1기, 2기 또는 3기 식도암 환자 치료에서 화학요법과 인터페론 알파의 병용 수술 및/또는 방사선 요법

목적: I. 시스플라틴, 플루오로우라실, 인터페론 알파 및 류코보린 칼슘으로 치료한 후 I-III기 식도암 환자의 반응률, 반응 기간 및 수행 상태를 결정합니다. II. 이러한 환자에서 이 요법의 독성을 결정합니다. III. 이 요법으로 치료받은 이 환자 집단에서 재발률과 생존율을 결정하십시오. IV. 이 요법에 이어 방사선 요법으로 치료받은 이 환자 모집단에서 반응률, 반응 기간, 수행 상태, 수술 불가능한 후보의 재발 및 생존율을 결정합니다. V. 이 환자들에서 방사선 치료가 뒤따르는 이 요법의 독성을 결정합니다. VI. 이 환자 집단에서 이 치료 요법에 따른 재발을 평가하십시오. VII. 이 환자 모집단에서 이 요법을 사용하여 조직병리학적 반응에 대한 방사선 촬영 및 초음파 반응을 비교하십시오. VIII. 이 요법의 효과와 음성 수술 절제면을 달성하는 능력과의 관계를 평가하고 다발성, 림프절 질환, 종양 크기 및 종양 등급의 정도를 평가합니다. IX. 수술 및 수술 시간, 출혈, 수술 전후 수혈 및 입원 기간을 포함하여 이 요법에 따른 수술 전후 합병증의 발생률을 결정합니다.

개요: 환자는 1-5.5일에 지속적으로 류코보린 칼슘 IV를, 1-6일에 매일 인터페론 알파를 피하로, 1일에 6시간 동안 시스플라틴 IV를, 1-5일에 지속적으로 플루오로우라실 IV를 투여받습니다. 치료는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 3코스 동안 21일마다 계속됩니다. 화학요법 후 약 4주 후에 국소적으로 진행된 절제 불가능한 식도암 또는 원격 전이의 증거가 없는 환자에서 식도절제술을 시행합니다. 식도 절제술 후 잔여 질환이 있는 것으로 확인된 환자는 방사선 요법을 고려할 것입니다. 식도절제술을 받지 않은 환자는 초기 화학요법 완료 후 21-28일 후에 화학방사선요법을 받습니다. 환자는 0-5일에 12시간마다 경구 수산화요소를 투여받고 1-5일에 지속적으로 플루오로우라실 IV를 투여받습니다. 환자는 1일 내지 5일에 매일 식도로 방사선 요법을 받는다. 치료는 허용할 수 없는 독성이 없는 한 7코스 동안 14일마다 계속됩니다. 2년 동안 6개월마다 환자를 추적합니다.

예상 발생: 약 15-45명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.