백혈병 환자 치료를 위한 골수 이식

질병 특성: 골수이형성 증후군의 병력이 있거나 없는 급성 골수성 백혈병. 1차 유도 요법 다음 범주 중 하나의 급성 림프구성 백혈병(ALL): 2차 또는 3차 완전 관해(CR) 1차 CR의 고위험 ALL, 다음과 같이 정의된 고위험: 저배수성 또는 t(9;22 ), t(4;11) 또는 t(8;14) 유도 요법 4주 후 CR 달성 실패 제시 시 WBC 상승, 즉: 6~12개월 환자에서 100,000 이상 1세 환자에서 200,000 이상 20세까지 21세에서 44세 사이의 환자에서 20,000명 초과 모세포 위기에 있지 않은 만성 골수성 백혈병(즉, 30% 이하의 전골수세포와 골수의 모세포) 4기 림프구성 림프종 미분화 또는 이중 표현형 백혈병 비혈연 기증자 이용 가능 35세 이상 더 어린: HLA-A , 고해상도 DNA 타이핑에 의한 -B 혈청학적 정체성 및 HLA-DRB1 정체성 또는 고해상도 DNA 타이핑에 의한 DRB1 정체성과의 단일 HLA-A 또는 -B 혈청학적 불일치 또는 단일 DRB1 불일치에 의한 HLA-A 및 -B 혈청학적 정체성 고해상도 또는 저해상도 DNA 타이핑 36~44세 환자: 고해상도 DNA 타이핑에 의한 HLA-A 및 -B 혈청학적 동일성 및 HLA-DRB1 동일성 다음 제외: 1~10세 환자에서 치료 중단 후 12개월 후 재발 2차 관해 상태에 있는 사람 활성 중추 신경계 또는 백혈병 피부 침범 추가 종격동 방사선 조사 요구 사항

환자 특성: 연령: 46세 미만 수행 상태: Karnofsky 70-100% Lansky 50-100% 조혈: 질병 특성 참조 간: 빌리루빈 2.5mg/dL 미만 AST 정상 3배 미만 신장: 크레아티닌 정상 또는 크레아티닌 청소율 60 초과 mL/min 심혈관계: 무증상 또는 휴식기 LVEF 40% 이상 및 운동 시 개선 폐: 무증상 또는 DLCO가 예측치의 45% 이상(헤모글로빈에 대해 보정됨) 기타: HIV 음성 조절되지 않는 바이러스, 세균 또는 진균 감염 없음 임신 또는 수유 중이 아님

선행 동시 요법: 이전 골수 이식 없음 전신 방사선 조사를 배제하는 이전 방사선 요법 없음