유리체강내 Triamcinolone 주입 유무에 따른 Silicone Ahmed 녹내장 판막의 효능 비교

신생혈관 녹내장(NVG)의 관리는 안과의사에게 어려운 일이며 안압(IOP)을 조절하기 위해 수술이 자주 필요합니다. 배액 장치의 성공률은 일반적으로 다른 형태의 녹내장보다 NVG에서 더 낮습니다. 트리암시놀론 유리체내 주사 아세테이트는 당뇨병성 망막병증 및 중앙 망막 정맥 폐색에 이차적인 황반 부종을 치료하고 또한 안과 수술에서 염증을 조절하는 데 사용되었습니다.

본 연구에서는 유리체내 트리암시놀론 주입 유무에 따른 GNV 눈의 Silicone Ahmed Valve의 결과와 합병증을 비교하고자 한다.

49 임상적으로 조절되지 않는 신생혈관성 녹내장 환자는 상파울루 연방대학교의 녹내장 부문에서 선택되었습니다. RPF(retinal panfotocoagulation) 후, 여전히 조절되지 않는 환자가 연구에 등록됩니다. 환자는 다음 두 그룹 중 하나로 무작위 배정되었습니다.

1. 실리콘 아메드 임플란트
2. 유리체내 트리암시놀론 주사를 이용한 실리콘 아흐메드 임플란트

포함 기준:

최대 허용 녹내장 약물 사용에도 불구하고 NVG 및 제어되지 않는 IOP가 있는 환자 18세 이상의 환자. 고지 동의서를 이해하고 서명할 수 있는 환자.

제외 기준:

활동성 Sclerites Uveitic NVG 이전 정신병 상태 정보 동의서를 이해하고 서명할 수 있는 환자 손 동작보다 시력이 나쁨 버클 임플란트를 사용한 이전 망막 수술

수술 설명 두 개의 인접한 직장 근육 사이에 원개 기반 결막 플랩이 생성되었습니다. 튜브 임플란트 본체를 공막에 배치하기 전에 튜브를 식염수로 세척하여 밸브 메커니즘을 열었습니다. 임플란트의 폴리프로필렌 본체를 6.0 실크 봉합사로 공막에 봉합했습니다. 그런 다음 튜브를 다듬고 23 게이지 바늘을 사용하여 전방 1mm 후방에서 각막 윤부까지 전방에 삽입했습니다. 인간 기증자 공막 플랩을 튜브 위에 놓고 10.0 나일론 봉합사로 공막에 봉합했습니다. 결막은 윤부에 봉합되었습니다. 트리암시놀론군에서는 30게이지 주사바늘을 이용하여 0.1mL 트리암시놀론아세테이트(40mg/ml)를 유리체내 주사하였다.

수술 후 추적 관찰은 1일, 4일, 7일, 15일, 30일 및 그 이후 매월 또는 임상적 이유로 필요할 때마다 이루어졌습니다.