무릎 골관절염 환자를 위한 체중 관리 및 대처 기술 교육

골관절염은 치료법이 없는 만성 퇴행성 관절 장애입니다. OA는 거의 모든 관절에서 발생할 수 있지만 무릎에서 가장 일반적으로 발생합니다. 비만은 무릎 OA 발병의 중요한 위험 요소이며 더 빠른 질병 진행과 관련이 있습니다. 비만과 관련된 생체역학적 염증 및 인지 행동 변화는 OA 통증 및 장애를 악화시킬 수 있습니다. 이 연구의 목적은 무릎 OA를 가진 개인을 치료하는 보다 효과적인 방법을 개발하는 것입니다. 구체적으로, 이 연구는 한쪽 또는 양쪽 무릎에 골관절염이 있는 비만 개인의 골관절염 증상 및 일상 기능을 개선하는 데 있어서 라이프스타일 행동 체중 관리 프로그램, 통증 대처 기술 훈련 및 표준 치료의 효과를 비교할 것입니다.

연구 치료 그룹은 총 6개월 동안 만날 것입니다. 참가자는 다음 네 가지 조건 중 하나에 무작위로 배정됩니다: 1) 라이프스타일 행동 체중 관리 프로그램, 2) 통증 대처 기술 교육, 3) 라이프스타일 행동 체중 관리 프로그램 및 통증 대처 기술 교육, 또는 4) 표준 관리. 라이프스타일 행동 체중 관리 프로그램은 라이프스타일, 운동, 태도, 관계 및 영양에 중점을 둘 것입니다. 통증 대처 기술 훈련은 부적응 과잉 반응을 최소화하고 통증을 통제하고 줄이기 위한 적응 전략을 강화하는 데 중점을 둘 것입니다. 표준 진료에는 일상적인 진료가 포함됩니다.

처음 세 가지 조건의 참가자는 12개의 주간 그룹 세션에 참석하고 6개의 격주 그룹 세션에 참석합니다. 치료 완료 후 참가자는 치료 후 전환을 용이하게 하기 위해 매월 후속 전화를 받게 됩니다. 이 연구 동안 총 4개의 평가가 있을 것입니다: 치료 직전, 치료 직후, 치료 종료 후 6개월 및 12개월. 각 평가 동안 혈액과 소변을 수집하여 질병 바이오마커를 분석합니다. 운동 트레드밀 테스트와 신장, 체중 및 체질량 지수 측정은 유산소 체력을 평가하는 데 사용됩니다. 하지 기능은 "위로 이동" 성능 테스트로 측정됩니다. 또한 참가자는 걸음걸이를 평가하기 위해 걷는 동안 비디오로 녹화되며 일련의 설문지를 작성해야 합니다. 약물 사용은 인터뷰 중에 검토됩니다. 첫 번째 평가 중에 x-레이를 촬영하여 질병 활성도를 측정합니다.

연구 중재 및 4가지 후속 평가를 완료한 참가자는 음식 섭취, 기분, 활동 수준 및 통증 간의 관계를 조사하는 연구의 두 번째 부분에 참여할 수 있습니다. 참가자는 기분, 통증 및 활동 수준을 평가하고 하루 중 임의의 시간에 트리거된 음식 섭취를 기록하는 기준선 및 2일 일지에서 일련의 설문지를 작성합니다. 추가 설문지를 작성하기 위한 후속 방문은 6개월 후에 실시됩니다. 통증 민감도의 유전적 마커의 향후 분석을 위해 혈액 샘플도 수집될 것입니다.