- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00112879
Arsentrioksid, askorbinsyre, deksametason og thalidomid ved behandling av pasienter med myelomatose
Fase II-studie av arsentrioksid, askorbinsyre, deksametason og thalidomid hos pasienter med tidligere ubehandlet høyrisiko eller residiverende eller refraktært myelomatose
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegift, som arsentrioksid og deksametason, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å hindre dem i å dele seg. Thalidomid kan stoppe veksten av myelomatose ved å blokkere blodstrømmen til kreften. Å gi arsentrioksid sammen med askorbinsyre, deksametason og talidomid kan drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi arsentrioksid sammen med askorbinsyre, deksametason og thalidomid fungerer i behandling av pasienter med myelomatose.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: arsentrioksid
- Legemiddel: deksametason
- Legemiddel: thalidomid
- Legemiddel: askorbinsyre
- Fremgangsmåte: anti-cytokinbehandling
- Fremgangsmåte: antiangiogenese terapi
- Fremgangsmåte: biologisk terapi
- Fremgangsmåte: kjemoterapi
- Fremgangsmåte: hemming av medikamentresistens
- Fremgangsmåte: vekstfaktorantagonistbehandling
- Fremgangsmåte: ikke-spesifikk immunmodulatorterapi
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Bestem responsraten hos pasienter med tidligere ubehandlet høyrisiko eller residiverende eller refraktært myelomatose (MM) behandlet med arsentrioksid, askorbinsyre, deksametason og talidomid.
- Bestem sikkerheten til dette regimet hos disse pasientene.
Sekundær
- Bestem varigheten av respons, progresjonsfri overlevelse og total overlevelse for pasienter med tidligere ubehandlet høyrisiko-MM behandlet med dette regimet.
OVERSIKT: Dette er en åpen studie.
- Induksjonsterapi: Pasienter får arsentrioksid IV over 1-4 timer og askorbinsyre IV over 15-30 minutter på dag 1-5 i uke 1 og deretter to ganger ukentlig i uke 2-12; oral deksametason på dag 1-4, 11-14, 29-32, 39-42, 57-60 og 67-70 (uke 1, 2, 5, 6, 9 og 10); og oral thalidomid én gang daglig i uke 1-12.
- Konsolideringsterapi: Fra og med 4 uker etter fullført induksjonsterapi får pasienter arsentrioksid og askorbinsyre som ved induksjonsterapi; oral deksametason på dag 1-4, 29-32 og 57-60 (uke 1, 5 og 9); og oral thalidomid én gang daglig i uke 1-12.
- Vedlikeholdsbehandling: Fra og med 4 uker etter fullført konsolideringsterapi, får pasienter arsentrioksid IV over 1-4 timer og askorbinsyre IV over 15-30 minutter på dag 1, 8, 15 og 22. Behandling med arsentrioksid og askorbinsyre gjentas. hver 90. dag (hver 12. uke). Pasienter får også oral deksametason på dag 1-4. Behandling med deksametason gjentas hver 28. dag. Pasienter får oral thalidomid én gang daglig. Vedlikeholdsbehandling fortsetter i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter fullført studiebehandling følges pasientene etter 4 uker og deretter hver 6. måned.
PROSJERT PÅLEGGING: Totalt 33-68 pasienter (15-34 med tidligere ubehandlet høyrisiko multippelt myelom [MM] og 18-34 med residiverende eller refraktær MM) vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose av multippelt myelom (MM), som oppfyller 1 av følgende kriterier:
- Tidligere ubehandlet sykdom med dårlig prognose, som oppfyller 1 av følgende kriterier:
- Aktiv sykdom med β2 mikroglobulin ≥ 5,5 mg/dL
- Inaktiv sykdom med perifere plasmaceller ELLER kromosom 13 eller 14 abnormiteter ved fluorescerende in situ hybridisering
- Tilbakefallende eller refraktær sykdom
- Målbar sykdom ved serum og urin M-protein og/eller målbart plasmacytom
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2* MERK: *ECOG 3 tillatt for pasienter med beinsmerter på grunn av MM
Forventet levealder
- Minst 3 måneder
Hematopoetisk
- Blodplateantall ≥ 75 000/mm^3 med mindre plasmaceller > 50 % i benmargen
- Enhver tillatt WBC ga plasmaceller > 50 % i benmargen
Hepatisk
- SGOT og SGPT ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Bilirubin ≤ 2,5 ganger ULN
Nyre
- Kreatinin ≤ 6,0 mg/dL
Kardiovaskulær
- Absolutt QT-intervall ≤ 460 msek med kalium ≥ 4,0 mEq/L OG magnesium ≥ 1,8 mg/dL
- Ingen ledningsfeil
- Ingen ustabil angina
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ingen kongestiv hjertesvikt
- Ingen New York Heart Association klasse II-IV hjertesykdom
- Ingen annen signifikant underliggende hjertedysfunksjon
Annen
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv dobbeltmetodeprevensjon i ≥ 4 uker før, under og i ≥ 4 uker etter avsluttet studiebehandling
- Ingen blod-, egg- eller sæddonasjon under studiedeltakelsen
- Ingen historie med grand mal-anfall bortsett fra infantile feberkramper
- Ingen eksisterende nevrotoksisitet eller nevropati ≥ grad 2
- Ingen ukontrollert diabetes mellitus
- Ingen aktiv alvorlig infeksjon som ikke kan kontrolleres med antibiotika
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra kurativt behandlet karsinom in situ av livmorhalsen eller ikke-melanom hudkreft
- Ingen andre forhold som vil utelukke etterlevelse av studien eller oppfølging
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Tidligere thalidomid tillatt (hos pasienter med residiverende eller refraktær MM)
- Ingen tidligere thalidomid i kombinasjon med arsentrioksid
- Tidligere epoetin alfa tillatt
Kjemoterapi
- Se Biologisk terapi
- Tidligere arsentrioksid tillatt (for pasienter med residiverende eller refraktær MM)
- Ingen samtidig cytotoksisk kjemoterapi
- Ingen kjemoterapi innen 2 uker etter avsluttet studiebehandling
Endokrin terapi
- Tidligere steroidbehandling tillatt (for pasienter med residiverende eller refraktær MM)
Strålebehandling
- Ingen samtidig bredfelt strålebehandling
Kirurgi
- Ikke spesifisert
Annen
- Tidligere og samtidige bisfosfonater tillatt
- Ingen andre samtidige etterforskningsmidler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Mohamad A. Hussein, MD, The Cleveland Clinic
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Plasmacytom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Mitosemodulatorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Beskyttende agenter
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Mikronæringsstoffer
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Vitaminer
- Antioksidanter
- Deksametason
- Thalidomid
- Arsen trioksid
- Askorbinsyre
- Mitogens
Andre studie-ID-numre
- CCF-IRB-7469
- CDR0000428248 (Registeridentifikator: PDQ (Physician Data Query))
- CCF-IRB-5241
- CCF-CTI-T12016
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .