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다발성 골수종 환자 치료에서 삼산화비소, 아스코르브산, 덱사메타손 및 탈리도마이드

2013년 7월 9일 업데이트: The Cleveland Clinic

이전에 치료받지 않은 고위험 또는 재발성 또는 불응성 다발성 골수종 환자를 대상으로 삼산화비소, 아스코르브산, 덱사메타손 및 탈리도마이드에 대한 제2상 연구

근거: 삼산화비소 및 덱사메타손과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 탈리도마이드는 암으로 가는 혈류를 차단하여 다발성 골수종의 성장을 멈출 수 있습니다. 삼산화비소를 아스코르브산, 덱사메타손 및 탈리도마이드와 함께 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 2상 시험은 아스코르빈산, 덱사메타손 및 탈리도마이드와 함께 삼산화비소를 투여하는 것이 다발성 골수종 환자 치료에 얼마나 잘 작용하는지 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 삼산화비소, 아스코르브산, 덱사메타손 및 탈리도마이드로 치료받은 이전에 치료받지 않은 고위험군 또는 재발성 또는 불응성 다발성 골수종(MM) 환자의 반응률을 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이 요법의 안전성을 결정합니다.

중고등 학년

  • 이 요법으로 치료받은 이전에 치료받지 않은 고위험 MM 환자의 반응 기간, 무진행 생존 및 전체 생존을 결정합니다.

개요: 이것은 오픈 라벨 연구입니다.

  • 유도 요법: 환자는 1주에 1-5일에 1-4시간에 걸쳐 삼산화비소 IV를 받고 15-30분에 걸쳐 아스코르브산 IV를 받은 다음 2-12주에 매주 2회 받습니다. 1-4일, 11-14일, 29-32일, 39-42일, 57-60일 및 67-70일(제1, 2, 5, 6, 9 및 10주)에 경구 덱사메타손; 및 1-12주차에 1일 1회 경구 탈리도마이드.
  • 강화 요법: 유도 요법 완료 후 4주부터 시작하여 환자는 유도 요법에서와 같이 삼산화비소와 아스코르브산을 투여받습니다. 1-4일, 29-32일 및 57-60일(1주, 5주 및 9주)에 경구 덱사메타손; 및 1-12주차에 1일 1회 경구 탈리도마이드.
  • 유지 요법: 강화 요법 완료 후 4주부터 시작하여 환자는 1~4시간에 걸쳐 삼산화비소 IV를, 1, 8, 15, 22일에 15~30분에 걸쳐 아스코르브산 IV를 받습니다. 삼산화비소와 아스코르브산 반복 치료 90일마다(12주마다). 환자는 또한 1-4일에 경구용 덱사메타손을 투여받습니다. 덱사메타손 치료는 28일마다 반복됩니다. 환자는 1일 1회 경구용 탈리도마이드를 투여받습니다. 유지 요법은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 계속됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 4주에 그리고 그 후 6개월마다 추적됩니다.

예상되는 누적: 총 33-68명의 환자(이전에 치료되지 않은 고위험 다발성 골수종[MM] 환자 15-34명 및 재발성 또는 불응성 MM 환자 18-34명)가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 다음 기준 중 하나를 충족하는 다발성 골수종(MM)의 진단:
  • 이전에 치료받지 않은 예후가 좋지 않은 질병으로 다음 기준 중 하나를 충족합니다.
  • β2 마이크로글로불린 ≥ 5.5mg/dL인 활성 질환
  • 형광 in situ hybridization에 의한 말초 형질 세포 또는 염색체 13 또는 14 이상이 있는 불활성 질환
  • 재발성 또는 불응성 질환
  • 혈청 및 소변 M-단백질 및/또는 측정 가능한 형질세포종에 의한 측정 가능한 질병

환자 특성:

나이

  • 18세 이상

실적현황

  • ECOG 0-2* 참고: *ECOG 3은 MM으로 인한 뼈 통증이 있는 환자에게 허용됨

기대 수명

  • 최소 3개월

조혈

  • 골수에서 형질 세포 > 50%가 아닌 한 혈소판 수 ≥ 75,000/mm^3
  • 허용된 모든 WBC는 골수에서 > 50%의 형질 세포를 제공했습니다.

간

  • SGOT 및 SGPT ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.5배
  • 빌리루빈 ≤ 2.5배 ULN

신장

  • 크레아티닌 ≤ 6.0mg/dL

심혈관

  • 절대 QT 간격 ≤ 460msec, 칼륨 ≥ 4.0mEq/L 및 마그네슘 ≥ 1.8mg/dL
  • 전도 결함 없음
  • 불안정형 협심증 없음
  • 지난 6개월 이내에 심근경색이 없었음
  • 울혈성 심부전 없음
  • 뉴욕 심장 협회 클래스 II-IV 심장 질환 없음
  • 다른 중요한 기본 심장 기능 장애 없음

다른

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 요법 완료 전, 도중 및 완료 후 ≥ 4주 동안 효과적인 이중 피임법을 사용해야 합니다.
  • 연구 참여 중 혈액, 난자 또는 정자 기증 금지
  • 영아 열성 발작을 제외한 대발작 병력 없음
  • 기존의 신경독성 또는 신경병증 ≥ 등급 2 없음
  • 조절되지 않는 당뇨병 없음
  • 항생제로 통제할 수 없는 활성 중증 감염 없음
  • 근치적으로 치료된 자궁경부 상피내암종 또는 비흑색종 피부암을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양 없음
  • 연구 준수 또는 후속 조치를 방해하는 다른 조건 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 사전 탈리도마이드 허용(재발성 또는 불응성 MM 환자)
  • 삼산화비소와 함께 사전 탈리도마이드 없음
  • 사전 에포에틴 알파 허용

화학 요법

  • 생물학적 요법 참조
  • 사전 삼산화비소 허용(재발성 또는 불응성 MM 환자의 경우)
  • 동시 세포 독성 화학 요법 없음
  • 연구 치료 완료 후 2주 이내에 화학 요법 없음

내분비 요법

  • 이전 스테로이드 요법 허용(재발성 또는 불응성 MM 환자의 경우)

방사선 요법

  • 동시 광역 방사선 요법 없음

수술

  • 명시되지 않은

다른

  • 사전 및 동시 비스포스포네이트 허용
  • 다른 동시 조사 요원 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Mohamad A. Hussein, MD, The Cleveland Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2022년 12월 7일

기본 완료

2022년 12월 7일

연구 완료

2022년 12월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 6월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 6월 2일

처음 게시됨 (추정)

2005년 6월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 7월 9일

마지막으로 확인됨

2006년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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