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전이성 전립선암 환자 치료에서 도세탁셀을 병용하거나 병용하지 않는 백신 요법

2013년 6월 18일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

전이성 안드로겐 비의존성 전립선암에서 동시 도세탁셀과 도세탁셀을 병용한 수두 벡터 PSA 백신의 파일럿 시험 대 도세탁셀 후속

근거: 백신은 신체가 종양 세포를 죽이는 면역 반응을 만들 수 있습니다. 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방법을 사용합니다. 백신 요법과 화학 요법을 병용하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 전이성 전립선암 환자 치료에서 도세탁셀을 포함하거나 포함하지 않는 백신 요법의 효과를 비교하기 위한 무작위 2상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 계두-PSA 백신, 재조합 rV-B7을 포함하는 백신 접종 요법으로 치료받은 전이성 안드로겐 비의존성 전립선암 환자에서 기준선에서 85일까지 전립선 특이 항원(PSA) 특이 T 세포 전구체(CD8)의 상대적인 변화를 비교합니다. .1 백신, 재조합 백시니아-PSA 백신 및 도세탁셀이 있거나 없는 사르그라모스팀(GM-CSF).
  • 이러한 환자에서 이러한 요법의 안전성을 비교하십시오.
  • 이러한 환자에서 이러한 요법의 임상 활동을 비교하십시오.
  • 추가 백신/화학요법 과정 후 이들 환자의 면역학적 효과를 결정합니다.
  • 이러한 환자의 백신에 대한 CD4 T 세포 반응을 측정합니다.

개요: 이것은 무작위 연구입니다. 환자는 프라이밍 백신 접종을 받은 후 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

  • 프라이밍 백신 접종: 모든 환자는 재조합 백시니아-전립선 특이 항원(PSA) 백신 피하(SC) 및 재조합 rV-B7.1 백신 SC를 1일째에, 사르그라모스팀(GM-CSF) SC를 1-4일째에 받습니다. 그런 다음 환자는 15일에 계두-PSA 백신(F-PSA) SC를, 15-18일에 GM-CSF SC를 투여받습니다.
  • I군: 환자는 29일, 36일 및 43일에 30분에 걸쳐 도세탁셀 IV를 투여받습니다. 30일에 F-PSA SC; 및 30-33일에 GM-CSF SC. 치료는 56일째부터 시작하여 한 코스를 더 반복합니다. 85일에 질병 진행이 없는 환자는 3주 동안 매주 도세탁셀을 받고 각 과정의 1일에 F-PSA를 받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 4주마다 반복됩니다.
  • II군: 환자는 29일과 57일에 F-PSA SC를 받고 29-32일과 57-60일에 GM-CSF SC를 받습니다. 85일 이후에 방사선학적으로 또는 PSA 상승으로 질병 진행을 보이는 환자는 백신 접종을 중단하고 3주 동안 매주 도세탁셀을 투여받을 수 있습니다. 화학 요법은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 4주마다 반복됩니다.

예상되는 누적: 총 28명의 환자(치료 부문당 14명)가 9-10개월 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

질병 특성:

  • 다음 중 1가지로 확인된 전립선의 안드로겐 비의존성 전이성 선암 진단:

    • 조직학적으로 확인된 질병
    • 병리학적으로 기록된 질병 및 전립선암과 일치하는 임상 경과
  • 진행성 질환이 있는 테스토스테론 수치를 다음 매개변수 중 적어도 하나 이상으로 거세하십시오.

    • 최소 1주 간격으로 연속적으로 상승하는 전립선 특이 항원 수치 2회, 마지막 치료 조작 후 도달한 최하점보다 50% 이상 높은 최소 1회 측정(최소 5ng/mL이어야 함)
    • Technetium Tc 99 뼈 신티그래피에서 최소 1개의 새로운 전이 침착
    • 영상 또는 촉진에 의한 연조직 전이의 진행, 다음과 같이 표시됨:

      • 악성질환 신분야 개발
      • 대상 병변의 가장 긴 차원의 합이 최소 20% 증가
  • 이전에 외과적 거세를 하지 않은 경우 혈청 테스토스테론이 50ng/dL 미만

    • 황체형성호르몬방출호르몬 치료 계속해야
  • HLA-A2 양성
  • 뇌 전이 없음

환자 특성:

나이

  • 18세 이상

실적현황

  • ECOG 0-2

기대 수명

  • 6개월 이상

조혈

  • 과립구 수 최소 1,500/mm^3
  • 림프구 수 최소 500/mm^3
  • 혈소판 수 최소 100,000/mm^3

  • 빌리루빈 1.5mg/dL 미만
  • AST 및 ALT가 정상 상한치(ULN)의 2.5배 미만
  • ULN의 2.5배 이하인 알칼리성 포스파타제 또는
  • ULN의 2.5배 미만인 간 알칼리성 포스파타제 분율

신장

  • 크레아티닌 1.5mg/dL 이하 또는
  • 크레아티닌 청소율 최소 40mL/분
  • 단백뇨 등급 0-1 또는
  • 24시간 소변 채취 시 단백질 1,000mg 미만
  • 혈뇨 없음
  • 비신장성이 아닌 한 비정상적인 침전물 없음

심혈관

  • 불안정하거나 새로 진단된 협심증 없음
  • 지난 6개월 이내에 심근경색이 없었음
  • No New York Heart Association 클래스 II-IV 울혈성 심부전
  • 치료를 필요로 하는 동시 임상적으로 유의미한 심근병증 없음

면역학적

  • 백시니아 바이러스 백신 접종에 대한 사전 알레르기 또는 부적절한 반응 없음
  • 다음을 포함한 변경된 면역 기능 없음:

    • 습진
    • 아토피 피부염
    • 에이즈
    • 자가 면역 질환

      • 자가 면역 호중구 감소증
      • 혈소판감소증
      • 용혈성 빈혈
      • 전신성 홍반성 루푸스
      • 쇼그렌 증후군
      • 경피증
      • 중증 근무력증
      • 굿파스처 증후군
      • 애디슨병
      • 하시모토 갑상선염
      • 활동성 그레이브스병
      • 다발성 경화증
  • 광범위한 건선, 심한 여드름양 발진, 농가진, 대상포진, 화상 또는 기타 외상성 또는 소양성 피부 상태 없음
  • 계란에 대한 알려진 알레르기 없음

다른

  • 지난 2년 이내에 비흑색종 피부암 또는 방광 상피내암종을 제외한 다른 악성 종양 없음
  • 다른 생명을 위협하거나 심각한 질병 없음
  • 치유되지 않은 수술 흉터 없음
  • 연구 치료 중 또는 치료 후 2주 동안 다음 조건 중 하나를 가진 사람과 가정 내 또는 가까운 신체 접촉이 없습니다.

    • 습진 또는 습진성 피부 질환
    • 급성, 만성 또는 박리성 피부 상태(예: 아토피성 피부염, 화상, 농가진, 대상포진, 심한 여드름 또는 기타 개방성 발진 또는 상처)
    • 임산부 또는 수유부
    • 5세 미만 어린이
    • 면역 결핍 또는 면역 억제(HIV 양성 포함) 개인
  • 발작이나 뇌염의 병력 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 명시되지 않은

화학 요법

  • 전이성 전립선암에 대한 이전 탁산 없음

내분비 요법

  • 질병 특성 참조
  • 이전 플루타미드 이후 최소 4주
  • 이전 비칼루타마이드 또는 닐루타마이드 이후 최소 6주
  • 국소 스테로이드, 경증 또는 중등도 천식에 대한 흡입 스테로이드 또는 화학 요법을 위한 전처치로 데카드론을 제외한 병용 스테로이드 없음

방사선 요법

  • 명시되지 않은

수술

  • 질병 특성 참조
  • 사전 비장 절제술 없음

다른

  • 이전 치료에서 회복됨

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2002년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2002년 9월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 6월 18일

마지막으로 확인됨

2003년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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