무정자증 환자의 정자 회수를 위한 MadaJet 대 바늘 주사의 수용, 안전성 및 효능

무정자증은 일반 인구의 1~3%, 불임을 나타내는 남성의 10~15%에서 발견됩니다. 이 시나리오에서는 원심분리 후 환자의 정액에 정자가 없으며 정자 회수 기술(예: PESA, 고환 정자 추출 - TESE, TESA). 이러한 기술은 일반적으로 외부 서혜부 고리 근처의 정삭 주위에 2% 리도카인 염산염 10-15mL 용액을 주입하는 국소 마취 하에 수행됩니다. 그러나 바늘에 대한 두려움은 어린이(~33-63%)와 성인(~14-38%) 모두에게 널리 퍼져 있으며 환자, 간병인 및 의료 전문가의 바늘 절차 및 건강 관리에 대한 부정적인 경험에 기여할 수 있습니다. 임상 실습에서 환자는 종종 통증, 외상 및 가능한 합병증(즉, 팽진, 혈종, 감염) 정자 채취를 수행할 때 음낭 벽을 통해 국소 마취 바늘을 주입합니다. 절차를 수행하는 임상의의 능력을 방해할 뿐만 아니라(예: flailing 및 탈출 시도로 인해), 또한 바늘을 찔렀을 때 통증 개입의 효능을 약화시킵니다. 따라서 바늘 없이 국소마취를 받는 것은 무정자증 환자가 쉽게 받아들일 수 있다.

무바늘 제트 인젝터(MadaJet Medical Injector)는 피부과, 성형외과, 산부인과, 치과, 발병학 분야 및 예방접종 분야에서 널리 사용되고 있다. 또한 비뇨기과/남성과에서 메스를 사용하지 않는 정관 절제술에도 사용되었습니다. 정삭 차단을 위해 무바늘 제트 인젝터를 사용한 첫 번째 연구는 2001년 Wilson과 2005년 Weiss에 의해 보고되었습니다. 다음 연구에서는 MadaJet이 더 나은 결과(예: 비용, 통증 점수, 발병 시간) 전통적인 바늘 마취보다(16-18). 주사침을 이용한 기존의 정삭 차단술과 달리 주사 후 환자의 피부에 팽진 및 국소 부종이 없습니다. 고압 인젝터가 있는 용액 미스트는 훨씬 적은 외상으로 피부를 통해 코드 아래 조직으로 빠르게 전달되고 흡수됩니다. 결과적으로 바늘 주사보다 덜 고통스럽습니다.

이러한 이유로 바늘에 대한 두려움을 최소화할 수 있는 국소마취를 위한 정자채취를 위한 무바늘 분사마취법에 대해 설명한다. 이 기술의 수용성, 안전성 및 효능은 또한 무정자증 환자의 정자 회수를 위한 바늘 주입과 비교될 것입니다.