지속적인 척추 통증 증후군에서의 환자 선호도 및 장기 결과 : 척수 자극을 척수강 내 약물 전달과 비교하는 전향 적 연구.
척수 자극 (SC) 또는 척수강 내 약물 전달 (통증 펌프)은 다른 치료에 반응하지 않은 요통 환자에게 통증 완화를 제공하는 데 효과적 일 수 있습니다. 치료, SC 및 통증 펌프는 모두 요통 완화에 도움이 될 수 있지만 환자에게 어떤 치료가 더 잘 작동 할 수 있는지 알려져 있지 않습니다. SC와 진통 펌프는 신체에 이식 된 장치가 포함됩니다.
이 연구에서, 우리는 임플란트를 고려하기 전에 스크리닝 테스트로서 환자들에게 치료 방식, SC 및 통증 펌프의 시험을 받도록 요청하고 있습니다. 이 연구에 총 36 명의 환자가 등록 될 것입니다. 두 시험이 완료되면 참가자들은 사무실에서 볼 수 있으며 설문지를 완료하여 시험 기간 동안 통증을 완화하는 데 더 효과적이라고 생각하는 치료 방식을 물었습니다. 어떤 치료가 기준 통증을 50%이상 향상시키는 데 효과적이지 않았다면, 참가자들은이 연구의 일부인지 아닌지 임플란트 어느 쪽이든 자격이 없을 것입니다. 직접 연구 참여는 여기서 끝날 것입니다. 치료 방식 중 하나 또는 둘 다 또는 두 가지 중 하나가 기준 통증을 50%이상 개선 한 경우 참가자는 SC 또는 Pain Pump (SCS 또는 Pain Pump)보다 더 잘 작동하는 치료를 선택하도록 요청받을 것입니다. 그런 다음 참가자는 SCS 또는 PAIN PUMP (SCS 또는 PAIN PUMP)를 선택한 영구 임플란트로 진행할 수 있습니다. 직접 연구 참여는 여기서 끝나지 만, 일반적인 임상 치료를 위해 관습적인 것처럼 임플란트 후 의사 사무실에서 참가자를 따릅니다. 스크리닝 테스트가 완료되면 연구 데이터 수집이 끝납니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Ayse Ulucay, MD
- 전화번호: 216-844-3771
- 이메일: ayse.ulucay@uhhospitals.org
연구 장소
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- 모병
- University Hospitals Cleveland Medical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 30 세 이상
- 이전 요추 또는 흉부 척추 수술
- 트렁크의 다루기 어려운 통증 (팔다리 이상; ≥ 75%/25% 비율/다리 통증)
- IDD를 고려하기 전에 일반적인 임상 치료의 일환으로 심리적 평가를 통과 한 환자는 현재 통증 상태 및 약물로 안정적입니다.
- 물리 치료, 약물 및 주사를 포함하여 더 보수적 인 관리에 실패했습니다.
제외 기준 :
- 처리되지 않은 감염 또는 응고 병증/환자는 항응고제를 막을 수 없습니다
- 면역이 손상된 상태는 임플란트를 갖는 것을 배제했습니다
- 부피 바카 인 또는 펜타닐에 대한 알레르기 반응
- 임신.
- 15 mg 경구 당량의 모르핀을 매일 사용하거나 예후 시험일 전에 4 주 이상 그 복용량 아래로 젖을 짜지 않는 환자
- 신경 손상의 증거가있는 하부 말단의 약점으로 특징 지어지는 신경 학적 결함
- 척추 수술로 간주되는 환자는 수정 요추 수술 후보자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 그룹 A
SCS 예후 시험은 약 2-4 주 후에 Bupivacaine 0.625 mg/ml 및 펜타닐 2 mcg/ml로 8-23 시간 동안 연속 IDD 검사로 처음 이어졌다.
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국소 마취 하의 척추 카테터 장소.
0.5 mL/hr의 주입 속도에서 펜타닐 2 mcg/ml 및 부피 바카 인 0.625 mg/ml를 함유하는 용액.
이어서, 두 개의 척수 자극 리드는 형광 투시법 하에서 표적 영역으로, 일반적으로 후 경막 외 공간에서 T7-T9 주위에 전진 될 것이다. 현재, 이식 된 프로그래밍 가능한 발전기 또는 수신기가있는 6 개의 척수 자극 장치 제조업체가 있습니다. |
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활성 비교기: 그룹 b
8-23 시간 동안 IDD 예후 시험은 2-4 주 후에 SCS 예후 시험이 뒤 따른다.
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국소 마취 하의 척추 카테터 장소.
0.5 mL/hr의 주입 속도에서 펜타닐 2 mcg/ml 및 부피 바카 인 0.625 mg/ml를 함유하는 용액.
이어서, 두 개의 척수 자극 리드는 형광 투시법 하에서 표적 영역으로, 일반적으로 후 경막 외 공간에서 T7-T9 주위에 전진 될 것이다. 현재, 이식 된 프로그래밍 가능한 발전기 또는 수신기가있는 6 개의 척수 자극 장치 제조업체가 있습니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수치 등급 척도로 측정 된 통증 강도의 변화 [NRS]
기간: 기준선, 카테터 배치 후 최대 23 시간 (IDD 그룹의 경우) 기준선, 납 배치 후 1 주일 (SCS 그룹의 경우) 3, 6, 12 개월
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수치 등급 척도 [NRS]는 0에서 10까지 번호가 매겨진 척도이며, 0은 통증이없고 10은 상상할 수있는 최악의 고통을 나타냅니다.
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기준선, 카테터 배치 후 최대 23 시간 (IDD 그룹의 경우) 기준선, 납 배치 후 1 주일 (SCS 그룹의 경우) 3, 6, 12 개월
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Oswestry Disability Index에 의해 측정 된 통증 강도 변화 [ODI]
기간: 기준선, 카테터 배치 후 최대 23 시간 (IDD 그룹의 경우) 기준선, 납 배치 후 1 주일 (SCS 그룹), 이식 된 환자의 경우 3, 6, 12 개월
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Oswestry Disability Index [ODI]는 낮은 요통이 사람의 일상 생활에 미치는 영향을 평가하는 데 사용되는 설문지입니다.
ODI 점수는 0에서 100 사이이며 점수는 낮은 점수가 장애가 적습니다.
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기준선, 카테터 배치 후 최대 23 시간 (IDD 그룹의 경우) 기준선, 납 배치 후 1 주일 (SCS 그룹), 이식 된 환자의 경우 3, 6, 12 개월
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PainDetect에 의해 측정 된 통증 강도의 변화
기간: 기준선, 카테터 배치 후 최대 23 시간 (IDD 그룹의 경우) 기준선, 납 배치 후 1 주일 (SCS 그룹), 이식 된 환자의 경우 3, 6, 12 개월
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Paindetect는 9 개 항목 설문지입니다.
총 점수 19 이상은 신경 병증 통증 가능성이 있음을 나타냅니다.
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기준선, 카테터 배치 후 최대 23 시간 (IDD 그룹의 경우) 기준선, 납 배치 후 1 주일 (SCS 그룹), 이식 된 환자의 경우 3, 6, 12 개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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환자 보고서에 의해 측정 된 부작용 수,
기간: 최대 12 개월
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최대 12 개월
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RX 보고서에 의해 측정 된 일일 오피오이드 소비의 변화
기간: 3, 6, 12 개월
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3, 6, 12 개월
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PROMIS-29로 측정한 삶의 질 변화.
기간: 기저선, 카테터 배치 후 최대 23시간(IDD 그룹용) 기저선, 리드 배치 후 1주(SCS 그룹용), 이식 환자의 경우 3, 6, 12개월
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PROMIS-29은 건강 관련 삶의 질을 측정하는 29개 항목의 환자 보고 결과 도구입니다.
높은 점수는 높은 삶의 질을 나타냅니다.
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기저선, 카테터 배치 후 최대 23시간(IDD 그룹용) 기저선, 리드 배치 후 1주(SCS 그룹용), 이식 환자의 경우 3, 6, 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Salim Hayek, MD, University Hospitals
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- STUDY20241226
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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