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재발성 전립선암 환자 치료에서 호르몬 요법과 템시롤리무스

2013년 1월 4일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

전립선 절제술 및/또는 방사선 요법 후 생화학적 재발이 있는 전립선암 환자를 대상으로 제한된 안드로겐 제거 및 2가지 용량 수준의 템시롤리무스(NSC#683864)에 대한 Ib상 연구

이 1상 시험은 재발된 전립선암 환자를 치료하기 위해 호르몬 요법과 함께 투여했을 때 템시롤리무스의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. 안드로겐은 전립선암 세포의 성장을 유발할 수 있습니다. 호르몬 요법은 신체가 만드는 안드로겐의 양을 낮춤으로써 전립선암과 싸울 수 있습니다. Temsirolimus는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 템시롤리무스와 함께 호르몬 요법을 하면 더 많은 종양 세포를 죽일 수 있습니다

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 단기간 완전한 안드로겐 제거와 결합된 2회 정맥주사 템시롤리무스의 안전성 및 약물 관련 부작용을 특성화하고 전립선 절제술 및 /또는 방사선 요법.

2차 목표:

I. 반응 및 질병 진행의 분자 마커에 대한 향후 연구를 위해 조직 및 혈액 성분을 보관합니다.

II. 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)에 대한 웨스턴 블롯을 사용하여 mTOR 경로에서 단백질의 인산화 상태 변화에 대한 2가지 용량 수준의 템시롤리무스의 효과를 평가하기 위함.

개요:

환자는 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 유사체(즉, 류프롤리드 아세테이트를 매월 1회 근육 내 투여하거나 고세렐린을 3개월마다 피하 투여) 및 경구용 항안드로겐 약물(즉, 비칼루타마이드 또는 닐루타마이드를 1일 1회 또는 플루타미드를 1일 3회)로 구성된 복합 안드로겐 절제 요법을 받습니다. 1-90일.* 호르몬 요법 60일째부터 환자는 주 1회 30분에 걸쳐 템시롤리무스 IV를 투여받습니다. 템시롤리무스 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성 없이 최대 36주 동안 지속됩니다.

참고: *환자는 연구 시작 2개월 이내에 시작된 요법을 포함하여 3개월 이하의 호르몬 요법을 받을 수 있습니다.

연구 요법 완료 후, 환자를 30일째에 추적한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 모든 환자는 본 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다. 환자는 또한 보호 대상 건강 정보 공개 승인서에 서명해야 합니다.
  • 환자는 국소 치료(근치적 전립선 절제술 및/또는 방사선 요법) 후 혈청 PSA 상승으로 입증되는 바와 같이 조직학적으로 확인된 전립선 재발 선암종이 있어야 합니다.
  • 전립선 특이 항원(PSA) 배가 시간(PSADT) = 안드로겐 절제 개시 후 6개월 이내에 모든 이용 가능한 PSA 값의 선형 회귀에 의해 결정된 국소 치료(전립선 절제술 및/또는 최종 방사선) 후 12개월 미만(전립선 절제술을 받은 환자의 경우) 전립선절제술, >= 1.0 ng/mL의 PSA 측정치 1회 이상, 방사선 치료를 받은 환자의 경우 PSA 측정치 >= 3.0 ng/mL 및 >= 150% 방사선 조사 후 천저점에서 PSA 측정치 1회 이상)
  • 뼈 스캔 또는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔으로 결정된 전이의 증거가 없음
  • 연구 시작 전 8주 미만의 안드로겐 제거 시작이 허용됩니다.
  • 백혈구 ≥ 3,000/mcl
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mcl
  • 헤모글로빈 ≥ 8.0g/dl

    • 수혈을 통해 헤모글로빈에 대한 적격 수준에 도달할 수 있습니다.
  • 혈소판 수 >= 100,000/μL
  • 총 빌리루빈 ≤1.5 X 실험실 ULN
  • AST 및/또는 ALT ≤ 3 X 실험실 ULN
  • 크레아티닌 ≤ 1.5 X 실험실 ULN 또는 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 60ml/min/1.73 실험실 ULN 이상의 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m^2
  • 혈청 콜레스테롤 수치 < 350 mg/dl
  • 중성 지방 수치 < 300mg/dl
  • ECOG 수행 상태 0, 1 또는 2
  • 발달중인 인간 태아에 대한 Temsirolimus의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로 남성은 연구 참여 기간 동안 계속해서 연구 등록 시점부터 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 연구 약물로 치료하기 전에 MDACC 기관 데이터베이스에 등록해야 합니다.
  • PSA < 40ng/ml

제외 기준:

  • 원발성 종양에 선암 이외의 조직학적 변이가 있는 환자
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 환자는 병용 면역 요법 또는 면역 억제 요법을 받고 있지 않을 수 있습니다.
  • 환자는 이전에 전립선암에 대한 전신 치료를 받지 않았을 수 있습니다(신보강 및/또는 보조 설정에서 안드로겐 절제로 사전 치료를 받은 지 3개월이 넘지 않고 마지막 투여 후 최소 1년이 경과해야 함). 연구 시작 전 8주 미만의 기간이 허용됩니다.
  • 프로토콜 치료 1일차에 비경구적 치료가 필요한 지속성 또는 활동성 감염을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질환이 있는 환자, 실내 공기에서 < 92%의 휴식 산소 포화도를 초래하는 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심근경색증 지난 6개월 동안 또는 생명을 위협하는 심실 부정맥, 알려진 폐고혈압 또는 폐렴에 대한 지속적인 유지 요법의 사용
  • HAART 요법과의 약동학적 상호작용 가능성으로 인해 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성을 포함하여 심하게 손상된 면역학적 상태에 있는 환자
  • 급성 또는 만성 B형 또는 C형 간염 진단을 받은 환자
  • 연구 시작 3주 이내에 정맥 코르티코스테로이드를 포함한 면역억제제를 사용하는 환자
  • 환자는 최소 3년 동안 해당 질병에 대한 모든 치료를 중단하고 완전히 완화되지 않는 한 다른 암(비흑색종 피부암 제외)의 병력이 없어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(호르몬 요법, 템시롤리무스)

환자는 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 유사체(즉, 류프롤리드 아세테이트를 매월 1회 근육 내 투여하거나 고세렐린을 3개월마다 피하 투여) 및 경구용 항안드로겐 약물(즉, 비칼루타마이드 또는 닐루타마이드를 1일 1회 또는 플루타미드를 1일 3회)로 구성된 복합 안드로겐 절제 요법을 받습니다. 1-90일.* 호르몬 요법 60일째부터 환자는 주 1회 30분에 걸쳐 템시롤리무스 IV를 투여받습니다. 템시롤리무스 치료는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성 없이 최대 36주 동안 지속됩니다.

참고: *환자는 연구 시작 2개월 이내에 시작된 요법을 포함하여 3개월 이하의 호르몬 요법을 받을 수 있습니다.

주어진 IV
다른 이름들:
  • 토리셀
  • CCI-779
  • 세포 주기 억제제 779
선택적 상관 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • 카소덱스
  • CDX
근육주사
다른 이름들:
  • 에난톤
  • LEUP
  • 루프론
  • 루프론 디포
피하 투여
다른 이름들:
  • ICI-118630
  • ZDX
  • 졸라덱스
주어진 PO
다른 이름들:
  • 아난드론
  • 닐란드론
  • 아난
주어진 PO
다른 이름들:
  • 유렉신
  • 플루트
  • Sch 13521

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
안전성, 안드로겐 제거 후 2회 용량의 템시롤리무스의 약물 관련 부작용 측면에서
기간: 180일
180일
전립선절제술 및/또는 방사선 요법 후 생화학적 실패를 경험한 전립선암 환자에게 유리하고 허용 가능한 선량
기간: 180일
180일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Christopher Logothetis, M.D. Anderson Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 8월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 8월 6일

처음 게시됨 (추정)

2007년 8월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 1월 4일

마지막으로 확인됨

2013년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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