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공통 가변성 면역 결핍 및 관련 증후군 환자의 면역 조절

공통 가변성 면역결핍 및 관련 체액성 면역결핍 증후군 환자의 면역 조절에 관한 연구

이 연구는 공통 가변성 면역결핍(CVI) 및 기타 관련 면역결핍 증후군(IgA 결핍, 고 IgM 증후군, 흉선종 및 무감마글로불린혈증, Epstein-Barr 감염과 관련된 저감마글로불린혈증 등)에서 면역결핍의 원인을 탐구하여 근본적인 결함.

CVI 환자와 그 가족이 이 연구에 참여할 수 있습니다. 가족 구성원은 18세에서 85세 사이이고 건강하며 체중이 110파운드 이상이어야 합니다.

환자는 질병에 대한 표준 의료 서비스를 받게 됩니다. 절차에는 병력 및 신체 검사, 일상적인 혈액 검사, 감염원에 대한 대변 검사, 폐 기능 검사, 흉부 및 부비동 X-레이가 포함될 수 있습니다. 치료에는 면역 혈청 글로불린 투여, 감염에 대한 항생제, 필요한 경우 항염증제가 포함될 수 있습니다. 또한 환자는 다음을 겪을 수 있습니다.

  • 림프구 분리술: 이 절차는 많은 수의 백혈구(림프구)를 수집하기 위해 수행됩니다. 혈액은 헌혈과 유사하게 팔 정맥의 바늘을 통해 수집됩니다. 혈액은 원심분리(회전)에 의해 성분으로 분리되고, 백혈구는 제거되며, 나머지 혈액(적혈구, 혈장 및 혈소판)은 동일한 바늘 또는 다른 바늘을 통해 체내로 되돌아갑니다. 다른 팔.
  • 채혈: 팔 정맥의 바늘을 통해 채혈할 수 있습니다(정맥 천자). 6주 동안 성인의 경우 450밀리리터(15온스) 이하, 체중 1kg(2.2파운드)당 7ml(1 1/2티스푼) 이하의 혈액을 채취합니다. 기간.
  • 림프절 생검: 림프절 생검은 진단 목적으로 필요한 경우에만 수행됩니다. 일부 생검 조직은 연구를 위해 보관할 수 있습니다. 각 절차 동안 최대 2개의 림프절을 제거할 수 있습니다. 시술을 위해 진통제를 생검 부위의 피부 속으로 주사하고 외과적으로 결절을 제거합니다. 절개는 제거할 필요가 없는 용해 봉합사(스티치)를 사용하여 봉합합니다. 생검은 약 30분이 소요됩니다. 환자는 관찰을 위해 적어도 밤새 입원합니다.
  • 장 생검: 흡수 장애의 증거가 있는 경우에만 내시경 및 위장 생검을 실시합니다. 일부 생검 조직은 연구를 위해 보관할 수 있습니다. 환자는 불안을 완화하기 위해 미리 약물을 투여 받았지만 절차 중에 완전히 의식이 있습니다. 유연한 튜브를 입을 통해 위 또는 소장에 삽입합니다. 튜브를 통해 의사는 장 점막을 보고 이미지를 TV 화면에 투사할 수 있습니다. 점막 표면의 여러 곳에서 내시경 끝에 있는 작은 공간을 사용하여 작은 조직 조각을 뽑아냅니다. 시술시간은 30~60분 소요됩니다.

수집된 혈액 중 일부는 유전자 검사에 사용될 수 있습니다. 일부 혈액 및 조직 샘플은 연구 팀만이 환자와 연결할 수 있는 코드(예: 숫자)로 표시된 향후 연구를 위해 저장될 수 있습니다.

참여하는 가족 구성원은 병력을 제공하고 맥박, 혈압 및 체온을 측정합니다. 팔의 정맥에서 10~120ml(1/3~4온스)의 혈액을 채취합니다. 혈액 샘플은 친척이 연구에 남아 있는 한 반복적으로 채취할 수 있습니다. 혈액은 CVI에 대한 진단 테스트 개발, CVI 환자와 비교하기 위한 정상 혈액 세포의 구조 및 기능 평가, CVI에 대한 감수성과 관련된 가능한 유전적 요인을 결정하기 위한 연구를 포함할 수 있는 연구에 사용될 것입니다. .

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연구 개요

상세 설명

이 프로토콜의 목적은 공통 가변성 면역결핍(CVI) 및 관련 원발성 체액성 면역결핍 질환의 면역병인에 관한 실험실 연구를 수행하는 것입니다. 또한, 우리는 이 일차 면역결핍의 알려진 합병증의 진행을 문서화하고 추적하는 것을 목표로 합니다. CVID와 관련된 합병증에는 재발성 호흡기 및 위장관 세균 감염, 폐기능 부전, 결절 재생 증식증, 림프양 악성종양 및 다양한 자가면역 증상이 포함됩니다.

CVI 및 관련 B세포 면역결핍 환자가 이 자연사 연구에 등록됩니다. 프로토콜 절차에는 실험실 연구의 기본 측정 및 변경 사항이 포함됩니다. 1차 또는 2차 유전 관련 가족 구성원(어머니, 아버지, 형제자매, 조부모, 자녀, 이모, 삼촌, 영향을 받은 환자의 사촌으로 제한)도 임상적, 체외 및 면역의 유전적 상관관계에 대해 선별검사를 받을 수 있습니다. 이상. 환자의 임상 상태 변화를 측정하여 질병 합병증의 전조를 결정합니다. 이것은 이 인구에 대한 예방 조치 및 새로운 치료 옵션을 개선하는 개발로 이어질 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • 모병
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

일반 인구 - MD 추천 또는 자가 추천

설명

  • 포함 기준:
  • IgG 및 적어도 하나의 다른 Ig 이소형이 정상 대조군 수준의 2 표준 편차 미만으로 감소하는 공통 가변성 면역 결핍증 또는 CVI와 관련된 B 세포 면역 결핍증(선택적 IgA 결핍증으로 정의됨, IgM 증후군, 흉선종 및 무감마글로불린혈증, Epstein-Barr 바이러스 감염과 관련된 저감마글로불린혈증) 또는 기타 관련된 면역결핍과 관련된 저감마글로불린혈증
  • 2세 이상이어야 합니다.
  • 감염이 반복되어 면역결핍증이 의심되는 환자.
  • 환자는 이 연구에 포함되기 위한 기준으로 1차 의료 제공자가 있어야 합니다.
  • 연구자의 재량에 따라 영향을 받지 않은 가족 구성원(어머니, 아버지, 형제자매, 자녀, 조부모, 숙모, 삼촌, 사촌)은 연구 목적으로 혈액 또는 협측 표본을 제공하도록 요청받을 수 있습니다.
  • 수유 중인 환자는 자격이 있을 수 있으며 테스트 및 절차를 거치거나 아동에게 최소한의 위험이 있음을 입증하는 데이터가 있는 약물을 받습니다.
  • 임산부는 이 프로토콜에 새로 등록되지 않지만 CVID 환자의 임신에 대한 문헌이 드물고 외부 공급자가 임신 중 CVID 관리에 대한 지식이 거의 없기 때문에 연구 중에 임신한 기존 환자는 연구에 계속 참여할 것입니다. 임산부는 검사 및 절차를 거치거나 태아에게 최소한의 위험이 있음을 입증하는 데이터가 있는 약물을 받습니다. 영향을 받지 않은 임신한 친척은 이 연구에 등록하지 않습니다.)
  • 모든 환자는 향후 연구 및/또는 기타 연구 목적을 위해 연구 샘플을 기꺼이 보관해야 합니다.

제외 기준:

일상적인 진단 검사 또는 면역결핍의 면역학적 특징에 대한 검사를 받는 것을 방해하는 다른 의학적 질병의 존재.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
일반 인구
의사 의뢰가 필요합니다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역 이상 특성
기간: 전진
면역 이상에 대한 생리학적, 생화학적 또는 유전적 기초를 특성화합니다.
전진
질병 과정의 패턴/속도를 설정하십시오
기간: 1 년에 진행 중입니다
질병의 패턴과 속도를 확립하기 위해 (감염의 빈도, 분포, 유형 및 범위, 면역 기능의 염증성 병변 및 이상).
1 년에 진행 중입니다
면역 이상으로 인한 장기 기능 장애/손상의 평가
기간: 전진
면역 기능의 이상으로 인한 장기 관련 (감염 및/또는 염증) 및 장기 손상 또는 기능 장애의 정도를 확립하기 위해.
전진

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
다른 연구에 참여할 수 있는 능력 평가
기간: 전진
다른 진단 또는 치료 연구 프로토콜의 특정 측면을 안전하게 견딜 수 있는 환자의 능력을 평가합니다.
전진
다른 연구에 대한 적격성 결정
기간: 전진
다른 연구에 대한 환자의 적격성을 결정하기 위해.
전진
치료 시험에 참여하기 전에 질병 진행 패턴/속도의 기준선 설정
기간: 전진
치료 임상 시험에 들어가기 전에 질병의 속도와 정도에 대한 기준선 평가를 설정합니다.
전진

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Warren Strober, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

1990년 1월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

1999년 11월 3일

처음 게시됨 (추정된)

1999년 11월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 9월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 8월 29일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 14일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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