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전이성 흑색종 환자에서 보조제 CpG 7909와 혼합된 MAGE-3.A1 펩티드로의 면역화

2022년 10월 3일 업데이트: Ludwig Institute for Cancer Research

전이성 흑색종 환자에서 면역 보조제 CpG 7909와 혼합된 MAGE-3.A1 펩타이드를 사용한 면역화에 대한 I/II상 연구

이 연구의 목적은 CpG 7909와 혼합된 MAGE-3.A1 펩티드로 면역화하면 검출 가능한 면역 반응이 나타나는지 여부를 결정하는 것입니다. 이 백신의 안전성을 확인하고 백신에 대한 종양 반응을 문서화합니다.

연구 개요

상세 설명

환자는 2주마다 6회에 걸쳐 예방접종을 받게 됩니다. 각 백신 접종일에 CpG 7909(5mg)와 혼합된 MAGE-3.A1 펩타이드(300μg)를 피내로 2회(각 용량의 10%), 피하로 2회(각 용량의 40%) 투여합니다. 팔과 허벅지.

종양 병기는 포함 전과 13주차에 수행됩니다. PBL 수집은 치료 시작 전과 3, 7, 13주차에 수행됩니다. 그들은 면역학적 분석을 위해 T 림프구를 제공할 것입니다.

또 다른 치료를 필요로 하는 종양 진행이 없는 환자에게는 추가 예방접종 주기가 제안될 것입니다. 6주 간격으로 3회 접종하는 두 번째 주기는 동일한 백신으로 17주차에 시작하고 11개월부터 3개월 간격으로 12회 접종하는 세 번째 주기가 이어집니다. 언제든지 연구 중에 허용되지 않은 치료를 필요로 하는 질병의 진행은 연구 철회를 초래할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Brussels, 벨기에, B-1200
        • Ludwig Institute for Cancer Research
      • Brussels, 벨기에, B-1200
        • Cliniques Universitaires Saint-Luc (UCL)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 흑색종의 하위 유형으로 간주되는 조직학적으로 입증된 피부 흑색종 또는 투명 세포 육종.
  2. 흑색종은 다음 AJCC 2002 단계 중 하나에 있어야 합니다.

    • 국소 전이성 질환(모든 T; N2b, N2c 또는 N3; M0).
    • 뇌 또는 연수막 국부화 및 상승된 LDH를 제외한 원격 전이성 질환(모든 T, 모든 N, M1a, M1b 또는 M1c).
  3. 환자는 HLA-A1이어야 합니다.
  4. 흑색종은 RT-PCR에 의해 결정된 대로 MAGE-3 유전자를 발현해야 합니다.
  5. 연수막 전이를 제외한 적어도 하나의 측정 가능하거나 측정 불가능한 종양 병변의 존재.
  6. 최소 3개월의 생존이 예상됩니다.
  7. Karnofsky 수행 척도 ≥70 또는 WHO 수행 상태 0 또는 1.
  8. 연구 1일 전 마지막 4주 이내에 중요한 실험실 매개변수는 지정된 범위 내에 있어야 하는 다음 실험실 매개변수를 제외하고 정상 범위 내에 있어야 합니다.

    실험실 매개변수 범위

    • 헤모글로빈 ≥ 10g/dl 또는 ≥ 6,25mmol/l
    • 과립구 ≥ 1,500/µl
    • 림프구 ≥ 700/µl
    • 혈소판 ≥ 100,000/µl
    • 혈청 크레아티닌 ≤ 2.0 mg/dl 또는 ≤ 177 µmol/l
    • 혈청 빌리루빈 ≤ 2.0 mg/dl 또는 ≤ 34.2 µmol/l
    • ASAT 및 ALAT ≤ 2 x 정상 상한
    • LDH ≤ 정상적인 상한.
  9. 바이러스 테스트:

    • HIV(인간 면역결핍 바이러스): 음성 항체.
    • HBV(B형 간염 바이러스): 음성 항원; 항체가 양성일 수 있습니다.
    • HCV(C형 간염 바이러스): 음성 항체.
  10. 연령 ≥ 18세.
  11. 유효한 서면 동의서를 제공할 수 있고 기꺼이 제공합니다.

제외 기준:

  1. 인터페론 알파 또는 인터류킨과 같은 비특이적 면역 요법과 병용하거나 병용하지 않은 전신 화학 요법의 1개 이상의 요법으로 이전 치료. 화학면역요법 또는 방사선요법은 이전 4주 이내에 중단해야 합니다(니트로소우레아 및 미토마이신 C의 경우 6주).
  2. MAGE-3.A1 항원에 대한 CTL 반응이 백신에 의해 유도되지 않았다는 증거가 없는 한, MAGE-3.A1 항원을 함유하는 것으로 알려졌거나 포함할 가능성이 있는 백신을 사용한 이전 치료.
  3. 임상적으로 중요한 심장 질환, 즉 NYHA 클래스 3 울혈성 심부전; 지난 6개월 이내의 심근경색; 불안정 협심증; 지난 6개월 이내의 관상 동맥 성형술; 제어되지 않는 심방 또는 심실 심장 부정맥).
  4. 활동성 면역결핍 또는 자가면역 질환. Vitiligo는 제외 기준이 아닙니다.
  5. 기타 심각한 급성 또는 만성 질환, 예. 항생제를 필요로 하는 활동성 감염, 출혈 장애 또는 이 연구 동안 허용되지 않는 병용 약물을 필요로 하는 기타 상태.
  6. 치료된 비-흑색종 피부암 및 자궁경부 상피내암종을 제외한 연구 시작 전 3년 이내의 기타 악성 종양.
  7. 면역학적 및 임상적 후속 평가에 대한 가용성 부족.
  8. 등록 전 4주 이내에 다른 조사 에이전트가 관련된 기타 임상 시험에 참여.
  9. 임신 또는 모유 수유.
  10. 가임 여성: 효과적인 피임 수단을 거부하거나 사용할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CpG 7909와 혼합된 MAGE-3.A1 펩타이드
환자들은 6번에 걸쳐 2주마다 예방접종을 받았습니다. 각 백신 접종일에 CpG 7909(5 mg)와 혼합된 MAGE-3.A1 펩타이드(300 mcg)를 피내로 2회(각 용량의 10%), 팔에 피하로 2회(각 용량의 40%) 투여했습니다. 그리고 허벅지.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CpG 7909와 혼합된 MAGE-3.A1 펩티드로 면역화한 후 검출 가능한 세포용해성 T 림프구(CTL) 반응이 있는 환자의 수.
기간: 최대 12주
치료 전과 3주, 7주 및 13주차에 혈액 샘플을 수집했습니다. MAGE-3.A1 항원에 대한 특정 CTL 반응은 시험관 내에서 재자극을 사용한 후 A1/MAGE-3 테트라머로 염색하고 테트라머 양성 림프구의 클로닝(MLPC/테트라머/클로닝 분석)을 사용하여 평가했습니다.
최대 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT)이 있는 환자의 수를 측정하여 치료의 안전성을 결정하기 위해
기간: 최대 12주

모든 이상반응은 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE) Scale, 버전 3.0에 따라 등급이 매겨졌습니다.

DLT는 다음과 같이 정의되었습니다.

  • 피부 또는 독감 유사 증상 이외의 모든 3등급 혈액학적 또는 비혈액학적 독성.
  • 모든 4등급 독성. 용량을 제한하려면 부작용이 CpG 7909와 혼합된 MAGE-3.A1 펩타이드의 투여와 분명히, 아마도 또는 가능하게 관련되어야 합니다.
최대 12주
측정 가능한 질병이 있는 환자에서 종양 반응을 측정하여 치료의 임상적 효과를 결정합니다.
기간: 최대 12주
컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔을 스크리닝 시와 13주차에 수행했습니다. RECIST 버전 1.0을 사용하여 반응을 평가하였다(Therasse et al, J Natl Cancer Inst 2000; 92:205-16). RECIST에 따라 표적 병변은 다음과 같이 분류됩니다: 완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실(평가 가능한 질병 없음); 부분 반응(PR): 표적 병변의 가장 긴 직경의 합계에서 ≥ 30% 감소; 진행성 질환(PD): 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 ≥ 20% 증가; 안정적인 질병(SD): 위의 기준을 충족하지 않는 작은 변화.
최대 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Nicolas van Baren, MD, Ludwig Institute for Cancer Research
  • 연구 책임자: Thierry BOON, PhD, Ludwig Institute for Cancer Research

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2005년 1월 12일

기본 완료 (실제)

2005년 4월 7일

연구 완료 (실제)

2008년 4월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 1일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 3일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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MAGE-3.A1 펩티드 및 CpG 7909에 대한 임상 시험

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