분지형 대동맥궁 연구

동맥류는 동맥벽의 국부적인 팽창입니다. 대동맥의 동맥류는 진행성 확장을 일으키기 쉬우며 치료하지 않고 방치하면 궁극적으로 파열, 내출혈 및 사망을 초래합니다. 전통적인 개방 수술은 긴 절개를 통한 대동맥 노출, 혈류를 차단하기 위한 대동맥 고정, 동맥류 위와 아래의 비확장 동맥에 봉합(문합)되는 직물 도관(이식편)을 사용하여 확장된 대동맥 분절의 교체 또는 복구를 포함합니다. . 일부 대상은 다른 대상보다 이러한 대규모 수술을 더 잘 견딜 수 있지만 많은 사람들이 합병증을 겪고 모두 고통, 쇠약 및 장기간의 병원 입원을 겪습니다.

혈관내 동맥류 수리는 직접적인 노출을 위해 동맥류로 가는 경동맥 경로를 대체하고 봉합된 문합을 위해 스텐트 매개 부착을 대체하는 덜 침습적인 대안입니다. 개복 수술과 비교하여 혈관내 치료는 생리적 혼란, 통증, 출혈, 합병증 발생률 및 입원 기간 단축과 관련이 있습니다. 결과적으로, 복부 대동맥 및 하행 흉부 대동맥의 동맥류에 대한 혈관내 수선은 생명 분지가 없고 혈관내 배제가 허혈성 합병증을 거의 일으키지 않는 표준 치료법이 되었습니다.

근위 대동맥 궁의 개복술은 저체온 순환 정지가 필요합니다. 혈관내 복구는 또한 심장의 유출을 차단하지만, 이식편이 전달 덮개에서 해제되는 동안은 몇 초 동안만 가능합니다. 더 큰 문제는 뇌로의 유입이다. 대동맥 궁 배제를 예상하여 팔머리 순환에는 대체 혈액 공급원이 필요합니다. 한 가지 대안은 상행 대동맥에서 우회하는 것입니다. 그러나 이것은 정중 흉골 절개술과 부분 대동맥 클램핑이 필요하며 둘 다 이환율의 잠재적 원인입니다.