근치적 전립선 절제술 후 요실금 회복에 대한 Vesicare의 효과를 결정하기 위한 연구

전립선암은 남성에서 가장 흔한 비피부 악성종양이며 남성에서 암으로 인한 사망의 두 번째 주요 원인입니다. 근치적 전립선 절제술은 장기 한정 질환에 사용할 수 있는 치료 옵션 중 하나입니다. 미국에서는 매년 100,000건 이상의 근치적 전립선 절제술(수술에 의한 암성 전립선의 전체 제거)이 시행됩니다. 불행하게도 수술을 받는 거의 모든 남성은 부분적으로는 하루에 여러 개의 요 패드를 사용해야 하는 수술 후 요실금으로 인해 삶의 질(QOL) 점수가 감소했다고 보고합니다. 이들 남성 중 다수는 또한 절박뇨 및 빈뇨의 쇠약해지는 자극성 배뇨 증상을 보고하고 전반적으로 배뇨 만족도 점수가 감소합니다. 이러한 증상의 경감은 남성의 경우 최대 1년이 걸릴 수 있으며 환자의 5-20%에서 증상이 장기간 지속될 수 있습니다.

우리의 최근 발표된 연구 결과는 방광 근육의 불안정성이 수술 후 요실금의 근본적인 병인일 가능성이 있음을 시사합니다. 이 '배뇨근' 불안정성은 방광의 과도한 수축('배뇨 절박')을 초래하고 더 자주 소변을 보고 싶은 느낌을 유발할 수 있습니다. 배뇨근 불안정성에 대한 이 가설과 일관되게, 수술 후 드리블을 하는 남성은 검증된 설문지로 질문했을 때 긴급성, 빈도 및 성가심 점수에 대해 더 많은 불만을 나타냈습니다. 우리는 일시적인 방광 근육 수축이 요로 괄약근 판막 저항을 극복하고 환자의 소변을 흘리게 할 수 있다고 의심합니다.

방광 근육 불안정성을 치료함으로써 암성 전립선 전절제 수술을 받은 환자의 수술 후 요실금 개선 및 삶의 질 향상을 기대합니다. 이 파일럿 연구는 솔리페나신과 같은 약물이 환자의 요로 생활의 질을 유의하게 개선하고 수술 후 수술 후 요실금을 개선하는지 여부를 완전히 평가하기 위해 완전히 '강력한' 무작위 전향적 연구에 필요한 피험자 수에 대한 통계적 요구 사항을 평가할 것입니다.