- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00112879
Arsentrioxid, ascorbinsyre, dexamethason og thalidomid til behandling af patienter med myelomatose
Fase II-undersøgelse af arsentrioxid, ascorbinsyre, dexamethason og thalidomid hos patienter med tidligere ubehandlet højrisiko- eller recidiverende eller refraktær myelomatose
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom arsentrioxid og dexamethason, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Thalidomid kan stoppe væksten af myelomatose ved at blokere blodtilførslen til kræften. At give arsentrioxid sammen med ascorbinsyre, dexamethason og thalidomid kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt det at give arsentrioxid sammen med ascorbinsyre, dexamethason og thalidomid virker ved behandling af patienter med myelomatose.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
- Medicin: arsentrioxid
- Medicin: dexamethason
- Medicin: thalidomid
- Medicin: ascorbinsyre
- Procedure: anti-cytokinbehandling
- Procedure: antiangiogenese terapi
- Procedure: biologisk terapi
- Procedure: kemoterapi
- Procedure: hæmning af lægemiddelresistens
- Procedure: vækstfaktorantagonistbehandling
- Procedure: uspecifik immunmodulatorterapi
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem responsraten hos patienter med tidligere ubehandlet højrisiko eller recidiverende eller refraktær myelomatose (MM), behandlet med arsentrioxid, ascorbinsyre, dexamethason og thalidomid.
- Bestem sikkerheden af denne behandling hos disse patienter.
Sekundær
- Bestem varigheden af respons, progressionsfri overlevelse og overordnet overlevelse for patienter med tidligere ubehandlet højrisiko-MM behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en åben-label undersøgelse.
- Induktionsterapi: Patienterne får arsentrioxid IV over 1-4 timer og ascorbinsyre IV over 15-30 minutter på dag 1-5 i uge 1 og derefter to gange ugentligt i uge 2-12; oral dexamethason på dag 1-4, 11-14, 29-32, 39-42, 57-60 og 67-70 (uge 1, 2, 5, 6, 9 og 10); og oral thalidomid én gang dagligt i uge 1-12.
- Konsolideringsterapi: Begyndende 4 uger efter afslutning af induktionsterapi, modtager patienter arsentrioxid og ascorbinsyre som ved induktionsterapi; oral dexamethason på dag 1-4, 29-32 og 57-60 (uge 1, 5 og 9); og oral thalidomid én gang dagligt i uge 1-12.
- Vedligeholdelsesbehandling: Begyndende 4 uger efter afslutning af konsolideringsbehandlingen får patienterne arsentrioxid IV over 1-4 timer og ascorbinsyre IV over 15-30 minutter på dag 1, 8, 15 og 22. Behandling med arsentrioxid og ascorbinsyre gentagelser hver 90. dag (hver 12. uge). Patienterne får også oral dexamethason på dag 1-4. Behandling med dexamethason gentages hver 28. dag. Patienterne får oral thalidomid én gang dagligt. Vedligeholdelsesterapi fortsætter i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne efter 4 uger og derefter hver 6. måned.
PROJEKTET TILSLUTNING: I alt 33-68 patienter (15-34 med tidligere ubehandlet højrisiko-myelom [MM] og 18-34 med recidiverende eller refraktær MM) vil blive påløbet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Diagnose af myelomatose (MM), der opfylder 1 af følgende kriterier:
- Tidligere ubehandlet sygdom med dårlig prognose, der opfylder 1 af følgende kriterier:
- Aktiv sygdom med β2 mikroglobulin ≥ 5,5 mg/dL
- Inaktiv sygdom med perifere plasmaceller ELLER kromosom 13 eller 14 abnormiteter ved fluorescerende in situ hybridisering
- Tilbagefaldende eller refraktær sygdom
- Målbar sygdom ved serum og urin M-protein og/eller målbart plasmacytom
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ECOG 0-2* BEMÆRK: *ECOG 3 tilladt for patienter med knoglesmerter på grund af MM
Forventede levealder
- Mindst 3 måneder
Hæmatopoietisk
- Blodpladetal ≥ 75.000/mm^3, medmindre plasmaceller > 50 % i knoglemarv
- Enhver tilladt WBC gav plasmaceller > 50 % i knoglemarv
Hepatisk
- SGOT og SGPT ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Bilirubin ≤ 2,5 gange ULN
Renal
- Kreatinin ≤ 6,0 mg/dL
Kardiovaskulær
- Absolut QT-interval ≤ 460 msek med kalium ≥ 4,0 mEq/L OG magnesium ≥ 1,8 mg/dL
- Ingen ledningsfejl
- Ingen ustabil angina
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Ingen kongestiv hjertesvigt
- Ingen New York Heart Association klasse II-IV hjertesygdom
- Ingen anden væsentlig underliggende hjertedysfunktion
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv dobbeltmetodeprævention i ≥ 4 uger før, under og i ≥ 4 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- Ingen blod-, æg- eller sæddonation under deltagelse i undersøgelsen
- Ingen historie med grand mal-anfald undtagen infantile feberkramper
- Ingen allerede eksisterende neurotoksicitet eller neuropati ≥ grad 2
- Ingen ukontrolleret diabetes mellitus
- Ingen aktiv alvorlig infektion, der ikke kan kontrolleres med antibiotika
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen kurativt behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen eller non-melanom hudkræft
- Ingen anden betingelse, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse eller opfølgning
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Tidligere thalidomid tilladt (hos patienter med recidiverende eller refraktær MM)
- Ingen tidligere thalidomid i kombination med arsentrioxid
- Tidligere epoetin alfa tilladt
Kemoterapi
- Se Biologisk terapi
- Tidligere arsentrioxid tilladt (til patienter med recidiverende eller refraktær MM)
- Ingen samtidig cytotoksisk kemoterapi
- Ingen kemoterapi inden for 2 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling
Endokrin terapi
- Forudgående steroidbehandling tilladt (for patienter med recidiverende eller refraktær MM)
Strålebehandling
- Ingen samtidig bredfelt strålebehandling
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Tidligere og samtidige bisfosfonater tilladt
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Mohamad A. Hussein, MD, The Cleveland Clinic
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Plasmacytom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Mitose modulatorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Beskyttelsesagenter
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Mikronæringsstoffer
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Dexamethason
- Thalidomid
- Arsen trioxid
- Ascorbinsyre
- Mitogens
Andre undersøgelses-id-numre
- CCF-IRB-7469
- CDR0000428248 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- CCF-IRB-5241
- CCF-CTI-T12016
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med arsentrioxid
-
Beijing AmsinoMed Medical Device Co., LtdUkendtMyokardieiskæmi | Koronar sygdom | Akut koronarsyndrom | Iskæmisk hjertesygdomKina
-
Guangzhou 8th People's HospitalGuangzhou Institutes of Biomedicine and Health Chinese Academy of SciencesRekruttering
-
MedsenicAfsluttetSygdomme i immunsystemet | Kronisk graft-versus-værtssygdom
-
Oncology Specialties, AlabamaAfsluttetMyelodysplastisk syndrom (MDS)Forenede Stater
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
CTI BioPharmaAfsluttetMyelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | LeukæmiForenede Stater, Canada, Australien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Leukæmi | Myelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTestikulær kimcelletumor | Ekstragonadal kimcelletumorForenede Stater