관상 동맥 심장 질환 환자의 대기 오염에 대한 통제된 노출

관찰 연구에 따르면 대기 오염에 노출되면 협심증 증상이 악화되고 급성 심근 경색이 발생할 수 있습니다. 이러한 결과는 오염 노출 측정의 부정확성, 잠재적인 혼란스러운 환경 및 사회적 요인의 영향, 기계론적 데이터의 부족으로 제한됩니다. 대기 오염 물질의 제어된 노출은 검증된 바이오마커 및 심혈관 건강의 대리 측정으로 조사를 용이하게 하는 규제된 환경에서 정확하게 정의된 노출을 제공함으로써 이러한 단점을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 신중하게 특성화된 노출 시스템을 사용하여 우리는 이전에 건강한 지원자에게 희석된 디젤 배기 가스에 노출되면 폐 염증, 기도 항산화 방어력 고갈, 혈관 및 섬유소 용해 기능 손상을 일으킨다는 것을 보여주었습니다. 현재까지 대기 오염의 심혈관 부작용에 특히 취약할 수 있는 중요한 인구 집단인 관상 동맥 심장 질환 환자에 대한 통제된 노출은 없었습니다.

이중 맹검 무작위 교차 연구에서 이전에 심근 경색이 있었던 20명의 환자가 조절된 노출 시설에서 휴식 및 적당한 운동 기간 동안 희석된 디젤 배기 가스(300µg/m3) 또는 여과된 공기에 노출됩니다. 노출 동안 심근 허혈은 연속 12-리드 심전도를 사용하여 ST-세그먼트 분석으로 정량화됩니다. 노출 6시간 후, 동맥 내 작용제 주입을 통해 혈관 운동 및 섬유소 용해 기능을 평가합니다.