주요 비심장 수술에서 회복 중인 노인 환자의 수술 후 섬망에 대한 정맥 아세트아미노펜

섬망은 대수술 후 노인 환자에게 흔한 합병증이며 신경인지 기능 저하와 같은 좋지 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 아세트아미노펜은 수술 전후 복합 진통제에 널리 사용되는 보조제입니다. 이는 수술 후 통증을 효과적으로 완화하고, 오피오이드 절약을 촉진하며, 항신경염증 반응을 발휘하여 수술 후 섬망을 예방할 수 있는 강력한 잠재력을 보여줍니다. 정맥 내 아세트아미노펜이 심장 수술 후 노인 환자의 섬망을 감소시킨다는 증거가 있지만, 심장 수술을 받지 않은 환자에서는 그 효과가 결정적이지 않습니다. 우리는 적어도 2시간 동안 전신 마취가 진행될 것으로 예상되는 비심장 대수술이 예정된 65세 이상의 환자를 대상으로 다기관, 무작위, 위약 대조, 병렬 그룹 시험을 제안합니다. 총 1930명의 노인 환자가 등록되어 아세트아미노펜 또는 식염수 위약 그룹에 1:1 비율로 무작위 배정되며, 연령, 교육 수준 및 무작위 크기 차단을 통해 시험 장소별로 계층화됩니다. 수술이 끝날 때 수술 봉합이 시작될 때 아세트아미노펜 또는 식염수를 투여하고 그 이후에는 수술 후 48시간 이내에 총 7회 투여합니다. 우리의 주요 결과는 수술 후 5일 동안 매일 2회 평가되는 섬망의 발생률입니다. 2차 결과에는 움직임에 따른 통증 점수, 수술 후 처음 48시간 이내의 아편유사제 사용, 섬망의 심각도, ICU 및 병원 입원 기간이 포함됩니다.