Bardet-Biedl 综合征的遗传学和临床特征
Bardet-Biedl 综合征:表型和代谢特征
这项研究将评估患有一种称为 Bardet-Biedl 综合征的罕见遗传病的患者。 该研究的目的是更多地了解这种疾病的遗传学和临床特征。 患者可能有以下问题: 多指(多余的手指和脚趾);视网膜营养不良(视网膜的变化可能导致视力问题,包括失明);肥胖和糖尿病(由于身体器官无法对胰岛素作出反应而导致的超重和高血糖);认知功能障碍(学习和理解困难);生殖器功能减退(女性卵巢功能下降和男性睾丸功能下降);肾脏异常(肾脏结构或功能的变化);心脏病;和肝纤维化(肝病)。
患有 Bardet-Biedl 综合征的患者可能有资格参加这项研究。 一级亲属也将参加某些测试和程序。 候选人通过审查他们的医疗记录、实验室测试和 X 射线进行筛选。
本研究中的患者接受以下测试和程序:
- 病史和家族史以及身体检查,包括身体测量。
- 评估肾脏、肝脏、心脏和荷尔蒙功能的血液测试,以及用于遗传研究和其他研究目的。
- 双发射 X 射线吸收测定法 (DEXA) 扫描以测量全身脂肪量。 对于此测试,受试者躺在桌子上进行低剂量 X 射线扫描。
- 腹部计算机断层扫描(成人)以测量腹部脂肪。 CT 使用少量辐射来获取体内结构的图像。
- 腹部磁共振成像(儿童)测量腹部脂肪。 MRI 使用磁场和无线电波来获取体内结构的图像。
- 用于测量血糖和胰岛素水平的口服葡萄糖耐量试验。 对于此测试,患者饮用葡萄糖(糖)溶液。 在测试开始前和饮用溶液后 1、2 和 3 小时通过静脉导管抽取血样。
- 完成眼科检查以寻找视网膜变化并评估视力,如果有医学需要,还可以检查耳鼻喉以检查听力和呼吸异常。
- 5岁以上患者学习能力测试。 对于较年轻的患者,父母会被问及孩子的发育情况。
- 女性卵巢和子宫以及男性睾丸的超声研究。
- 面部、手部、足部、身体和生殖器的照片(如果患者同意)。
- 研究完成后,与研究人员和遗传咨询师会面以审查测试结果。
患者亲属有完整的病史和家族史及体格检查。 抽血是为了评估肾脏、肝脏、心脏和荷尔蒙功能,以及用于遗传研究和其他研究目的。 5岁以上亲属可进行学习能力和认知能力测试。 对于较年轻的患者,父母会被问及孩子的发育情况。 研究完成后,亲属会与研究人员和遗传顾问会面,以审查测试结果。
研究概览
地位
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Maryland
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Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
- 纳入标准:
我们正在使用先前发布的 BBS(21) 临床诊断标准来确定先证者的研究资格。 如该报告所述,我们将具有五个主要特征中的四个或三个主要特征和两个次要特征的患者包括在内。 父母也参加了基因研究。 我们不招募未受影响的兄弟姐妹或招募对照受试者,而是将测试结果与先前发布的从适当的非 BBS 对照受试者获得的数据进行比较。
资格的初步确定是通过审查先前的临床记录做出的。 有些患者的特征不够详细,无法了解此人是否符合临床标准,但我们可能会怀疑诊断。 在这些情况下,受试者将被带到 NIH 并接受临床上适当的测试以做出诊断。 如果该临床测试不能证实诊断,患者或父母会得到适当的临床咨询,并返回给他们的私人医生进行护理。 如果以后出现允许做出诊断的特征,他们可以重新注册并接受进一步评估。
我们的研究人群包括所有年龄和种族的患者,以及男女。 将儿童纳入研究对于将基因型与表型相关联的研究至关重要,并且正在尝试早期识别可能最好在早期治疗的代谢异常。 BBS 的许多年龄依赖性表现在儿童时期发展,平均诊断年龄为 9.2 岁。 孕妇和 5 岁以下儿童不接受侵入性研究程序(即 放血)或涉及电离辐射的程序(即 X 射线或 DEXA 扫描),除非该程序将作为标准医疗护理的一部分执行。
由于已知认知功能障碍是 BBS 的一个组成部分,因此可以根据该协议对一些认知和理解受损的患者进行评估。 如果研究人员认为成年患者可能没有能力给予参与的知情同意,或者不理解同意文件和研究程序,则该患者可能被排除在参与之外。 我们可能会要求患者和陪同的护理人员也接受独立伦理委员会的面谈,以确认他或她有能力表示同意并在团队认为这有用的情况下参与。
排除标准:
与受影响患者无关的健康志愿者和实验室人员都不会被招募。
我们将努力获得所有未成年人(即儿童)的父母/监护人的同意。 当父母双方都有父母权利时,我们不允许单亲父母同意孩子)。 如果单亲父母或监护人对孩子负有唯一监护权/法律责任(例如,父母一方有完全监护权的离婚或父母一方已故),我们将接受其中一位父母的同意。
患有 BBS 的孩子的母亲和父亲(他们通常也参加了我们的方案,如上所述)都有资格参加研究的访谈部分。 我们假设,作为群体,母亲和父亲在应对礼貌耻辱方面会有略微不同的经历,尽管一对夫妇可能有趋同的信念、应对机制和经历。 因此,我们预计我们将首先对同一先证者的父母双方进行访谈(假设父母双方都有兴趣参与),尽管我们可能仅在对访谈记录进行中期分析后才针对母亲或父亲。
学习计划
研究是如何设计的?
合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Green JS, Parfrey PS, Harnett JD, Farid NR, Cramer BC, Johnson G, Heath O, McManamon PJ, O'Leary E, Pryse-Phillips W. The cardinal manifestations of Bardet-Biedl syndrome, a form of Laurence-Moon-Biedl syndrome. N Engl J Med. 1989 Oct 12;321(15):1002-9. doi: 10.1056/NEJM198910123211503.
- Katsanis N, Ansley SJ, Badano JL, Eichers ER, Lewis RA, Hoskins BE, Scambler PJ, Davidson WS, Beales PL, Lupski JR. Triallelic inheritance in Bardet-Biedl syndrome, a Mendelian recessive disorder. Science. 2001 Sep 21;293(5538):2256-9. doi: 10.1126/science.1063525.
- Slavotinek AM, Searby C, Al-Gazali L, Hennekam RC, Schrander-Stumpel C, Orcana-Losa M, Pardo-Reoyo S, Cantani A, Kumar D, Capellini Q, Neri G, Zackai E, Biesecker LG. Mutation analysis of the MKKS gene in McKusick-Kaufman syndrome and selected Bardet-Biedl syndrome patients. Hum Genet. 2002 Jun;110(6):561-7. doi: 10.1007/s00439-002-0733-3. Epub 2002 May 9.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成
研究完成
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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