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Bardet-Biedl 증후군의 유전학 및 임상적 특징

2019년 12월 3일 업데이트: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Bardet-Biedl 증후군: 표현형 및 대사 특성

이 연구는 Bardet-Biedl 증후군이라는 희귀한 유전 질환이 있는 환자를 평가할 것입니다. 이 연구의 목적은 이 장애의 유전학 및 임상적 특성에 대해 자세히 알아보는 것입니다. 환자에게는 다음과 같은 문제가 있을 수 있습니다. 다지증(여분의 손가락과 발가락); 망막 이영양증(실명을 포함하여 시력 문제로 이어질 수 있는 망막의 변화); 비만 및 당뇨병(인슐린에 대한 신체 기관의 반응 실패로 인한 과체중 및 고혈당); 인지 기능 장애(학습 및 이해의 어려움); 생식기능저하증(여성의 난소 및 남성의 고환 기능 저하); 신장 기형(신장 구조 또는 기능의 변화); 심장병; 및 간 섬유증(간 질환).

Bardet-Biedl 증후군 환자가 이 연구에 적합할 수 있습니다. 직계 가족도 특정 테스트 및 절차에 등록됩니다. 지원자는 의료 기록, 실험실 테스트 및 X-레이 검토를 통해 선별됩니다.

이 연구의 환자는 다음 테스트 및 절차를 거칩니다.

  • 신체 측정을 ​​포함한 의료 및 가족력 및 신체 검사.
  • 신장, 간, 심장 및 호르몬 기능을 평가하고 유전 연구 및 기타 연구 목적을 위한 혈액 검사.
  • DEXA(Dual Emission X-Ray Absorptiometry) 스캔으로 총 체지방량을 측정합니다. 이 테스트에서 피험자는 저선량 X선으로 스캔하기 위해 테이블 ​​위에 눕습니다.
  • 복부 지방을 측정하기 위한 복부 컴퓨터 단층촬영(성인의 경우). CT는 소량의 방사선을 사용하여 내부 신체 구조의 이미지를 얻습니다.
  • 복부 지방을 측정하기 위한 복부 자기공명영상(소아의 경우). MRI는 자기장과 전파를 사용하여 내부 신체 구조의 이미지를 얻습니다.
  • 혈당과 인슐린 수치를 측정하기 위한 경구 포도당 내성 검사. 이 검사를 위해 환자는 포도당(설탕) 용액을 마십니다. 검사 시작 전과 용액을 마신 후 1, 2, 3시간 후에 IV 카테터를 통해 혈액 샘플을 채취합니다.
  • 망막 변화를 찾고 시력을 평가하기 위한 전체 시력 검사, 의학적으로 필요한 경우 청력 및 호흡 이상을 확인하기 위한 귀, 코, 인후 검사.
  • 5세 이상 환자의 학습 능력 테스트. 어린 환자의 경우 부모에게 자녀의 발달에 대해 질문합니다.
  • 여성의 난소와 자궁 및 남성의 고환에 대한 초음파 연구.
  • 환자가 동의하는 경우 얼굴, 손, 발, 신체 및 생식기 사진.
  • 연구가 완료되면 검사 결과를 검토하기 위해 조사관 및 유전 상담사와 회의.

환자의 친척은 완전한 의료 및 가족력과 신체 검사를 받았습니다. 신장, 간, 심장 및 호르몬 기능 평가와 유전 연구 및 기타 연구 목적을 위해 혈액을 채취합니다. 5세 이상의 친척은 학습 능력 및 인지 테스트를 받을 수 있습니다. 어린 환자의 경우 부모에게 자녀의 발달에 대해 질문합니다. 친척들은 연구가 완료되면 검사 결과를 검토하기 위해 조사관 및 유전 상담사를 만납니다.

연구 개요

상태

종료됨

상세 설명

Bardet-Biedl 증후군(BBS: 중증 비만, 다지증, 학습 장애, 망막병증, 신장 질환 및 심장 기형)이 80년 이상 전에 기술되었지만 이 복합 장애의 병인이 보고되었습니다. 우리는 이제 BBS가 적어도 12개 유전자의 돌연변이에 의해 유발될 수 있다는 것을 알고 있으며 일반적으로 상염색체 열성 패턴으로 유전되지만 BBS는 때때로 더 복잡한 유전을 보일 수 있습니다. 이 연구에서 우리는 BBS가 있는 성인 및 소아 환자 코호트에서 포도당 및 지방 대사의 물리적(체질량, 체지방 비율 및 분포) 및 대사(고혈당증, 고인슐린혈증, 혈청 지질 및 아디포카인 수치) 특성을 정의합니다. . 우리는 또한 BBS의 성기능저하증을 특성화하고 BBS의 비만 발생률과의 관계를 결정하려고 합니다. 또한, 많은 환자에게서 발견되는 망막 위축증, 신장 기능 장애 및 보고된 정신 지체/학습 장애의 특성을 연구하고 있습니다. 우리는 돌연변이 분석 연구의 결과와 우리 주제의 표현형 징후를 연관시킬 계획입니다. 우리의 목표는 BBS를 특징짓는 비만 및 관련 장기 기능 장애의 근간이 될 수 있는 유전적 변이에 대해 더 많이 배우는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

194

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

발의자의 연구 적격성을 결정하기 위해 BBS(21)에 대해 이전에 발표된 임상 진단 기준을 사용하고 있습니다. 그 보고서에 요약된 바와 같이, 우리는 5개의 주요 특징 중 4개 또는 3개의 주요 특징과 2개의 보조 특징을 나타내는 환자를 포함하고 있습니다. 부모도 유전자 연구에 등록됩니다. 우리는 영향을 받지 않은 형제자매를 등록하거나 통제 대상을 모집하지 않고 대신 테스트 결과를 적절한 비 BBS 통제 대상에서 얻은 이전에 게시된 데이터와 비교하고 있습니다.

자격의 초기 결정은 이전 임상 기록을 검토하여 이루어집니다. 일부 환자는 그 사람이 임상 기준을 충족하는지 알 수 있을 만큼 상세하게 특성화되지 않았지만 진단을 의심할 수 있습니다. 이러한 경우 피험자는 NIH로 이송되어 진단을 내리기 위해 임상적으로 적절한 검사를 받습니다. 해당 임상 검사에서 진단이 확인되지 않으면 환자 또는 부모에게 적절한 임상 상담을 제공하고 주치의의 치료를 받게 됩니다. 나중에 진단을 내릴 수 있는 기능이 개발되면 다시 등록하고 추가 평가를 받을 수 있습니다.

우리의 연구 인구에는 모든 연령과 인종 그룹 및 두 성별의 환자가 포함됩니다. 어린이를 포함하는 것은 유전자형과 표현형을 연관시키고 어린 나이에 가장 잘 치료할 수 있는 대사 이상의 조기 식별을 시도하는 연구에 필수적입니다. 연령에 따른 BBS 증상의 대부분은 어린 시절에 발생하며 평균 진단 연령은 9.2세입니다. 임산부와 5세 미만의 어린이는 침습적 연구 절차(즉, 정맥 절개) 또는 이온화 방사선을 포함하는 절차(즉, 엑스레이 또는 DEXA 스캔) 해당 절차가 표준 의료의 일부로 수행되는 경우는 제외됩니다.

인지 기능 장애는 BBS의 구성 요소로 알려져 있기 때문에 인지 및 이해 장애가 있는 일부 환자는 이 프로토콜에 따라 평가될 수 있습니다. 조사관이 성인 환자가 참여 동의서를 제공할 능력이 없거나 동의 문서 및 연구 절차를 이해하지 못하는 경우 해당 환자는 참여에서 제외될 수 있습니다. 환자와 동반 간병인도 독립적인 윤리 패널과 인터뷰하여 동의를 제공하고 팀이 유용하다고 생각하는 경우 참여할 수 있는지 확인하도록 요청할 수 있습니다.

제외 기준:

영향을 받은 환자와 관련이 없는 건강한 지원자나 실험실 직원은 등록되지 않습니다.

우리는 미성년 과목(즉, 우리는 부모 모두가 친권을 가지고 있을 때 편부모가 자녀에 동의하는 것을 허용하지 않습니다). 편부모 또는 보호자가 자녀에 대한 단독 양육권/법적 책임이 있는 경우(예: 부모 중 한 사람에 대한 완전한 양육권이 있는 이혼 또는 부모 중 한 사람이 사망한 경우) 부모 중 한 사람의 동의를 수락합니다.

BBS가 있는 아동의 어머니와 아버지(위에서 설명한 대로 일반적으로 프로토콜에도 등록됨)는 연구의 인터뷰 부분에 참여할 자격이 있습니다. 우리는 부부가 수렴된 믿음, 대처 메커니즘 및 경험을 가질 수 있지만, 그룹으로서 어머니와 아버지는 예절 낙인에 대처하는 데 약간 다른 경험을 할 것이라고 가정합니다. 이와 같이, 인터뷰 성적표의 중간 분석 후에만 어머니 또는 아버지를 대상으로 할 수 있지만, 처음에는 동일한 발의자의 두 부모 모두와 인터뷰를 수행할 것이라고 예측합니다(두 부모 모두 참여에 관심이 있다고 가정).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 2월 17일

기본 완료

2022년 12월 7일

연구 완료

2016년 2월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 2월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 2월 18일

처음 게시됨 (추정)

2004년 2월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 3일

마지막으로 확인됨

2016년 2월 5일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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