공황장애와 외상 후 스트레스 장애 환자의 뇌화학수용체 효과

• 포함 기준:

불안 장애 샘플:

불안 장애(PD 및 PTSD)가 있는 84명의 피험자(18-50세)가 추가로 4개의 하위 그룹 중 하나에 대한 기준을 충족하도록 선택됩니다.

A) PD, 현재 우울함(n=27):

PD에 대한 DSM-IV 기준에 따라 정의되고 주당 최소 1회의 공황 발작 또는 최소 4의 CGI 점수로 정의되는 여전히 증상이 있으며 현재 HDRS 점수가 경증-중등도-심각한 우울 범위(보다 큼) 15).

환자는 주요 우울 장애의 단일 또는 재발성 에피소드에 대한 DSM-IV 기준을 충족하도록 요청됩니다.

동반이환 우울증의 경우 PD가 우울 장애보다 더 일찍 발병했음이 보장될 것입니다.

B) PD, 현재 우울하지 않음(n=27):

공황 발작/주 1회 이상 또는 CGI 점수가 4 이상인 증상이 있는 PD가 있고 주요 우울 장애 또는 기분 부전증에 대한 DSM-IV 기준을 충족하는 우울 삽화를 경험한 적이 없거나 최소 6개월 동안 하나 이하의 임상적으로 유의한 증상, 그리고 피험자가 AD 제제를 복용하지 않은 기간 동안 우울하지 않은 범위(7 이하)의 Hamilton Depression Rating Scale(HDRS; 25 항목) 점수가 선택될 것입니다.

C) PTSD, 현재 우울함(n=15):

DSM-IV에 정의된 질병 기간이 최소 3개월인 경우.

환자는 PTSD 증상 중증도의 척도로 임상의가 관리하는 PTSD 척도(CAPS-2)에서 50점 이상을 받아야 합니다.

환자는 주요 우울 장애의 단일 또는 재발성 에피소드에 대한 DSM-IV 기준을 충족하도록 요청됩니다.

현재 HDRS 점수는 경증-중간-심각한 우울 범위(15 이상)에 있습니다.

동반이환 우울증의 경우 PTSD가 우울 장애보다 더 일찍 발병했음을 보장합니다.

D) PTSD, 현재 우울하지 않음(n=15):

PTSD가 있고 주요 우울 장애 또는 기분 부전증에 대한 DSM-IV 기준을 충족하는 우울 에피소드를 경험한 적이 없거나 또는 임상적으로 유의한 증상이 하나 이상 없고 대상자가 AD를 복용하지 않은 기간이 최소 6개월인 것으로 정의됩니다. 우울하지 않은 범위(7 이하)의 Hamilton Depression Rating Scale(HDRS; 25 항목) 점수를 가진 에이전트가 선택됩니다.

건강한 대조군 샘플:

어떤 주요 정신 장애에 대한 기준을 충족하지 않은 116명의 피험자(18-50세).

대조군에는 PD 또는 PTSD를 가진 알려진 1촌 친척이 없습니다.

정신과 통제 샘플(n=30):

항우울제를 복용하지 않은 최소 3개월의 기간으로 정의되는 현재 완화된 주요 우울 장애(MDD)가 있는 대상자, 비- 우울 범위(8 미만), 임상적으로 유의미한 우울 증상이 1개 이하.

이러한 피험자는 PTSD 및/또는 심각한 외상의 병력이 없어야 합니다.

제외 기준:

약물 경험이 없거나 현재 최소 3주(플루옥세틴의 경우 8주) 동안 향정신성 약물을 투여받지 않은 피험자를 모집합니다. 환자가 향정신성 약물을 복용 중이고 이 치료가 성공적이지 않은 경우(위에 언급된 포함 기준을 충족하는 것으로 정의됨), 약물은 대상이 PET 이전 최소 3주 동안 약물이 없는지 확인하기 위해 점점 줄어듭니다. 스캐닝.

a) 심각한 자살 생각 또는 행동, b) 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력이 의심스러운 정도의 정신병, c) 생리학 또는 해부학에 영향을 미칠 가능성이 있는 의학적 또는 신경학적 질병, d) 1년 이내의 약물(BZD 포함) 또는 알코올 남용 또는 알코올 또는 약물 의존의 평생 병력(DSM IV 기준), e) 현재 임신(스캔 전 임신 테스트로 문서화됨), f) 현재 모유 수유, g) 일반적인 MRI 제외 기준, h) 현재 플루옥세틴을 복용 중인 환자.

환자와 대조군은 알코올을 사용하지 않거나 중간 정도만 사용해야 합니다.

현재 또는 이전에 정기적(4주 이상)의 BZD 및 과도한 음주(남성의 경우 8온스/일 이상, 여성의 경우 6온스/일 이상)가 있는 피험자는 참여 자격이 없습니다. 결과를 혼동시킬 수 있는 BZD 수용체의 하향 조절을 생성할 수 있습니다.

폐경기 여성 피험자.

50세 이상의 대상자는 MDD 및 불안 장애 기준에 포함되는 생물학적 이질성을 줄이기 위해 제외됩니다.

다른 주요 의학적 또는 정신과적 상태 이후 일시적으로 첫 번째 불안 장애 에피소드가 발생한 피험자도 제외됩니다.

위의 기준 외에도 세로토닌 수송체 스캔을 받는 피험자는 스캔 전 3주 이내에 기분전환용 약물 엑스터시를 복용했거나 과거에 정기적으로 사용했다면 제외됩니다.