- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00430820
관상동맥경화증의 새로운 순환 바이오마커 발굴
Differential Proteomics를 사용한 관상동맥 죽상경화증의 새로운 순환 바이오마커 발견: CORonary Events(BIOCORE) 연구의 BIOmarkers
연구 개요
상세 설명
가설: 우리의 가설은 관상동맥 죽상경화증이 순환 단백질의 양적 및 질적 변형을 모두 유도하며, 이는 혈청 또는 혈장 샘플에 적용되는 차별적인 단백질체학 접근법에 의해 포착될 수 있다는 것입니다. 관상동맥질환 환자(관상동맥질환이 없는 환자 대비) 및/또는 급성 관상동맥 증후군 환자(안정성 관상동맥질환 대비)의 순환 혈액에서 이러한 변형을 확인하면 관상동맥 죽상경화증 및 죽상경화반 취약성.
목표:
1차 목표: 차동 프로테오믹스의 새로운 접근 방식을 사용하여 안정 및 불안정 관상 동맥 질환의 새로운 순환 바이오마커 식별.
보조 목표:
- 안정 및 불안정 관상동맥질환의 진단을 위한 이들 새로운 바이오마커의 진단적 가치 평가.
- 이러한 새로운 바이오마커의 진단적 가치와 1) 죽상동맥경화증의 다른 검증된 바이오마커(예: CRP, IL-6, CD40L, 백혈구 활성화 마커 등); 2) 비침습적 동맥 기능 측정(예: 경동맥 내중막 두께, 맥파 속도, 발목/상완 지수 등)
- 12개월 추적 기간 동안 이러한 새로운 바이오마커와 주요 관상 동맥 이상 반응(사망, 심근 경색, 재관류화) 사이의 관계에 대한 설명.
행동 양식:
Uniq 센터, 전향적 연구. 세 그룹의 환자가 연구될 것입니다. 그룹 1: 비-ST 상승 급성 심근 경색증; 그룹 2: 안정 관상 동맥 질환; 그룹 3: 정상적인 관상 동맥 및 검출 가능한 다른 죽상경화성 병변의 부재.
인덱스 입원 1개월 후 얻은 혈청 및 혈장 샘플에 새로운 단백질체학 접근법이 적용될 것입니다. 이 접근법은 3단계를 포함한다: 1) 순환 단백질의 균등화("deep-proteome"에 속하는 저농도 단백질 노출); 2) 보유 크로마토그래피; 및 3) 2D-전기영동 및 SELDI-TOF(Surface-Enhanced Laser Desorption/Ionisation Time-of-Flight)를 사용한 단백질 분리.
진단 가치가 가장 높은 바이오마커는 이후 MALDI-TOF(Matrix-Assisted Laser Desorbtion/Ionisation Time-of-Flight) 및 MS/MS(tandem mass spectrometry)를 사용하여 식별됩니다.
관점:
위에서 설명한 단백체학 접근법을 사용하여 발견하고 식별한 새로운 바이오마커의 진단 및 예후 값의 유효성을 확인하려면 관상 동맥 질환 환자의 다른 코호트에서 전향적으로 또는 후향적으로 사용될 보다 간단한 측정 기술(예: ELISA)의 개발이 필요할 것입니다. . 죽상동맥경화증의 병태생리학에서 이러한 새로운 바이오마커의 역할을 더 잘 이해하기 위해 기본 연구가 동시에 수행될 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75018
- Department of Cardiology, Hopital Bichat, APHP
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
Identification de nouveaux marqueurs circulants de l'athérosclérose coronarienne et de ses 합병증 par une nouvelle technique de protéomique différentielle.
관상 동맥 경화증에서 순환하는 새로운 parqueurs와 새로운 차별화 기술의 합병증 식별
설명
포함 기준:
그룹 1(비-ST 상승 급성 심근경색증):
- 입원 전 48시간 미만의 흉통,
- 및 12-유도 EKG에서 ST-T(지속적인 ST 상승 없음)의 수정,
- 및 트로포닌-I >1xN의 상승,
- 그리고 ≥1개의 천연 관상 동맥(들)에 위치하고 경피적 관상 동맥 중재술 및 스텐트를 사용하여 성공적으로 치료된 ≥1개의 새로운 협착(들) >50%의 존재.
그룹 2(안정성 관상 동맥 질환):
- 기록된 심근 허혈(안정형 협심증 또는 양성 스트레스 테스트)
- 그리고 ≥1개의 천연 관상 동맥(들)에 위치하고 경피적 관상 동맥 중재술 및 스텐트를 사용하여 성공적으로 치료된 ≥1개의 새로운 협착(들) >50%의 존재.
그룹 3(정상 관상동맥):
- 관상 동맥 질환, 신경 혈관 질환 또는 말초 동맥 질환의 병력이 없으며,
- 그리고 관상동맥질환이 의심되어 정상적인 관상동맥조영술을 시행한다.
- 그리고 비침습적 동맥 연구(내막-중막 두께, 맥파 속도, 발목-상완 지수 등의 측정)에서 죽상동맥경화증을 암시하는 중요한 기능적 또는 해부학적 이상이 없음.
제외 기준:
그룹 1:
- ST-T 변화의 정확한 평가를 방해하는 기존 EKG 이상(왼쪽 번들 분기 블록 포함)
그룹 2:
- 급성 관상동맥 증후군의 병력
그룹 1 및 2:
- 관상동맥 협착증의 주범은 재협착증 또는 스텐트 혈전증이거나 바이패스 이식편에 위치합니다.
모든 그룹:
- 심부전(NYHA 클래스 ≥II)
- 좌심실 박출률 <50%
- 외과적 또는 경피적 치료가 필요한 중증 판막성 심장 질환
- 자가면역, 염증 또는 신생물 질환의 병력; 또는 입학 전 달의 감염병
- 기대 수명 < 1년
- 연령 <18세 또는 >80세
- 현재 임신 또는 모유 수유
- 노숙자 또는 후속 조치를 받을 수 없는 여행자
- 정보에 입각한 동의서 서명 거부
공부 계획
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Laurent FELDMAN, MD,PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Duran MC, Mas S, Martin-Ventura JL, Meilhac O, Michel JB, Gallego-Delgado J, Lazaro A, Tunon J, Egido J, Vivanco F. Proteomic analysis of human vessels: application to atherosclerotic plaques. Proteomics. 2003 Jun;3(6):973-8. doi: 10.1002/pmic.200300389.
- Martin-Ventura JL, Duran MC, Blanco-Colio LM, Meilhac O, Leclercq A, Michel JB, Jensen ON, Hernandez-Merida S, Tunon J, Vivanco F, Egido J. Identification by a differential proteomic approach of heat shock protein 27 as a potential marker of atherosclerosis. Circulation. 2004 Oct 12;110(15):2216-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000136814.87170.B1. Epub 2004 Jul 12.
- Vivanco F, Martin-Ventura JL, Duran MC, Barderas MG, Blanco-Colio L, Darde VM, Mas S, Meilhac O, Michel JB, Tunon J, Egido J. Quest for novel cardiovascular biomarkers by proteomic analysis. J Proteome Res. 2005 Jul-Aug;4(4):1181-91. doi: 10.1021/pr0500197.
- Blanco-Colio LM, Martin-Ventura JL, Vivanco F, Michel JB, Meilhac O, Egido J. Biology of atherosclerotic plaques: what we are learning from proteomic analysis. Cardiovasc Res. 2006 Oct 1;72(1):18-29. doi: 10.1016/j.cardiores.2006.05.017. Epub 2006 May 24.
- Ramos-Mozo P, Madrigal-Matute J, Vega de Ceniga M, Blanco-Colio LM, Meilhac O, Feldman L, Michel JB, Clancy P, Golledge J, Norman PE, Egido J, Martin-Ventura JL. Increased plasma levels of NGAL, a marker of neutrophil activation, in patients with abdominal aortic aneurysm. Atherosclerosis. 2012 Feb;220(2):552-6. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2011.11.023. Epub 2011 Nov 25.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
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