- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00006451
Benmargstransplantasjon ved behandling av pasienter med leukemi
T-celleutarming ved urelatert donormargtransplantasjon
BAKGRUNN: Benmargstransplantasjon kan kanskje erstatte immunceller som ble ødelagt av cellegift eller strålebehandling brukt til å drepe kreftceller.
FORMÅL: Randomisert fase II/III studie for å bestemme effektiviteten av benmargstransplantasjon ved behandling av pasienter som har leukemi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
MÅL: I. Sammenlign ubeslektet benmargstransplantasjon hos donorer ved bruk av T-celle-utarmet marg versus umodifisert marg hos voksne og barn med leukemi. II. Evaluer 2-års leukemifri overlevelse, primær og sekundær graftsvikt, graft-versus-host sykdom, infeksjon og tilbakefall hos disse pasientene. III. Vurder livskvaliteten forbundet med T-celle-utarmet versus umodifisert, urelatert donortransplantasjon.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert etter senter. Pasienter får myeloablativ terapi i henhold til diagnose: de med akutt lymfatisk leukemi og lymfoblastisk lymfom behandles med total kroppsbestråling (TBI), med en testikkel- og brystveggforsterkning etter behov, etterfulgt av cyklofosfamid (CTX); pasienter med udifferensiert eller bifenotypisk leukemi eller med akutt eller kronisk myelocytisk leukemi behandles med CTX etterfulgt av TBI. Pasienter blir deretter tilfeldig tildelt til å motta ikke-T-celle-utarmet, urelatert marg versus T-celle-utarmet, urelatert marg. Den modifiserte margen tømmes for T-lymfocytter ved motstrømselutriasjon og selekteres positivt for CD34-celler. Graft-versus-host disease (GVHD) profylakse med ciklosporin og metotreksat gis til den umodifiserte marggruppen. Pasienter som får modifisert marg får antitymocyttglobulin (eller metylprednisolon) for transplantatavstøtningsprofylakse før transplantasjon og ciklosporin og metylprednisolon for GVHD-profylakse etter transplantasjon.
Studietype
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMS KARAKTERISTIKA: Akutt myelocytisk leukemi med eller uten myelodysplastisk syndrom i anamnesen Ikke i første fullstendig remisjon (dvs. mer enn 5 % blaster i marg) med t(8;21), t(15;17) eller 16q abnormitet med mindre svikt på førstelinje induksjonsbehandling Akutt lymfatisk leukemi (ALL) i en av følgende kategorier: I andre eller tredje fullstendig remisjon (CR) Høyrisiko ALL i første CR, med høy risiko definert som: Hypodiploidi ELLER pseudodiploidi med t(9;22) ), t(4;11), eller t(8;14) Manglende oppnåelse av CR etter 4 ukers induksjonsterapi Forhøyet WBC ved presentasjon, dvs.: Større enn 100 000 hos pasienter i alderen 6 til 12 måneder Større enn 200 000 hos pasienter i alderen 1 til 20 år Større enn 20 000 hos pasienter i alderen 21 til 44 år Kronisk myelogen leukemi som ikke er i blastkrise (dvs. ikke mer enn 30 % promyelocytter pluss blaster i benmarg) Stadium IV lymfoblastisk lymfom Udifferensiert eller bifenotypisk leukemi35 pasient og ikke-relatert leukemi35 pasient yngre: HLA-A , og -B-serologisk identitet og HLA-DRB1-identitet ved høyoppløselig DNA-typing ELLER Enkel HLA-A- eller -B-serologisk feiltilpasning med DRB1-identitet ved høyoppløselig DNA-typing ELLER HLA-A- og -B-serologisk identitet med enkel DRB1-mismatch ved høy- eller lavoppløselig DNA-typing Pasienter i alderen 36 til 44: HLA-A- og -B-serologisk identitet og HLA-DRB1-identitet ved høyoppløselig DNA-typing Følgende utelukker: Tilbakefall 12 måneder etter avsluttet behandling hos pasienter i alderen 1 til 10 år som er i andre remisjon. Aktivt sentralnervesystem eller leukemisk hudinvolvering. Krav til ytterligere mediastinal bestråling
PASIENT KARAKTERISTIKA: Alder: Under 46 Ytelsesstatus: Karnofsky 70-100% Lansky 50-100% Hematopoetisk: Se sykdomsegenskaper Lever: Bilirubin mindre enn 2,5 mg/dL AST mindre enn 3 ganger normal Nyre: Kreatinin 60 normal ELLER Kreatininclearance ml/min Kardiovaskulær: Asymptomatisk ELLER hvilende LVEF større enn 40 % og forbedres med trening Lunge: Asymptomatisk ELLER DLCO større enn 45 % av forventet (korrigert for hemoglobin) Annet: HIV-negativ Ingen ukontrollert virus-, bakterie- eller soppinfeksjon Ikke gravid eller ammende
FØR SAMTIDIG BEHANDLING: Ingen tidligere benmargstransplantasjon Ingen tidligere strålebehandling som utelukker bestråling av hele kroppen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- akutt lymfatisk leukemi hos barn i remisjon
- kronisk fase kronisk myelogen leukemi
- tilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne
- stadium IV voksen lymfatisk lymfom
- tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos voksne
- tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos barn
- stadium IV barndoms lymfoblastisk lymfom
- akselerert fase kronisk myelogen leukemi
- akutt lymfatisk leukemi hos voksne i remisjon
- tilbakevendende akutt myeloid leukemi i barndommen
- akutt udifferensiert leukemi
- graft versus host sykdom
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Leukemi
- Graft vs vertssykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Nevrobeskyttende midler
- Beskyttende agenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Reproduktive kontrollmidler
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Calcineurin-hemmere
- Metylprednisolon
- Cyklofosfamid
- Metotreksat
- Antilymfocyttserum
- Syklosporin
- Syklosporiner
Andre studie-ID-numre
- 1996LS142
- UMN-MT-9506 (Annen identifikator: Blood and Marrow Transplantation Program)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater