
|
0(좋음)에서 100(나쁨)까지의 척도로
|
6주
|
|
PRWHE(Patient Rated Wrist Hand Evaluation) - 자가 보고 설문지
기간: 3 개월
|
0(좋음)에서 100(나쁨)까지의 척도로
|
3 개월
|
|
PRWHE(Patient Rated Wrist Hand Evaluation) - 자가 보고 설문지
기간: 6개월
|
0(좋음)에서 100(나쁨)까지의 척도로
|
6개월
|
|
PRWHE(Patient Rated Wrist Hand Evaluation) - 자가 보고 설문지
기간: 일년
|
0(좋음)에서 100(나쁨)까지의 척도로
|
일년
|
|
악력(영향을 받은 손)
기간: 6주
|
킬로그램(kg)
|
6주
|
|
악력(영향을 받은 손)
기간: 3 개월
|
킬로그램(kg)
|
3 개월
|
|
악력(영향을 받은 손)
기간: 6개월
|
킬로그램(kg)
|
6개월
|
|
악력(영향을 받은 손)
기간: 일년
|
킬로그램(kg)
|
일년
|
|
그립 강도(영향을 받지 않은 손)
기간: 6주
|
킬로그램(kg)
|
6주
|
|
그립 강도(영향을 받지 않은 손)
기간: 3 개월
|
킬로그램(kg)
|
3 개월
|
|
그립 강도(영향을 받지 않은 손)
기간: 6개월
|
킬로그램(kg)
|
6개월
|
|
그립 강도(영향을 받지 않은 손)
기간: 일년
|
킬로그램(kg)
|
일년
|
|
운동 범위(신근 지연)
기간: 6주
|
도
|
6주
|
|
운동 범위(신근 지연)
기간: 3 개월
|
도
|
3 개월
|
|
운동 범위(신근 지연)
기간: 6개월
|
도
|
6개월
|
|
운동 범위(신근 지연)
기간: 일년
|
도
|
일년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Ruby Grewal, MD, Schulich School of Medicine and Dentistry\Surgery
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tarbhai K, Hannah S, von Schroeder HP. Trigger finger treatment: a comparison of 2 splint designs. J Hand Surg Am. 2012 Feb;37(2):243-9, 249.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2011.10.038. Epub 2011 Dec 20.
- Castellanos J, Munoz-Mahamud E, Dominguez E, Del Amo P, Izquierdo O, Fillat P. Long-term effectiveness of corticosteroid injections for trigger finger and thumb. J Hand Surg Am. 2015 Jan;40(1):121-6. doi: 10.1016/j.jhsa.2014.09.006. Epub 2014 Oct 14.
- Nimigan AS, Ross DC, Gan BS. Steroid injections in the management of trigger fingers. Am J Phys Med Rehabil. 2006 Jan;85(1):36-43. doi: 10.1097/01.phm.0000184236.81774.b5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 10016406
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
방아쇠 손가락에 대한 임상 시험
-
NCT03909490종료됨방아쇠 손가락 | 방아쇠 손가락 장애 | 방아쇠 엄지 | 트리거 숫자 | 방아쇠 엄지, 왼쪽 엄지 | 방아쇠 엄지, 오른쪽 엄지 | 방아쇠 손가락, 약지 | 방아쇠 손가락, 검지 손가락 | 방아쇠 손가락, 가운데 손가락 | 방아쇠 손가락, 작은 손가락
부목에 대한 임상 시험
-
NCT07125794모병관리 | Denis Brawn Brace | 가감 | 특발성 클럽 풋 | 폰세티 캐스팅
-
NCT00912405완전한