노년층의 불안에 대한 일반 의료 제공자가 안내하는 자조

일반화 불안 장애(GAD)가 있는 노인은 이 인구에서 가장 널리 퍼진 불안 장애 중 하나이고 상당한 의료 비용이 필요하지만 치료를 받는 사람은 거의 없습니다. 연구에 따르면 노인들은 일반적으로 심리 치료를 선호하며 불안에 도움이 되는 약물 치료보다 심리 치료가 더 수용 가능하다고 합니다. 불행히도 대면 심리 치료는 그들 중 많은 사람들이 접근하기 어렵습니다. Guided self-help(GSH)는 환자가 표준화된 심리 치료를 집으로 가져가서 어느 정도 독립적으로 수행해야 하는 심리 치료의 대안입니다. 치료사의 역할은 주로 지원적인 성격이며 환자와 치료사 간의 접촉의 양은 최소화됩니다. 인지 행동 치료(GSH-CBT)의 원칙에 기반하고 면허가 있는 정신 건강 제공자가 안내하는 GSH가 노인의 범불안 장애 치료에 효과적이라는 증거가 있습니다. 그러나 노인의 정신 건강 요구에 적절하게 대응할 수 있는 의료 시스템의 역량에 의문이 제기되었으며 급속하게 고령화되는 인구의 요구를 충족시키기 위해서는 비용 효율적인 솔루션이 필요합니다. GSH-CBT에서 치료사의 역할은 환자를 지원하는 것으로 제한되기 때문에 이 역할은 면허가 있는 제공자 대신 훈련되고 감독되는 평신도 제공자(LP)가 맡을 수 있습니다. LP는 일반적으로 전문 정신 건강 프로그램에 대한 대학원 교육을 받지 않은 제공자입니다. 이 연구의 주요 목표는 노인의 GAD에 대한 LP 가이드 GSH-CBT의 효능을 평가하는 것입니다. 이차 목표는 치료 중 개선과 관련된 환자의 특성을 식별하고 환자와 LP의 치료 인식을 문서화하는 것입니다. 우리는 LP의 안내에 따라 GSH-CBT를 받는 실험군과 대기자 명단 통제군을 비교하는 다중 사이트 무작위 통제 시험을 수행할 것입니다. LP 교육에는 읽기, 교훈 교육 및 역할극이 포함됩니다. LP는 면허가 있는 심리학자가 프로젝트 전반에 걸쳐 감독합니다. 치료는 15주 동안 지속되며 참가자 매뉴얼을 기반으로 합니다. LP와의 주간 전화 세션(최대 30분)은 지원 제공으로 제한됩니다. 데이터는 임상의 평가 및 자가 평가 설문지를 통해 얻을 수 있습니다. 여기에는 범불안 장애 증상과 우울증과 같은 불안과 관련된 변수가 포함됩니다. 실험 그룹의 경우, 치료 전과 후, 그리고 치료 후 6개월과 12개월에 측정이 이루어집니다. 대조군의 경우 3가지 평가가 계획되어 있습니다: 2가지 치료 전 평가(대기 기간 전후)와 치료를 받은 후(치료 후). GSH-CBT의 유효성은 주요 변수에 대한 두 그룹의 변화를 비교하여 설정됩니다. 이 프로젝트는 노인의 범불안 장애를 치료하기 위한 새로운 접근법의 효과에 대한 증거를 제공할 것입니다. 효과가 있다면 더 큰 규모로 시행되고 확장된 노동력을 통해 많은 노인들에게 절실히 필요한 정신 건강 치료를 제공할 수 있습니다.