요양원에서 요실금을 줄이기 위한 전기 경골 신경 자극 (ELECTRIC)

요실금은 요양원이나 주거 요양원에 거주하는 노인의 약 70%에서 발생하는 고통스럽고 부끄러운 상태입니다. 치매가 있는 사람뿐만 아니라 다른 의학적 상태가 있는 사람에게도 흔합니다. 요실금은 노인의 존엄성과 삶의 질에 큰 영향을 미치며 다른 건강 문제 및 관계 문제와 관련이 있습니다. 그것은 또한 개인의 능력과 사교 의지에 영향을 미칩니다. 노인, 특히 치매 환자의 요실금 치료 옵션은 많지 않습니다. 여러 가지 약물을 사용할 수 있지만 불쾌한 부작용이 있을 수 있습니다. 때때로 골반기저근 운동이나 규칙적인 배변활동을 시도하지만 돌아다니기 힘들거나 기억력에 문제가 있는 사람들은 하기 어려울 수 있습니다. 그들은 또한 장기적으로 유지하기가 어려우므로 방광 누출을 경험하는 노인들은 일반적으로 문제의 원인을 치료하기보다는 흡수성 패드를 사용하여 소변을 가두는 데 의존합니다. 경피적 후경골 신경 자극(TPTNS)은 사람의 발목에 두 개의 끈적한 패드(표면 전극)를 배치하고 이들을 작은 주머니 크기의 전기 자극기에 연결하는 것을 포함합니다. 이것은 방광을 제어하는 ​​발목 근처의 신경에 전기 펄스를 보냅니다. 각 치료는 30분 동안 지속되며 총 12회가 6주 동안 제공됩니다. 치료는 때때로 통증 치료에 사용되는 TENS 기계와 유사합니다. 그것은 부드러운 맥동이며 그 강도는 사람과 그들에게 편안한 것에 맞게 변경됩니다. TPTNS는 갑작스런 긴박감과 급히 화장실에 가야 할 필요성을 줄여주고 방광이 새기 전에 더 많은 경고와 화장실을 찾을 수 있는 시간을 주기 때문에 방광 누수가 있는 사람들에게 도움이 됩니다. TPTNS는 또한 방광이 담을 수 있는 소변의 양을 증가시키므로 방광을 자주 비울 필요가 없습니다. TPTNS는 10개의 소규모 연구에서 테스트되었지만 요양원에 거주하는 노인을 대상으로 한 연구는 단 한 건에 불과했으며 여기에는 30명만 포함되었습니다. 지금까지 모든 연구는 TPTNS가 안전하고 허용 가능하며 방광 문제를 도울 수 있음을 나타냅니다. 그러나 일상적인 치료에 사용하도록 권장되기 전에 효과가 있다는 더 나은 품질의 증거가 필요합니다.

이 연구에서 조사관은 요실금이 있고 흡수성 패드를 착용하는 요양원에 거주하는 500명의 더미 치료와 비교하여 TPTNS를 테스트할 것입니다. 참가자의 패드로 누출되는 소변의 양은 6주 후(TPTNS 치료 프로그램 종료 시)와 3개월 및 5개월 후 24시간 동안 측정됩니다. 이것은 조사관에게 치료가 효과가 있는지, 누출이 감소하는지, 그렇다면 얼마나 오래 지속되는지 알려줄 것입니다. 조사관은 고령자에게 방광 누출이 변했다고 느끼는지 여부와 삶의 질에 미치는 영향에 대해 질문할 것입니다. TPTNS가 참가자에게 영향을 미쳤다고 생각하는지 여부에 대해 가까운 가족 구성원 및 요양원 직원의 의견을 구합니다. 조사관은 또한 주민, 가족, 친구 및 관련된 모든 직원으로부터 TPTNS 경험에 대해 배우는 데 관심이 있습니다. 요실금 케어 및 패드를 제공하는 비용과 비교하여 이 치료를 제공하는 비용이 결정됩니다. 요양원에서 장기적으로 TPTNS 치료를 제공하는 가장 좋은 방법은 요양원 직원과 함께 모색할 것입니다.