激素疗法和替西罗莫司治疗复发性前列腺癌患者
在前列腺切除术和/或放疗后发生生化复发的前列腺癌患者中有限雄激素去除和两个剂量水平的替西罗莫司 (NSC#683864) 的 Ib 期研究
研究概览
详细说明
主要目标:
I. 表征两次剂量(15 和 25 mg)静脉注射每周一次的替西罗莫司联合短期完全雄激素去除的安全性和药物相关不良事件,并为前列腺切除术后经历生化失败的前列腺癌患者选择有利和可耐受的剂量,以及/或放射治疗。
次要目标:
I. 将组织和血液成分存档,用于未来研究反应和疾病进展的分子标记。
二。 使用蛋白质印迹对外周血单核细胞 (PBMC) 评估 2 个剂量水平的替西罗莫司对 mTOR 通路中蛋白质磷酸化状态变化的影响。
大纲:
患者接受联合雄激素消融治疗,包括黄体生成素释放激素类似物(即醋酸亮丙瑞林每月一次肌肉注射或戈舍瑞林每 3 个月一次皮下注射)和口服抗雄激素药物(即比卡鲁胺或尼鲁米特每天一次或氟他胺每天 3 次)在第 1-90 天。* 从激素治疗的第 60 天开始,患者每周接受一次 temsirolimus IV,持续时间超过 30 分钟。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,替西罗莫司治疗持续长达 36 周。
注意:*患者可能会接受不超过 3 个月的激素治疗,包括在进入研究后 2 个月内开始的治疗。
完成研究治疗后,对患者进行为期 30 天的随访。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Texas
-
Houston、Texas、美国、77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 所有患者都必须签署知情同意书,表明他们了解本研究的研究性质;患者还必须签署授权书才能发布其受保护的健康信息
- 患者必须有组织学证实的前列腺腺癌在局部治疗(根治性前列腺切除术和/或放射治疗)后复发,血清 PSA 升高就是证据
- 前列腺特异性抗原 (PSA) 倍增时间 (PSADT) =< 12 个月后局部治疗(前列腺切除术和/或根治性放疗)通过雄激素消融开始后 6 个月内所有可用 PSA 值的线性回归确定(对于接受过治疗的患者)前列腺切除术,至少一次 PSA 测量 >= 1.0 ng/mL;对于接受放射治疗的患者,至少一次 PSA 测量 >= 3.0 ng/mL 且 >= 150% 放射后最低点)
- 通过骨扫描或计算机断层扫描 (CT) 扫描确定无转移证据
- 允许在进入研究前开始少于 8 周的雄激素消融
- 白细胞 ≥ 3,000/mcl
- 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1,000/mcl
血红蛋白≥8.0g/dl
- 可通过输血达到血红蛋白的合格水平
- 血小板计数 >= 100,000/μL
- 总胆红素≤1.5 X 实验室 ULN
- AST 和/或 ALT ≤ 3 X 实验室 ULN
- 肌酐≤ 1.5 X 实验室 ULN 或计算的肌酐清除率 ≥ 60 ml/min/1.73 m^2 对于肌酐水平高于实验室 ULN 的患者
- 血清胆固醇水平 < 350 mg/dl
- 甘油三酯水平 < 300mg/dl
- ECOG 体能状态 0、1 或 2
- 坦西罗莫司对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚;出于这个原因,男性必须同意从研究入学时开始使用避孕措施,并持续到研究参与期间
- 在使用研究药物治疗之前,患者必须在 MDACC 机构数据库中注册
- PSA < 40 纳克/毫升
排除标准:
- 原发肿瘤有非腺癌组织学变异的患者
- 患者可能没有接受任何其他研究药物
- 患者可能未同时接受免疫治疗或免疫抑制治疗
- 患者可能未接受过前列腺癌的既往全身治疗(除了在新辅助和/或辅助环境中使用雄激素消融治疗不超过 3 个月,并且自上次给药以来必须至少过去一年),除非开始雄激素消融治疗允许进入研究前少于 8 周的持续时间
- 患有无法控制的并发疾病的患者,包括但不限于在方案治疗的第 1 天需要肠胃外治疗的持续或活动性感染、导致室内空气中静息 O2 饱和度 < 92% 的症状性充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、过去 6 个月,或对危及生命的室性心律失常、已知肺动脉高压或肺炎进行持续维持治疗
- 处于严重免疫状态受损的患者,包括由于可能与 HAART 疗法发生药代动力学相互作用而呈人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性
- 诊断患有急性或慢性乙型或丙型肝炎的患者
- 进入研究后 3 周内使用免疫抑制剂(包括静脉注射皮质类固醇)的患者
- 患者不得有任何其他癌症病史(非黑色素瘤皮肤癌除外),除非完全缓解并且停止对该疾病的所有治疗至少 3 年
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗(激素疗法、替西罗莫司)
患者接受联合雄激素消融治疗,包括黄体生成素释放激素类似物(即醋酸亮丙瑞林每月一次肌肉注射或戈舍瑞林每 3 个月一次皮下注射)和口服抗雄激素药物(即比卡鲁胺或尼鲁米特每天一次或氟他胺每天 3 次)在第 1-90 天。* 从激素治疗的第 60 天开始,患者每周接受一次 temsirolimus IV,持续时间超过 30 分钟。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,替西罗莫司治疗持续长达 36 周。 注意:*患者可能会接受不超过 3 个月的激素治疗,包括在进入研究后 2 个月内开始的治疗。 |
鉴于IV
其他名称:
可选的相关研究
给定采购订单
其他名称:
肌肉注射
其他名称:
皮下给药
其他名称:
给定采购订单
其他名称:
给定采购订单
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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安全性,就雄激素消融后两剂替西罗莫司的药物相关不良事件而言
大体时间:180天
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180天
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前列腺切除术和/或放射治疗后经历生化失败的前列腺癌患者的有利和耐受剂量
大体时间:180天
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180天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Christopher Logothetis、M.D. Anderson Cancer Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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