Bradyasystolic 심정지에서 아미노필린

응급 의료 서비스에 의해 치료되는 병원 외 심정지의 추정 발생률은 100,000인년당 54.99건이며, 이는 미국에서 연간 약 155,000건의 발생률로 해석됩니다. Bradyasystole은 심정지의 최대 52%에서 처음으로 기록된 리듬이며 심실 세동의 초기 심정지 리듬을 가진 많은 추가 환자는 제세동 노력 후 서맥으로 악화됩니다. 병원 퇴원까지의 생존율은 서맥수축을 나타내는 환자의 3% 미만에서 발생합니다. 그러나 빈도로 인해 이 리듬은 모든 심정지 생존자의 17% 이상을 차지합니다. 그 결과, 서맥수축성 심정지로 인한 생존율이 조금만 향상되더라도 매년 수천 명의 생명을 구할 수 있습니다.

아데노신은 동방결절을 억제하고, 방실 전도를 차단하고, His-Purkinje 시스템의 박동조율기 활동을 억제하고, 카테콜아민의 효과를 약화시키는 내인성 퓨린 뉴클레오사이드입니다. 아데노신은 허혈 및 저산소증 동안 심근 세포에 의해 생성 및 방출되기 때문에 서맥의 병인 또는 영속화에서 가역적 요인일 수 있습니다. 아미노필린은 아데노신의 경쟁적 길항제입니다. 서맥과 심장 차단에 대한 아미노필린의 사용이 설명되었으며 심정지에서 아미노필린의 사용에 대한 많은 일화 보고서와 소규모 연구가 발표되었습니다. 우리는 초기 치료에 반응하지 않는 병원 밖 서맥 수축성 심정지 환자의 심폐소생술(CPR) 동안 아미노필린의 효과를 평가하기 위해 이 연구를 수행했습니다.