Assuit 대학 병원에 입원한 환자의 급성 신장 손상 중증도 평가를 위한 예측 지표로서의 요로 액티빈 A

급성 신장 손상은 전 세계적으로 건강 문제가 되어 왔으며, 전신장, 신장, 신장 후 원인으로 인해 개발도상국과 선진국에서 유병률이 증가하고 있습니다.

AKI 유병률 추정치는 1% 미만에서 66%까지 다양합니다. 이러한 변화는 인구 차이뿐만 아니라 표준화된 AKI 분류 기준의 일관되지 않은 사용으로 설명될 수 있습니다. AKI의 병인 및 발생률은 고소득 국가와 중저소득 국가 간에도 다릅니다.(1)

• 이는 AKIN 분류에 따라 다양한 단계로 나타날 수 있습니다(1단계(혈청 크레아티닌 ≥0.3md/dl(≥26.4μmol/l) 증가 또는 기준선에서 >150%~200%(1.5배~2배)로 증가), 및 소변량(>6시간 동안 <0.5ml/kg/h))

  • 2기(기준선에서 >200% ~ 300%(>2배 ~ 3배)로 증가) 및 소변량(>12시간 동안 <0.5ml/kg/h)
  • III기(혈청 크레아티닌이 기준선보다 >300%(>3배)로 증가하거나, 혈청 크레아티닌이 >4.0mg/dl(>354μmol/l)로 최소 0.5mg/dl의 급성 증가) 소변량(<0.3ml/ kg/시간 24시간 동안 또는 12시간 동안 무뇨증). (2)
• 허혈성 신장에는 다양한 기관에서 세포의 성장과 분화를 조절하는 형질전환성장인자(TGF)-B(Activin A)에 속하는 사이토카인이 허혈성 신장에서 유의하게 증가했습니다. (삼)
• 급성 신장 손상의 첫 번째 단계에서 소변 액티빈 A의 수준이 두 번째 및 세 번째 단계보다 낮기 때문에 소변 내 액티빈 A 수준은 급성 신장 손상(AKI)의 중증도와 상관관계가 있습니다. (4)
• 따라서 급성 신장 손상 환자의 요로 액티빈 A에 대한 추적 조사는 급성 신장 손상의 중증도를 평가하는 데 매우 유용한 바이오마커가 될 수 있습니다. (4)