- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00312273
Aminofillina nell'arresto cardiaco bradiasistolico
Aminofillina nell'arresto cardiaco bradiasistolico: uno studio randomizzato controllato con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'arresto cardiaco extraospedaliero curato dai servizi medici di emergenza ha un'incidenza stimata di 54,99 per 100.000 persone all'anno, che si traduce in circa 155.000 episodi all'anno negli Stati Uniti. La bradiasistole è il primo ritmo registrato fino al 52% degli arresti cardiaci e molti altri pazienti con un ritmo iniziale di arresto cardiaco di fibrillazione ventricolare si deteriorano in bradiasistole dopo gli sforzi di defibrillazione. La sopravvivenza alla dimissione ospedaliera si verifica in meno del 3% dei pazienti che presentano bradiasistolia; tuttavia, a causa della sua frequenza, questo ritmo rappresenta oltre il 17% di tutti i sopravvissuti all'arresto cardiaco. Di conseguenza, anche un piccolo miglioramento nella sopravvivenza dall'arresto cardiaco bradiasistolico si tradurrebbe in migliaia di vite salvate ogni anno.
L'adenosina è un nucleoside purinico endogeno che deprime il nodo senoatriale, blocca la conduzione atrioventricolare, inibisce l'attività del pacemaker del sistema His-Purkinje e attenua gli effetti delle catecolamine. Poiché l'adenosina è prodotta e rilasciata dalle cellule del miocardio durante l'ischemia e l'ipossia, può essere un fattore reversibile nell'eziologia o nel perpetuarsi della bradiasistolia. L'aminofillina è un antagonista competitivo dell'adenosina. È stato descritto l'uso dell'aminofillina per la bradicardia e il blocco cardiaco e sono stati pubblicati numerosi rapporti aneddotici e piccoli studi sull'uso dell'aminofillina nell'arresto cardiaco. Abbiamo intrapreso questo studio per valutare l'effetto dell'aminofillina durante la rianimazione cardiopolmonare (RCP) di pazienti con arresto cardiaco bradiasistolico extraospedaliero che non risponde alla terapia iniziale.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Infarto
- Bradyasistole o come ritmo di presentazione o come ritmo che si sviluppa durante il corso della rianimazione
- Intubato endotrachealmente e ventilato con ossigeno al 100%.
- Accesso endovenoso (IV) stabilito
- Bradyasystolic senza polsi palpabili dopo 1 mg di epinefrina e 3 mg di atropina.
Criteri di esclusione:
- Una direttiva di non rianimare
- Gravidanza
- Evidenza di emorragia, trauma o ipotermia come causa dell'arresto cardiaco
- Dialisi renale
- Ipersensibilità alla teofillina
- Pazienti che assumono un prodotto orale di teofillina
- Rianimazioni dirette da uno studente paramedico sotto la supervisione del praticantato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Il ritorno della circolazione spontanea (ROSC), definito come lo sviluppo di un polso palpabile di qualsiasi durata.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Durata della degenza ospedaliera
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Durata massima del ROSC (la durata dell'episodio più lungo di ritorno del polso sostenuto)
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Durata del ROSC mediante analisi di sopravvivenza
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Sopravvivenza al ricovero ospedaliero
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Sopravvivenza alla dimissione dall'ospedale
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Tachiaritmie non sinusali nelle prime 24 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio
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Convulsioni nelle prime 24 ore dopo la somministrazione del farmaco in studio
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Esito neurologico
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Proporzione di soggetti che hanno ricevuto una o due dosi del farmaco oggetto dello studio
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Proporzione di soggetti che hanno raggiunto il ROSC con bradiasistolia a ritmo iniziale rispetto a bradiasistolia che si è sviluppata dopo l'arrivo del paramedico.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Riyad B Abu Laban, MD, MHSc, Department of Emergency Medicine, Vancouver General Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Arresto cardiaco
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Antagonisti purinergici
- Agenti purinergici
- Agenti protettivi
- Agenti cardiotonici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Antagonisti del recettore purinergico P1
- Aminofillina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20F35869
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